Papēža sāpes ir daudz iespējamo cēloņu. Veiksmīgai ārstēšanai ir svarīgi savlaicīgi apmeklēt ārstu un sākt ārstēšanu pēc iespējas ātrāk.
Kas ir papēža sāpes?
Iespējamie cēloņi papēža sāpes ir ļoti dažādi. Daudzos gadījumos sāpes ir saistīts ar Ahileja cīpsla. Papēža sāpes var ietekmēt dažādas cilvēka papēža zonas. Vairumā gadījumu papēdis sāpes izpaužas salīdzinoši raksturīgā veidā: Attiecīgās sāpes galvenokārt rodas kā tā sauktās tirpšanas sāpes. A sāpes papēžā raksturo fakts, ka tas ir visizteiktākais, kad pēda ir noslogota pēc ilgākiem atpūtas periodiem, piemēram, pieceļoties no rīta. Īpaši sportistus ik pa laikam ietekmē papēža sāpes. Atkarībā no laika perioda, kurā skartajai personai jau ir sāpes papēžos, var atšķirt akūtas un hroniskas papēža sāpes: hroniskas papēža sāpes ir sāpes, kas jau ir bijušas vairākus mēnešus.
Cēloņi
Iespējamie papēža sāpju cēloņi ir ļoti dažādi. Daudzos gadījumos sāpes rodas sakarā ar Ahileja cīpsla (teļa muskuļa gala cīpsla un arī spēcīgākā cilvēka cīpsla). Piemēram, iekaisums, bet arī pārmērīga vai asaru lietošana Ahileja cīpsla var vadīt līdz papēža sāpēm. Citi iespējamie cēloņi no papēža sāpēm ir arī bursas iekaisuma procesi papēdī. Tā sauktā nogurums lūzums (lūzums, ko izraisa ilgstoša pārmērīga lietošana) kalcāns var būt arī papēža sāpju pamatā. Turklāt papēža sāpes var izraisīt spēcīga papēža tauku spilvena samazināšanās; papēža kaulainās struktūras tagad vairs nav pietiekami aizsargātas pret triecieniem. Ja pacientam ir t.s. papēža spur (ti, ērkšķam līdzīga kaula izaugums), tas var izraisīt arī sāpes papēdī. Deģeneratīviem procesiem (bieži saistīti ar vecumu) papēdī var būt arī sāpīga ietekme. Dažos gadījumos papēža sāpes tiek uzskatītas arī par agrīnu hronisku slimību simptomu, piemēram, ankilozējošais spondilīts (autoimūna slimība, kas var vadīt līdz mugurkaula izliekumam laika gaitā).
Slimības ar šo simptomu
- Ahilodīnija
- Ankilozējošais spondilīts
- Papēža spur
- Noguruma lūzums
- podagra
- Ahileja cīpslas plīsums
- Reimatisms
- Tarsa tunelis sindroms
- Ahileja tendinīts
- Mugurkaula izliekums
- Bursīts
- Asinsrites traucējumi
Diagnoze un gaita
Lai diagnosticētu papēža sāpju cēloņus, ārsts vispirms vispirms jautā par pacientu medicīniskā vēsture. Šī medicīniskā vēsture ietver, piemēram, iepriekšējās slimības vai traumas, kas, iespējams, ietekmē papēža struktūras. Turpmākā laikā fiziskā apskate pret papēža sāpēm, tādi faktori kā stāja, locītavu kustīgums, refleksa, muskuļi spēks vai gaita tiek bieži novērtēta. Ja nepieciešams, diagnostikas procedūras, piemēram, ultraskaņa or Rentgenstūris tiek veikti, lai nodrošinātu papēža iekšējo struktūru attēlus papēža sāpēs. Papēža sāpju gaita galvenokārt ir atkarīga no atbilstošo sāpju cēloņa. Ja papēža sāpju cēloņus var novērst medicīniski vai ar ķermeņa pašārstēšanās spēkiem, sāpes parasti norimst. Ja papēža sāpju pamatā ir ilgstošas slimības, sāpju gaita parasti ir saistīta ar pamata slimības gaitu.
Komplikācijas
Kad rodas papēža sāpes, var rasties ikdienas mobilitātes ierobežojumi, kā rezultātā ievērojami samazinās personīgais kustību diapazons. Var mainīties arī pastaigas veids. Tas vēlāk noved pie līdzsvarot un palielināts kritienu un negadījumu risks. Ir arī zināms, ka papēža sāpes ir viens no biežākajiem aizmugurējo pēdu sūdzību cēloņiem, kas nereti rada īpašu terapeitisku izaicinājumu. Tiek ziņots arī par papildu sūdzībām ierobežotas pēdas dorsiflexijas dēļ. It īpaši, ja tas tiek samazināts līdz mazāk nekā 10 grādiem. Ja plantārais fascīts (pēdas zoles cīpslas plāksne ir iekaisusi) ir pārmērīgas slodzes dēļ, papēža sāpes rodas ar svaru un spiedienu. iekaisums netiek savlaicīgi ārstēts, tas var kļūt hronisks. Ja papēža sāpes pastāv a papēža spur, iekaisums blakus esošo mīksto audu. Ja ārstēšanu veic ar ķirurģiski veiktu atvērtu robu, sāpes var turpināties pēc tam, atkārtoties pēc īsa simptomu atbrīvošanās (atkārtotas sāpes) vai pagarināties vidū. Turklāt pastāv normāli ķirurģiski riski, piemēram, infekcijas, sāpīgas rētas vai vēnu tromboze. Embolijas un nervu ievainojumi ir arī ļoti reti, taču tos parasti nevar izslēgt. To, ka pastāv pārmērīga vai nepietiekama korekcija, vai, galu galā, Ahileja cīpslas ievietošanas trūkums pēc rekonstrukcijas veikšanas nevar izslēgt kā komplikāciju, bet tas ir ārkārtīgi reti.
Kad jums vajadzētu doties pie ārsta?
Ar papēža sāpēm ārsti atsaucas uz dažādu formu popūrijiem sāpes papēdī. Tie, cita starpā, ietver arī pēdu nepareizas pozīcijas, joprojām kaulu un nervu problēmas, kā arī papēža spur un Ahileja cīpslas vai bursas defekti. Tas, kā cietēji izturas pret papēža sāpēm, ir tikpat dažāds kā to cēloņi. Daži sākotnēji to uzskata par sīkumu, citi jau baidās no ķirurģiskas iejaukšanās. Ne arī labākā attieksme pret papēža sāpēm. Savukārt ārsta apmeklējums ir lieliska ideja. Papēža sāpes pieder speciālista, vēlams, ortopēda ārstēšanai. Izmeklējot cēloni, viņš uzdos tieši pareizos jautājumus un prasmīgi skenēs pēdu, lai atrastu sāpes un pietūkumu. Tādā veidā kāju nepareizas pozīcijas, nepiemēroti apavi, vienpusēji uzsvars, Bet arī liekais svars var atmaskot kā iespējamos papēža sāpju cēloņus. Daudzi ortopēdi sūdzas, ka viņu pacienti tos bieži redz vēlu, kad papēža sāpes jau ir progresējušas. Jo ilgāk būs jāapstrādā papēža sāpes. Šo pacietības pārbaudi un nevajadzīgi ilgo ciešanu laiku ietaupa tie, kuri papēža sāpju gadījumā nekavējoties konsultējas ar ārstu. Papēža sāpju gadījumā reti ir jākonsultējas ar ķirurgu, vēl jo vairāk, ja vizīte pie ārsta notiek agrīnā stadijā. Pēda ir sarežģīta struktūra ar prasīgu uzdevumu. Veselīgs papēdis ir svarīga tā pamatu sastāvdaļa.
Ārstēšana un terapija
terapeitisks pasākumus par papēža sāpēm var būt divas formas: Kaut arī cēloņsakarība cīnās ar atbilstošo sāpju cēloņiem, simptomātiska terapija kalpo, piemēram, lai atvieglotu akūtas sāpes. Bieži vien abas formas terapija tiek kombinēti papēža sāpju ārstēšanā. Cēloņsakarība terapija papēža sāpju pamatā vienmēr ir individuālais cēlonis: ja, piemēram, papēža sāpes izraisa papēža spurums, ārstēšana parasti ir konservatīva (bez ķirurģiskām procedūrām). Piemēram, vibrējošo tūninga dakšu ietekme uz skarto papēdi var izraisīt kalcijs papēža nogulsnes, lai atslābtu, un spurs, lai regresētu. Papēža sāpju paralēlu sāpju ārstēšanu papēža spuras gadījumā var veikt, piemēram, vietējā auksts lietojumprogrammas, šoks viļņu procedūras vai sāpju mazinošas zāles, kuras injicē (injicē) lokāli. Daļēja vai pilnīga Ahileja cīpslas plīsuma gadījumā, kas izraisa papēža sāpes, dziedināšanu var atbalstīt, piemēram, ar īpašu apavu, kas nedaudz paaugstina un nekustīgi ietekmē skarto pēdu. Dažos gadījumos var būt nepieciešama arī ķirurģiska sāpju cēloņa papēža ārstēšana. Ja ir pamatslimības, konsekventa šīs slimības ārstēšana bieži vien pozitīvi ietekmē arī izraisītās papēža sāpes.
Perspektīvas un prognozes
Papēža sāpju perspektīvu vai precīzu prognozi ir salīdzinoši grūti noteikt, jo vispirms ir jānoskaidro šo sāpju cēlonis. Ja tas ir papēža stimuls, ir sagaidāmas ļoti nepatīkamas sāpes staigājot un arī stāvot. Ja runa ir par fizisku vai nepieradinātu pārslodzi, attīstās šāds papēža stimuls. Sākot un arī ar citām slodzēm, rodas pastāvīgas sāpes, kuras skartā persona uztver ļoti intensīvi. Ja šī klīniskā aina paliks neārstēta, papēža stimulācija turpinās pastāvēt. It īpaši, ja pārslodze turpinās, uzlabojumi nav gaidāmi. Tikai ar atbilstošu ārstēšanu un ilgāku atpūtas laiku papēža spurumu var pilnībā izārstēt. Tomēr, ja papēža sāpes izraisa lūzums, medicīniska ārstēšana ir būtiska. Ja lūzums paliek pilnīgi bez aprūpes, pastāv smaga iekaisuma risks, kas sliktākajā gadījumā var pat izraisīt asinis saindēšanās. Protams, pareizi ārstējot un kopjot, lūzumu var pilnībā izārstēt dažu nedēļu laikā. Attiecīgās pēdas imobilizācija paātrina visu dziedināšanas procesu.
Profilakse
Papēža sāpes ilgstošas darbības rezultātā stāvoklis var novērst galvenokārt ar konsekventu pamata stāvokļa terapiju. Piemēram, papēža sāpes fiziskas pārslodzes rezultātā var novērst, iesildoties pirms sporta un individuāli pielāgotu vingrojumu programmu. Papēža sāpes akūtu ievainojumu rezultātā var novērst tikai ierobežotā mērā.
Ko jūs varat darīt pats
dažādi pasākumus palīdzēt mazināt papēža sāpes un novērst turpmākas sāpes. Ja pacientiem ar papēža sāpēm ir liekais svars, viņiem vajadzētu samazināt ķermeņa svaru. Ķermeņa svars normālā diapazonā un veselīga vielmaiņa aizsargās savienojumi. Labi asinis apgrozība ir svarīgi. Vesels un līdzsvarots uzturs, atturoties nikotīns un regulāras fiziskās aktivitātes veicina asinis apgrozība un tādējādi mazinātu papēža sāpes. Pēdas regulāri jākopj. Tas ietver piemērotus apavus ikdienas dzīvē un sportā, kā arī jebkurā gadalaikā. Apavi un zeķes jāmaina katru dienu. Ieteicami arī elpojoši tekstilizstrādājumi. Kālusi no kalusiem var izraisīt papēža sāpes. Ja ir saaugumi, tos vajadzētu noberzt ar piemērotu vīli vai pumeka akmeni. Palīdz arī barojošs krēms. Lai padarītu āda elastīgāka ir noderīga remdenā kāju vanna ar nelielu sāls daudzumu. Diabēta slimniekiem nekad nevajadzētu pašiem noņemt kalus, bet viņiem jāmeklē profesionāla kāju kopšana. Pastaiga basām kājām ir veselīga un var mazināt papēža sāpes, ja vien nav kāju problēmu, kas pret to runā, vai palielinātu risku, piemēram, diabētiķiem. Tomēr vingrošana ar basām kājām nav ieteicama, peldēšana baseini un saunas. Vingrošana ir ieteicama pacientiem ar papēža sāpēm. Īpaši pēdu vingrinājumi palīdz nostiprināt pēdas loku un izstiepties Cīpslas un muskuļi.
