Calcaneal spur (calcaneal spur, calcaneal spur, fasciitis plantaris / fasciitis plantaris; ICD-10-GM M77.3: calcaneal spur) attiecas uz kaula kaula ērkšķiem līdzīgu eksostozi (kaulu izaugums, orientēts uz pirkstiem).
Kaut arī calcaneal spur dod savu nosaukumu, tas nav cēloņsakarība ar pavadošo papēža sāpes. Papēža sāpes parasti izraisa plantāra cīpslas iekaisuma slimība vai Ahileja cīpsla ievietošana.
Atkarībā no papēža spuras atrašanās vietas var atšķirt divas formas:
- Apakšējā (plantāra) kaļķakmens spurga (= plantāra kaula kaula spurga) - pārkaulošanās mazā piestiprināšanas zonā pēdu muskuļi apakšējā pusē papēža kauls (plantārais aponeurosis → plantārais aponeurīts vai plantārais fascīts (PF): pēdas zoles cīpslas plāksnes iekaisums); visizplatītākā forma.
- Augšējā vai aizmugurējā (muguras) papēža spur (= Haglunda papēdis vai Haglunda eksostoze) - pārkaulošanās pie sārta kaula stiprinājuma Ahileja cīpsla.
Papēža spurums ir viena no izplatītākajām kāju slimībām.
Frekvences maksimums: slimība galvenokārt notiek starp 40. un 60. dzīves desmitgadi.
Izplatība (slimības biežums) ir aptuveni 10% (Vācijā). Aktīviem skrējējiem ir noteikta 5.2-17.5% izplatība.
Kurss un prognoze: Papēža piesaiste var pastāvēt arī ilgu laiku, neradot sūdzības. Kairinājums noved pie plantāra fascijas iekaisuma (plantārais fascīts) un rezultātā sāpes. Ja to neārstē, iekaisums palielinās pārkaulošanās, kas var vēl vairāk pasliktināt stāvoklis un padarīt to hronisku. Normāla ripošana staigājot vairs nav iespējama. Prognoze ir labāka agrāk terapija ir uzsākta. Agri terapija novērš pacienta fizisko neaktivitāti nedēļām vai pat mēnešiem sakarā ar sāpes. Tādējādi sāpes atvieglojumu pirmo sešu mēnešu laikā var panākt vairāk nekā 90% pacientu. Slimība tiek uzskatīta par pašierobežojošu: 80 līdz 90% gadījumu simptomi izzūd viena gada laikā neatkarīgi no tā, vai terapija.Papēžu spurums var būt atkārtots (atkārtots).
