Papildu implanti

Papildu implanti (sinonīmi: pagaidu implanti, provizoriskie implanti, mini implanti, IPI angļu valodā: tūlītējie provizoriskie implanti) kalpo kā enkura elementi ortodontiskām ierīcēm vai pagaidu implantiem protēzes pēcoperācijas dziedināšanas fāzēs un - atšķirībā no pastāvīgajiem implantiem - tiek ievietoti tikai īslaicīgi (īslaicīgi ievietoti). Palīgdarbinieki implanti atšķiras no pastāvīgajiem implantiem (pastāvīgi ievietotajām mākslīgajām zobu saknēm) to mazākā diametra (1 līdz 3.5 mm), garuma, tikai viengabala konstrukcijas un lietošanas veida ziņā. Tāpat kā šie, tie parasti ir izgatavoti no titāna.

Papildu implanti protezēšanā

Mazā diametra dēļ palīgierīces implanti atrodiet vietu starp pastāvīgajiem implantiem to vairāku mēnešu dziedināšanas fāzē un tiek ievietoti (ievietoti) vienlaikus ar tiem. Lai gan galīgo implantu mērķis ir osseointegrācija (tiešs kontakts ar kaulu un implantiem, ankilotiska (kausēta) dziedināšana), un tāpēc tos nedrīkst noslogot osseointegrācijas fāzē, šī bezspraugas dziedināšana kaulā nav papildu implantu primārais mērķis. Tie no paša sākuma ierobežo laiku uz laiku protēzes. Ja funkcionālās fāzes laikā tie priekšlaicīgi kļūst vaļīgi, citur tos var aizstāt ar jauniem. Ja viņi iztur nodiluma periodu, neatbrīvojoties, tos var bez problēmām atkal noņemt. Šauras viena zoba spraugas, kas var rasties īpaši apakšējā priekšējā reģionā, parasti ir grūti atjaunot vai nav iespējams atjaunot pat ar mazām definitīvām implantu sistēmām. Šādos problemātiskos gadījumos pastāvīgai atjaunošanai var izmantot, piemēram, maza diametra mini implantu. Tomēr priekšnoteikums tam ir veiksmīga ankilotiska (kausēta) kaulu dziedināšana. Šajā trīs mēnešu osseointegrācijas fāzē nedrīkst būt nekāda kontakta starp provizorisko vainagu un antagonistiem (pretējā žokļa zobiem).

Papildu implanti ortodontijā

Ievērojot fizisko likumu actio = reactio, saskaņā ar kuru katrs spēks iedarbina pretspēku, atsevišķus zobus vai pat zobu grupas var pārvietot ortodontiski tikai tad, ja nepieciešamie spēki tiek pretdarboti ar atbilstošu stiprinājumu. Diemžēl procesā tiek pārvietoti ne tikai tie zobi, kas ortodontiski jāpārvieto. Drīzāk tas attiecas arī uz zobiem, kas jāizmanto tikai pretspēku noenkurošanai. Lai izvairītos no tā sauktā stiprinājuma zaudējuma efekta, starp skrūvēm, kas ir visbiežāk izmantotie ortodontiskie papildu implanti, starp stiprināšanas elementiem var ievietot starp dabīgajām zobu saknēm vai aiz zobu rindām. Ortodontiskās ārstēšanas iespējas ir ierobežotas, ja ir samazināts zobu skaits vai ir periodonta slimība (zobu balsta aparāta bojājums). Ja šādos gadījumos stiprināšanai var izmantot papildu implantus, ortodontisko ārstēšanu veic tikai viņi. Turklāt papildu implanti ir alternatīva t.s. galvassega, ārējā arka, kas izmanto kakls vai aizmugure vadītājs kā balsts un tāpēc ir saistīts ar ievērojamiem ierobežojumiem attiecībā uz estētiku un valkāšanas komfortu. Tas savukārt var nelabvēlīgi ietekmēt pacientu sadarbību un apdraudēt ārstēšanas panākumus. Tas pats attiecas uz sejas maskas valkāšanu. Papildu implanti ir eleganta alternatīva un ir efektīvi visu diennakti, neatkarīgi no tā, vai lietotājs to ievēro (sadarbojas). Ja atkarībā no indikācijas ir nepieciešams īpaši stabils kaulu stiprinājums, piemēram, palatālu implantu gadījumā, situāciju pielāgo implanti ar lielāku diametru (3.5 mm) un lielāku garumu (4 līdz 10 mm), kā arī ar rupju titāna virsmu implanta zonā, ko ieskauj kauls.

Indikācijas (pielietojuma jomas)

  • Fiksētu pagaidu (pārejoši valkātu) stabilizēšanai protēzes līdz galīgo (pastāvīgo) protēžu ievietošanai.
  • Tūlītējai pēcoperācijas kravnesībai
  • Lai atvieglotu galīgos implantus to vairāku mēnešu dziedināšanas fāzē.
  • Kaulu un mīksto audu atvieglošanai pēc ķirurģiskas rekonstrukcijas (palielināšanas) un citām pirmsprotezēšanas iejaukšanās (kaulu un mīksto audu stāvokļa uzlabošanai pirms zobu protēžu ievietošanas).
  • Pacienta pieprasījums pēc fiksētas pagaidu atjaunošanas.
  • Pacienti ar gag refleksu, ko izraisa noņemamu protēžu nēsāšana.
  • Kā pastāvīgs implants šaurās apakšžokļa priekšējās spraugās.
  • Kā ortodontiskais stiprinājuma elements.

Kontrindikācijas

Pirms operācijas

  • Informācija par ķirurģisko procedūru, komplikācijām, alternatīvām ārstēšanas iespējām un uzvedību pēc procedūras.
  • Iespējamo ķirurģisko risku, piemēram, diabēts, sirds un asinsvadu problēmas un citi

    • .

Ķirurģiskā procedūra

I. Ievietošana

Saskaņā ar vietējo anestēzija (vietējais anestēzijas līdzeklis), plānoto ievietošanas vietu (“ievietošanas vietu”) vispirms iezīmē ar izmēģinājuma urbi bez gļotādas iegriezuma. Pilots, kam seko pagarinājuma urbis, rada mazizmēra kaula dobumu (šaurāku par implanta diametru). Tad, uzmanīgi ieskrūvējot krānu, malējais kauls tiek saspiests, sagatavojot to papildu implantāta saņemšanai. Tas tiek ieskrūvēts implantāta gultā ar taustes jutību. Kaulu sablīvēšanās dēļ papildu implants sasniedz ļoti augstu primāro stabilitāti (stingra sēdēšana pat bez kaulu dziedināšanas). Papildu implants tiek ielādēts ar pagaidu protēzi tūlīt pēc ievietošanas. II. noņemšana

Papildu implanta noņemšana notiek vienlaikus ar galīgās protēzes ievietošanu vai pēc ortodontisko zobu stāvokļa korekciju pabeigšanas. Atkarībā no tā lieluma un virsmas raupjuma, implantu var noņemt vairāk vai mazāk viegli zem lokālā anestēzija. Vienīgā mazā kaula vai gļotādas defekta dēļ brūču dziedēšana parasti norit ātri un nesāpīgi.

Pēc operācijas

  • Brūču dzīšanas procesa kontrole

Iespējamās komplikācijas

  • Alerģija / paaugstināta jutība pret anestēzijas līdzekli.
  • Hematomas (sasitumi)
  • Pietūkums
  • Pēc asiņošanas
  • Brūču sadzīšanas traucējumi
  • Priekšlaicīga papildu implanta atslābināšana