Rhonchi (pazīstams arī kā rales) izraisa plānas vai viskozas sekrēcijas plaušās. Tad dažāda rakstura skaņas rodas kopā ar elpošana. Šķidruma aizturi var izraisīt: sirds neveiksme, iekaisums vai hroniska plaušu slimība.
Kas ir Rhonchi skaņa?
Ārsts ievēro Rhonchi skaņu, klausoties plaušas, ja elpceļos ir uzkrājušies šķidrumi vai sekrēcijas. Rhonchi ir skaņa, kuru medicīniskā terminoloģija apzīmē kā elpošanas troksni. Ārsts ievēro skaņu, klausoties plaušas, ja elpceļos ir uzkrājušies šķidrumi vai izdalījumi. Laikā ieelpošana un izelpošana, šķidrumu un sekrēciju kustība rada skaņu, kas maskē elpošana izklausās veselīgs plaušu. Grabošajai skaņai ir dažādas īpašības atkarībā no tā, cik viskozs vai plāns ir izdalījums. Plānas ķermeņa sekrēcijas rada nepārtrauktas elpas skaņas, kuru īpašības klasificē kā lielas elpas, vidējas un mazas elpas, kā arī zvana, neskanīgas un metāliskas. Nepārtrauktas elpas blakusproduktus ražo viskozi izdalījumi, un tie ietver stridors, svilpšana / rīstīšanās un dungošana. Rales bieži saīsina kā RG.
Cēloņi
Rhonchi cēlonis ir šķidrumu vai sekrēciju uzkrāšanās elpceļos. Tie var iekļūt plaušās dažādu apstākļu vai disfunkciju dēļ. Plaušu tūska izraisa nepārtrauktas elpas skaņas. Plaušu tūska rezultāti no kreisās puses sirds mazspēja, iekaisuma process vai saindēšanās. Ja kreisajā pusē sirds ir novājināta, tā vairs nevar sūknēt asinis kas nāk no plaušām. Sastrēgums rodas plaušās, kā rezultātā palielinās spiediens uz plaušu kuģi. Šķidrums nonāk plaušās. Iekaisuma procesi, piemēram, pneimonijaun saindēšanās var izraisīt paaugstinātu caurlaidību asinis kuģi, tā ka šķidrums iekļūst arī plaušu audi. Arī ieelpojot šķidrums var iekļūt plaušās no ārpuses. Jo lielāka ir ar šķidrumu piepildīta plaušu daļa, jo lielāki burbuļi rodas. Lielo burbuļu RG notiek plaušu tūska un bronhektāzes. Pēdējais ir neatgriezeniska bronhu paplašināšanās, kas piepildīta ar šķidrumu. Bronhīts bieži izraisa vidēja burbuļa satricinājumus, turpretī pneimonija sākotnēji ietekmē alveolus un rada smalku burbuļu rales. Jo tālāk RG atrodas no ārsta stetoskopa, jo mazāk tas izklausās. Šķidrumu kolekcijas plaušu iekšējā daļā rada neizklausāmus trokšņus. pneimotorakss, samazināta vai neiespējama plaušu paplašināšanās, izraisa metāla RG. Nepārtrauktas elpas skaņas bieži izraisa gļotādas pietūkums. Dažreiz tie rada viskozas sekrēcijas plaušās. Ja augšējie elpceļi ir sašaurināti, to sauc stridors. Bronhiālā astma un hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS) var izraisīt augstas frekvences svilpes vai sēkšanas skaņu. Zemas frekvences troksnis rodas, kad gļotu pavedieni peldēt brīvi lielajā plaušu daļā. Elpošana gaiss izraisa šo pavedienu vibrāciju, radot skaņas un izraisot grabošu troksni.
Slimības ar šo simptomu
- Bronhiālā astma
- Bronhektāze
- Bronhīts
- Plaušu embolija
- Sirdskaite
- HOPS
- Pneimonija
- pneimotorakss
- Plaušu emfizēma
- Pseidogrupa
- Plaušu tūska
- Saindēšanās
- aspergiloze
- Paplašināta kardiomiopātija
- Aspirācija
Diagnoze un gaita
Plaušu tūsku, kas saistīta ar lielām šķidruma kolekcijām, dažreiz var dzirdēt bez stetoskopa. Ārsts auskultē skartās personas plaušas un ātri identificē, vai rales ir nepārtrauktas vai nepārtrauktas. Viņš vai viņa pārbauda indivīdu par citiem simptomiem, lai diagnosticētu tādus apstākļus kā kreisais sirds mazspēja, pneimonija, bronhīts, pneimotorakss, HOPS or bronhiālā astma. Ja tā nav akūta ārkārtas situācija, viņš veic detalizētu vēsturi un var pasūtīt rentgenstarus. Plaušās izdalītās sekrēcijas tiek pārbaudītas patogēni vai citi infekcijas procesi.
Komplikācijas
Rales var rasties dažādu plaušu slimību dēļ, arī tām ir dažas komplikācijas. Piemēram, bronhiālā astma rada tipiskas skaņas. Papildus elpas trūkumam un bailēm no nosmakšanas stats asthmaticus ir baidāma komplikācija. Šajā astma uzbrukums antiastmatiķi parasti ir neefektīvi, tieši tāpēc stāvoklis nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība. Var pietrūkt skābeklis, liekot ķermenim iedziļināties cianoze. Hronisks astma var arī vadīt līdz hiperinflācijai un sekojošai alveolu iznīcināšanai (emfizēma). Tas palielina asinis spiediens barojošajā plaušu kuģi un noved pie labās sirds sasprindzinājuma, kas var beigties sirds mazspēja (labā sirds mazspēja). Turklāt plaušu tūska var izraisīt arī rales. Šķidruma uzkrāšanās var iekaist plaušās (pneimonija), izraisot elpas trūkumu un sāpes krūtīs. Sliktākajos gadījumos rodas elpošanas mazspēja, un cietusī persona cieš skābeklis atņemšana. Turklāt iekaisums var izplatīties visā ķermenī, novedot pie sepsis, kas nereti ir letāls. Dažos gadījumos, iekaisums no meninges (meningīts) var rasties arī kā sekundāra slimība, kas var vadīt uz a abscess iekš smadzenes, bet sirds iekaisums vai savienojumi var arī apsvērt.
Kad jums vajadzētu doties pie ārsta?
Medicīnas speciālistam jebkurā gadījumā jānoskaidro plaisas plaušās, ja nepieciešams, jāārstē. Bieži vien grabošas elpošanas skaņas norāda uz elpošanas ceļu slimībām, kuras var neņemt vērā nopietni. Apmeklējums pie ārsta ir ieteicams vēlākais, kad sūdzības palielinās vai rodas papildu simptomi. Brīdinājuma pazīmes par pamatsummu stāvoklis nepieciešama ārstēšana, ir elpas trūkums, reibonis un zila lūpu krāsa. Šādu nopietnu elpošanas grūtību gadījumā jāsauc ārkārtas ārsts. Ja pavada iekaisis kakls, drudzis or klepus, ārsts var izslēgt vai ārstēt iespējamo infekcijas slimība. Ikviens, kam ir aizdomas par alerģiska reakcija kā cēlonis rales vajadzētu būt alerģijas tests veic. Iespējams arī, ka simptomu pamatā ir nopietna plaušu slimība, piemēram, plaušu tūska, un tā nekavējoties jāārstē. Parasti neparastām rallijām, kas var būt saistītas ar pavadošiem simptomiem, nepieciešama speciālista ārstēšana. Pacientiem ar esošu slimību ir jāapspriež elpošanas tonusa izmaiņas ar ārstējošo ārstu, lai izvairītos no komplikācijām un smagas norises.
Ārstēšana un terapija
Rales var būt dzīvībai bīstamas situācijas simptoms. Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, kad tie notiek pēkšņi. Ja ir pamats kreisajā pusē sirds mazspēja ar plaušu tūskas veidošanos upura ķermeņa augšdaļa ir paaugstināta. Neatliekamās medicīniskās palīdzības brigāde vada skābeklis kā arī zāles. Kreisās sirds mazspēju nevar izārstēt, bet to var ārstēt ar piemērotām ilgstošām zālēm terapija. Terapija var ietvert dzīvesveida pielāgojumus, lai pielāgotos stāvoklis. pneimotorakss var būt bīstami dzīvībai. Ārstēšanas prioritāte ir gaisa izvadīšana no pleiras telpas, lai varētu veidoties negatīvs spiediens. Tas ir būtiski, lai plaušas atkal piepūstos. Gaiss tiek izvadīts ar a lāde iztukšot. Tā sauktā Bülau drenāža noved šķidrumus. Baktēriju pneimoniju parasti ārstē ar antibiotikas. To papildina ar pasākumus lai atvieglotu simptomus, piemēram, gultas režīmu un saudzēšanu. Bronhīts tiek ārstēts, ievadot zāles. Ārsts izraksta vai nu antibiotikas, bronhu spazmolītiskie līdzekļi vai medikamenti klepus, atkarībā no bronhīta veida. Bronhiāls astma tiek ārstēts arī ar medikamentiem. Cilvēki, kurus skārusi HOPS paļauties uz pastāvīgu elpošanas atbalstu, kā arī plašu narkotiku ārstēšanu. Atkarībā no gadījuma smaguma ārsts var apsvērt plaušu transplantāciju.
Perspektīvas un prognozes
Rales var izraisīt daudzas dažādas slimības un citi cēloņi. Tomēr vairumā gadījumu ārstēšana ir nepieciešama ārstam, un bez ārstēšanas var rasties smagas komplikācijas. Sliktākajā gadījumā rodas akūts elpas trūkums vai sirds mazspēja. Elpas trūkuma dēļ tas nav nekas neparasts panikas lēkmes rasties. Tāpat var rasties astmas lēkme. Tāpēc pacienta ikdiena ir stipri ierobežota. Fiziskā piepūle vairs nav iespējama. Ja šķidrums plaušās kļūst iekaisis, tas var vadīt līdz pneimonijai. Tas parasti noved pie skābekļa trūkuma un spēcīgi negatīvi ietekmē visu ķermeni. Līdzīgi iekaisums var rasties arī smadzenes vai sirds. Tās pacientam rada nopietnas sekas. Atkarībā no cēloņa ārstēšanu veic ar ķirurģisku iejaukšanos vai ar antibiotikas. Akūtu uzbrukumu gadījumā ir jāsauc ārkārtas ārsts, kurš rūpēsies par pacientu.
Profilakse
Lai saglabātu plaušu veselību un novērstu rašanos, cilvēkiem ieteicams atturēties smēķēšana. Cilvēkiem, kuriem ir nosliece uz bronhiālo astmu vai HOPS, īpaši noder veselīgs dzīvesveids, kas ietver fizisko slodzi. Regulāri vingrinājumi palielina tilpums plaušu, kā arī kapilāru tīkla, ļaujot ar katru elpu absorbēt vairāk skābekļa.
Lūk, ko jūs varat darīt pats
Rales var mazināt daži vienkārši pasākumus un dažādas mājas aizsardzības līdzekļiem. Tējas izstrādājumi no ingvers, egle, timiāns or deviņvīru spēks ir izrādījušies efektīvi. Smagas gļotas var novērst ar tvaika pirtīm vai inhalācijām ar eikalipts, salvija or kampars. Lai stimulētu gļotādu un tādējādi veicinātu gļotu noņemšanu, jālieto arī pietiekami daudz šķidruma. Pavadot [[Siltuma terapija| Siltums un gultas režīms. Ja rales ir saistītas ar bronhītu, homeopātiskās zāles var arī izmantot. Globulas, piemēram, Bryonia, Ehinācija vai Aconitum atvieglo simptomus un ir īpaši noderīgi a sākumā auksts vai bronhīts. Klasisks mājas aizsardzības līdzekļiem piemēram, ķiploki or ingvers darbojas kā dabiskas antibiotikas un atvieglo bronhu caurulēs gļotu pārpalikuma attīrīšanu. Tiek teikts, ka salātiem ir arī nomierinoša iedarbība uz bronhītam līdzīgiem simptomiem. Lipeklis jāizvairās no graboša elpošanas trokšņa, jo viela var veicināt gļotu veidošanos. Tas pats attiecas uz piens un piena produktiem, kā arī kairinošiem pārtikas produktiem un ēdieniem. smēķēšana elpošanas traucējumu gadījumā nekavējoties jāpārtrauc. Lai ilgtermiņā novērstu plīsumus, ieteicams stiprināt imūnā sistēma un elpošanas trakts samazinot uzsvars, ēdot līdzsvarotu uzturs un vingrošana.
