Diagnostika
Papildus klīniskajai pārbaudei (palpācija, nobīdes pārbaude), ultraskaņa un punkcija (audu histoloģiskā izmeklēšana) izmanto detalizētai audu pārbaudei lipoma. lipoma raksturo tā elastīgā konsistence un laba kustīgums un diferenciācija no pārējiem ādas audiem. Lokalizācijas gadījumā orbītā precīzai pozīcijas kontrolei var būt noderīga arī MRI vai CT.
Diagnostiski labdabīgs lipoma ir jānošķir no ļaundabīga liposarkoma. Ļaundabīga lipomas deģenerācija ir reta parādība, taču tā jānoskaidro, īpaši, ja lipomas izmērs strauji palielinās. Tomēr liposarkoma sejas reģionā notiek ļoti reti.
Turklāt ir jāizslēdz Madelunga sindroms. To raksturo simetriski izvietotas lipomas sejā, plecos un kakls platība un visu tauku priekšautu veidošanās. Bieži vien Madelunga sindromu raksturo arī a aknas disfunkcija, ko izraisa hroniska alkohola lietošana. Sejā no lipomas jāatdala arī tauku cista. Tam var būt nepieciešama dermatologa pārbaude, jo norobežošana dažreiz var būt grūtāka.
Terapija
Lai gan tas ir labdabīgs pieaugums taukaudi, tas var izraisīt sāpes nomācošas augšanas dēļ vai tas var traucēt vizuāli vai palielinoties izmēram. Šajā gadījumā var apsvērt lipomas noņemšanu. Ja lipoma netraucē, tā nav obligāti jānoņem vai jāārstē.
Lipomas noņemšanai ir dažādas iespējas: Papildus noņemšanai ar ādas iegriezumu operācijas laikā, lipomu var noņemt arī, izsūcot taukaudi. Pēc lipomas pārbaudes ārstējošais ārsts var noteikt, kura terapijas forma ir piemērota. Operāciju var veikt zem vispārējā anestēzija, bet arī zem vietējā anestēzija.
Lipoma tiek atvērta caur nelielu ādas iegriezumu un pēc tam tiek noņemta. Pēc tam griezums tiek sašūts. Kopumā šī ir salīdzinoši vienkārša un nekomplicēta procedūra. Tomēr kļūst grūtāk, ja lipoma atrodas netālu no lielas nervi.
Šajā gadījumā ir jāuzmanās vairāk, lai netraumētu nervu. Operācija var būt sarežģītāka arī tad, ja lipoma atrodas acī vai acī, un noņemšana jāveic, izmantojot pieeju acij. Operācijas priekšrocība ir pilnīga lipomas, kā apkārtējās, noņemšana saistaudi kapsulu var arī noņemt, bet lipomas gadījumā tauku atsūkšana tikai taukaudi tiek noņemts.
Operācijas trūkums ir rētu iespējamība, kas var būt satraucoša pacientam, īpaši sejā. Ja lipoma rodas tādā vietā kā piere, kur rēta tiek uzskatīta par neestētisku, var apsvērt lipomas sūkšanu. Tomēr jāatzīmē, ka operācijas laikā lipomas atgriešanās risks ir daudz mazāks nekā laikā tauku atsūkšana.
