Gurnu greznums pēc TEP

Definīcija

Mūsdienās totāla gūžas locītavas protezēšana, saukta arī par TEP, ir izplatīta procedūra, taču ne vienmēr bez komplikācijām. Gūžas locītavas dislokācija, kuras rezultātā tiek izmežģīta locītava, ir samērā izplatīta komplikācija pēc pilnīgas gūžas locītavas nomaiņas. Ja visas dokumentētās komplikācijas pēc operācijas saskaita kopā, gūžas greznuma biežums pēc TEP tiek dots kā aptuveni.

20%. Greznību raksturo kā parasti savstarpēji savienotu (šajā gadījumā mākslīgu) locītavu virsmu nobīdi, kur saskaņā ar definīciju pilnīgs locītavas kontakts (ti, augšstilba daļas vadītājs un acetabulum, kas pārvietojas viens pret otru) no abiem mākslīgajiem savienojumi pēc pilnīgas endoprotezēšanas ir zaudēts gūžas greznībā. Augšstilba kaulā noenkurotā protēzes daļa tādējādi tika izspiesta no mākslīgā acetabula.

Tādējādi savienojums ir “izmežģīts” un vairs nedarbojas. Gurnu greznums pēc TEP notiek apmēram 2% pacientu pirmajā gadā pēc operācijas. Izšķir vienreizēju un atkārtotu dislokāciju pēc gūžas locītavas protēze ķirurģija.

Ir svarīgi ātri novērst problēmu, pretējā gadījumā tiek apdraudēts pilnīgs ķirurģiskais rezultāts, un pacienta dzīves kvalitāti var stipri ierobežot gūžas greznība. (Rentgena attēls iekrāsots)

Simptomi

Gurnu greznums pēc pilnīgas endoprotezēšanas var izraisīt vairākus dažādus simptomus. Tas ir pēkšņs un traumatisks notikums, tāpēc šaušana, duršana sāpes ir raksturīga gūžas greznībai pēc TEP. The kāja ir saīsināts un kustība ir stipri ierobežota, jo vairs nav kaula kontakta ar kāju.

Pēc TEP gūžas greznībā mērķtiecīgas kustības vairs nav iespējamas. Nepareiza rotācija, ti, nepareiza rotācija kāja, var arī noteikt. Citi simptomi ir iespējami, ja apkārtējās teritorijas struktūras ir nomāktas vai ievainotas, nepareizi novietojot kauli un implanta daļas.

Piemēram, sēžas nerva var ietekmēt, kad tiek izmežģīta gūžas locītavas protēze, kas var izraisīt tādus simptomus kā tirpšana, nejutīgums un sāpes iekš kāja un pasliktina motora darbību. Var rasties asinsvadu traumas, kas varētu izraisīt tādus simptomus kā bālums, kāju bezpulcīgums un sāpes. Ļoti smagas traumas gadījumā dislokācija izraisa arī kaula fragmentu izlaušanos no esošā kaula, kas pacientam pasīvi pārvietojoties rada mīkstu sprakšķēšanu un kraukšķinošu skaņu.