Simptomi
Plantārais fascīts izpaužas kā sāpes kājās uz kājas zoles papēža apakšējā (plantārajā) zonā, kas notiek galvenokārt no rīta ar pirmajiem soļiem pēc piecelšanās vai pēc atpūtas. The sāpes var rasties arī dienas laikā un tad, kad tiek piemērots svars, piemēram, ilgstoši stāvot. Tā kā stāja un kustības ir pielāgotas sāpes, var rasties citas neērtības, piemēram, kājās vai mugurā. Plantārais fascīts ir nepatīkams, to raksturo ilgs slimības ilgums un tas var ierobežot ikdienas aktivitātes darbā un brīvajā laikā. Tas ir viens no visbiežāk sastopamajiem cēloņiem papēža sāpes.
Cēloņi
Plantārais fascīts ir plantāra aponeirozes deģeneratīva slimība. Šī ir zemādas un saspringta josla saistaudi kas sākas no papēža kauls līdz pirkstiem, savienojot kauli un atbalstot pēdas arku. The stāvoklis rodas pārmērīgas kāju lietošanas rezultātā. Šķiet, ka nav iesaistīta iekaisuma reakcija, līdzīga cīpslu traucējumi, tāpēc to retāk dēvē par plantāra fasciozi. Var rasties papēža piesaiste, taču tā netiek uzskatīta par cēloņsakarību, un tai nav nepieciešama ķirurģiska noņemšana. Riska faktori ir:
- Pastāvīgās profesijas, piemēram, pārdevēji, rūpniecības darbinieki, veselība aprūpes darbinieki (piemēram, farmaceiti, farmaceitiskie palīgi), skolotāji
- Virssvars
- Sportisti, piemēram, ekspluatācijas sporta veidi, piemēram, vieglatlētika vai lēns skrējiens.
- Cietie apavi, biznesa apavi
- Anatomija: plakana pēda, dobu kāju, saīsināti teļu muskuļi.
- Pastaiga basām kājām
- Cieta zeme
- Pārnēsājiet svaru, piemēram, mugursoma, instrumenti, bērni.
Diagnoze
Diagnoze tiek veikta medicīniskajā ārstēšanā, pamatojoties uz pacienta vēsturi un ar fiziskā apskate. Attēlveidošanas procedūras parasti nav vajadzīgas. Daudzi citi cēloņi sāpes kājās procesā jāizslēdz. Saistītā speciālistu disciplīna ir ortopēdija.
Ārstēšana nefarmakoloģiski
Plantārais fascīts parasti tiek ārstēts konservatīvi (bez operācijas). Terapija parasti ilgst vairākus mēnešus. Ja iespējams, ir jāietekmē izraisītāji:
- Pēdu aizsardzība ar dažādiem pasākumiem.
- Aukstā vai termiskā apstrāde
- Labi, mīksti, elastīgi apavu vai apavu ieliktņi (zoles).
- Strečings vingrinājumi (stiepšanās vingrinājumi), Strasburgas ganāmpulks.
- Fizioterapija
- Pēdu masāža
- Taping
- Samaziniet lieko svaru
- Nakts gultas sliedes
- Neej basām kājām
Narkotiku ārstēšana
Sāpju zāles:
- Īslaicīgai ārstēšanai var lietot tādus kā NPL vai acetaminofēnu sāpes ja nav kontrindikāciju. Ilgāk NPL terapija nav norādīta tāpēc, ka nelabvēlīgu ietekmi.
Vietējā ārstēšana:
- Piemēram, ar a diklofenaks želeja, mierīgs ziedes vai preparāti ar ēteriskajām eļļām.
Glikokortikoīdi:
- Glikokortikoīdi ir pretsāpju un pretiekaisuma līdzekļi, un tos lokāli injicē audos. Līdz nelabvēlīgu ietekmi, atkārtotas devas nav ieteicamas.
Botulīna toksīns:
- Injekcija teļa muskuļos, lai nedaudz samazinātu tonusu.
