Klonazepāms ir pretkrampju līdzeklis, kas pieder benzodiazepīnu grupai. To lieto, lai ārstētu garīga slimība un epilepsija.
Kas ir klonazepāms?
Klonazepāms ir pretkrampju līdzeklis, kas nāk no benzodiazepīnu grupas. To lieto, lai ārstētu garīga slimība un epilepsija. Klonazepāms pieder grupai narkotikas ka ir gan nomierinošs un pretkrampju iedarbība. Tas pieder pie benzodiazepīnu. Zāles veicina miegu un pozitīvi ietekmē trauksmes stāvokļus. Tomēr to galvenokārt lieto epilepsijas lēkmju ārstēšanai. Pirmais benzodiazepīns, ko sauc hlordiazepoksīds, 1960. gadā pārdeva farmācijas uzņēmums Hoffmann-La Roche. Turpmākajos gados citi benzodiazepīnu tika izstrādāti ar dažādu efektu. Visbeidzot, sākot ar 1964. gadu, klonazepāms arī tika patentēts un kļuva pieejams Amerikas Savienotajās Valstīs 1975. gadā.
Farmaceitiskā iedarbība
Kā klonazepāms kā benzodiazepīns ir saistošs ar noteiktiem receptoriem smadzenes kas raksturīgi šai vielu grupai. Saziņa starp nervu šūnām smadzenes notiek, izmantojot īpašas kurjera vielas, ko sauc par neirotransmiteriem. Saskares punktā a nervu šūna atbrīvo neirotransmiterus, kuriem ir vai nu inhibējošs, vai ierosinošs efekts. Tas savukārt izraisa lejteces kavēšanu vai ierosmi nervu šūna, kuras uztvere par neiromeditors caur receptoriem, kas ir dokošanas vietas. Tomēr nervu šūna jebkad var ražot un pēc tam atbrīvot tikai noteikta veida neiromeditors. Starp vissvarīgākajiem inhibējošajiem neirotransmiteriem ir GABA (gamma-aminosviestskābe). Lietojot klonazepāmu, var pastiprināt GABA inhibējošo iedarbību uz dažādiem nervu mezgliem. Tādā veidā klonazepāms nodrošina smadzenes uzbudināmība, kas savukārt var neitralizēt tendenci uz epilepsijas lēkmēm. Šis process padara klonazepāmu labi piemērotu kā pretkrampju līdzekli, nomierinošsun miegu izraisošas zāles. Atšķirībā no barbiturāti, elpošanas ceļu risks depresija ir mazāk izteikta ar benzodiazepīnu piemēram, klonazepāms. No otras puses, tomēr ir lielāks benzodiazepīnu ļaunprātīgas izmantošanas risks, jo ātri pierod pie klonazepāma. Pēc klonazepāma norīšanas aktīvā viela tiek izvadīta asinis caur zarnām. Pēc vienas līdz četrām stundām zāles sasniedz augstāko līmeni organismā. Tā kā klonazepāmam ir taukos šķīstoša iedarbība, tas galvenokārt var uzkrāties smadzenēs. The aknas pārveido benzodiazepīnu sadalīšanās produktos, kuriem vairs nav nekādas ietekmes. Tie iziet no ķermeņa galvenokārt caur urīnu, kā arī izkārnījumiem.
Medicīniska lietošana un pielietošana
Klonazepāmu galvenokārt lieto dažādu formu ārstēšanai epilepsija. Šajā kontekstā zāles ir piemērotas arī zīdaiņu un bērnu ārstēšanai. Turklāt aktīvo sastāvdaļu lieto tādu kustību traucējumu ārstēšanai kā nemierīgo kāju sindroms, sēdošs nemiers vai košļājamo muskuļu spazmas, kā arī trauksme, sociālās fobijas vai mēnessērdzība. Tomēr zāles nedrīkst lietot ilgāk par dažām nedēļām. Pretējā gadījumā pastāv risks kļūt atkarīgam no klonazepāma. Turklāt pēc kāda laika zāles zaudē iedarbību. Dažreiz tomēr ilgstoša ārstēšana ar klonazepāmu ir neaizstājama, piemēram, smagas epilepsijas gadījumos, ko nevar efektīvi ārstēt ar citiem līdzekļiem. Klonazepāmu parasti ievada tabletes. Līdz a deva no 250 miligramiem klonazepāma vienā tablešu iepakojumā, zāles ir pieejamas pēc receptes aptiekās. Lielākām devām Narkotikas Akts stājas spēkā, tāpēc īpašs narkotika nepieciešama recepte. Ieteicams nepārsniegt kopējo dienas daudzumu deva, kas ir 8 miligrami. Klonazepāma pilieni ir pieejami arī pacientiem ar rīšanas traucējumiem un bērniem līdz sešu gadu vecumam. Parasti ārstēšanu sāk ar zemu deva klonazepāma. Turpmākajā gaitā terapija, notiek pakāpeniska palielināšanās. Ārstēšanu ar klonazepāmu nedrīkst pārtraukt pēkšņi, pretējā gadījumā pastāv krampju risks. Šī iemesla dēļ tiek pakāpeniski samazināta deva.
Riski un blakusparādības
Terapija lietojot klonazepāmu, var rasties līdzīgas blakusparādības kā citiem benzodiazepīniem. Tie ietver galvenokārt nogurums, reakcijas laika pagarināšanās, reibonis, samazināts muskuļu sasprindzinājums, muskuļu vājums un gaitas nestabilitāte. Turklāt apsārtums āda, nieze, pigmenta izmaiņas, īslaicīgas matu izkrišananātrene, urīna nesaturēšana, kuņģis problēmas, nelabums, galvassāpes, trūkums asinis trombocītiun libido zaudēšana ir arī iespējamības sfērā. Reti, an alerģiska reakcija or šoks var arī notikt. Gados vecākiem pacientiem ir jāpievērš īpaša piesardzība muskuļu relaksējošas iedarbības dēļ, jo viņiem ir paaugstināts kritienu risks. Ir arī dažas kontrindikācijas. Piemēram, klonazepāmu nedrīkst lietot, ja ir paaugstināta jutība pret benzodiazepīniem vai ja ir smaga elpošanas vai aknu disfunkcija vai zāles vai alkohols atkarība. Tā kā klonazepāms var šķērsot placenta Lai sasniegtu un uzkrātos nedzimušajam bērnam, zāles nedrīkst lietot laikā grūtniecība. Pārdozēšanas gadījumā bērnam ir iespējami garīgi traucējumi vai malformācijas. Zāles nedrīkst lietot arī zīdīšanas laikā, jo tās var nokļūt mātes organismā piens. Tas var izraisīt elpošana problēmas bērnam. Mijiedarbība starp klonazepāmu un citiem narkotikas kas ietekmē arī smadzenes. Tās var būt nomierinoši līdzekļi, miegazāles, anestēzijas līdzekļi, pretsāpju līdzekļi, psihotropās zāles vai H1 antihistamīni. Tiem ir pastiprinoša iedarbība uz zālēm. Tas pats attiecas uz alkohols.
