Eozinofilu granulocīti ir asinis. Tie ir leikocīti (balts asinis šūnas), kuru citoplazmā ir eozinofīli pūslīši (kopējais šūnas dzīvais saturs). Tie tiek uzskatīti par nespecifiskā šūnu daļu imūnā sistēma. Eozinofilu granulocītus nosaka kā daļu no diferenciācijas leikocīti (sk. “Diferenciālis Asinis Count ”zemāk).
procedūra
Nepieciešamais materiāls
- 4 ml EDTA asiņu (labi samaisa!); bērniem vismaz 0.25 ml.
Pacienta sagatavošana
- Nav nepieciešams
Traucējoši faktori
- Nav zināms
Indikācijas
- Alerģijas
- Autoimūnas slimības
- Dermatozes (ādas slimības)
- Infekcijas (īpaši parazitāras slimības)
- Ļaundabīgi (ļaundabīgi) jaunveidojumi
Normālās vērtības
| vecums | Absolūtās vērtības | Procenti (no kopējā leikocītu skaita) |
| Zīdaiņi | 90-1,050 / μl | 1-7% |
| Bērni | 80-600 / μl | 1-5% |
| Pieaugušie * | <500 / µl | <5% |
Interpretēšana
Paaugstinātu vērtību (eozinofilija) interpretācija.
- Alerģijas
- Bronhiālā astma (alerģiska astma) [skatīt zemāk “Citas piezīmes”.
- Autoimūnas slimības
- Dermatomiozīts
- Eozinofīla granulomatoze ar poliangiītu (EGPA).
- Nodarterīts
- Hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS) (20-30%; korelē ar paaugstinātu paasinājumu un nāves risku).
- Dermatozes (ādas slimības)
- Dermatīts herpetiformis
- Daudzveidīga exsudativum eritēma
- Vulgārā pemfigus
- Psoriāze (psoriāze)
- Infekcijas
- Infekcijas slimības
- Baktērijas:
- Tuberkuloze (Mycobacterium tuberculosis).
- Mikozes:
- Izplatītā kokcidioidomikoze (izraisītājs: Coccidioides immitis).
- Histoplazmoze (patogēns: Histoplasma capsulatum) (endēmiska ASV Misisipi un Ohaio upju ielejām).
- Kriptokokoze (izraisītājs: Cryptococcus neoformans un C. gattii).
- Mucor spp.
- Veidnes → plaušu (un perifēra) eozinofilija.
- Alerģiska (alerģiska bronhopulmonārā aspergiloze, ABPA).
- Paaugstinātas jutības reakcijas (paaugstinātas jutības pneimonīts).
- Baktērijas:
- Parazitāras slimības, piemēram,.
- Akūta Fasciola hepatica infekcija.
- Šistosomiāze * (Schistosomiasis; izraisītājs: Pärchenegel (Schistosoma) ģints nepieredzējušo tārpu kāpuri).
- Ehinokokoze (izraisītājs: Echinococcus multilocularis (lapsa lentenis) un Echinococcus granulosus (suņu lentenis)).
- Filariasis (infekcija ar parazītu nematodēm).
- Āķu tārpu infekcijas *, ko izraisa Necator americanus un Ancylostoma duodenale (tropi un subtropi).
- Helmintozes (tārpu infekcijas)
- Katajama drudzis (= imūnā atbilde uz akūtu šistosomoze infekcija; parasti notiek divas līdz desmit nedēļas pēc iedarbības).
- Larva migrans visceralis sindroms (toksokariāze; izraisītājs: ilknis apaļtārps Toxocara canis vai kaķu apaļtārps Toxocara mystax).
- Loflera sindroms (plaušu simptomi, gaistoši infiltrāti un eozinofilija perifērās asinīs; piemēram, Ancylostomatidae (āķu tārpu) dēļ).
- Muskuļu sarkozistoze
- Plaušu sparganoze * (izraisītājs: Spirometra un Sparganum mansoni izraisīto sugu cestodes) (Dienvidaustrumāzija).
- Strongyloidiasis * (patogēns: Strongyloides stercoralis / pundura nematode).
- Trihineloze (patogēns: trihinellas).
- Cisticerkoze (cilvēku invāzija ar cūkgaļas kāpuriem lentenis (Taenia solium); kāpurus sauc arī par cysticerci).
- Infekcijas slimības
- Pēcinfekcijas atveseļošanās / atveseļošanās periods pēc inficēšanās (“atveseļošanās rītausma”).
- Ļaundabīgi (ļaundabīgi) jaunveidojumi.
- Karcinomas, galvenokārt attīstītas (bronhu, aknu, piena, olnīcu, aizkuņģa dziedzera, vairogdziedzera un dzemdes kakla).
- Hematoloģiskas neoplazmas ar “vienlaicīgu” eozinofiliju (CML, CMML, MDS, T-šūna /Hodžkina limfoma (apmēram viena trešdaļa gadījumu), plazmacitoma / multiplā mieloma utt.).
- Adisona slimība - primārā virsnieru garozas mazspēja (NNR nepietiekamība; virsnieru garozas mazspēja).
- Zāles
- Acetilsalicilskābe (ASA)
- Antibiotikas (cefoksitīns, penicilīns).
- Ajmalīns
- Dapsone
- Glikokortikoīdi - piemēram, inhalējamie steroīdi (ICS): HOPS pacienti, kuriem ir lielāks eozinofilu skaits, vairāk gūst labumu no ICS nekā tie, kuriem ir mazs skaits
* Biežas diagnozes tālsatiksmes ceļojumos.
Papildu piezīmes
- Eozinofilu skaits ir apgriezti proporcionāls Kortizola organismā, tādējādi mazākais skaits notiek no rīta un vislielākais naktī.
- Eozinofilijas klātbūtnē ar sliekšņa vērtību no 500 / μl ieteicams veikt medicīnisku skaidrojumu. Veseliem cilvēkiem eozinofilu skaits parasti ir <450 eozinofilu / µl.
- Saskaņā ar S2k vadlīnijām: diagnoze un terapija pacientu ar astma, "Lai noteiktu vairāk nekā 300 eozinofilu / μl asiņu vismaz divas reizes, jābūt vērstai uz eozinofīlās astmas klātbūtnes pārbaudi." Piezīme: Eozinofilijas sliekšņi atšķiras atkarībā no antivielām terapijaatkarībā no kritērijiem galvenajos pētījumos (mepolizumabs ≥ 150, benralizumabs ≥ 300, reslizumabs ≥ 400 eozinofīli / μl asiņu).
- Piezīme: mutiski Kortizola terapija, kā arī lielas inhalējamo kortikosteroīdu (ICS) devas var izraisīt asinīs un audos nenosakāmu eozinofiliju.
Eozinofilijas klasifikācija
| Apzīmējums | Definīcija (absolūtās vērtības) | Saistītās plaušu slimības |
| Eozinofīlija | > 500 / µl (> 0.5 × 109 šūnas / l; parasti> 5% no visiem leikocītiem) | |
| Viegla eozinofīlija (hipereozinofīlija). | > 500–1,500 / µl (> 0.5–1.5 × 109 šūnas / l) |
|
| Mērena eozinofilija | > 1,500–5,000 / µl (> 1.5–5.0 × 109 šūnas / l) | |
| Smaga eozinofilija | > 5,000 / µl (> 5.0 × 109 šūnas / l) |
|
* Regulāra parādība ar augstas pakāpes eozinofiliju * * Gadījuma gadījumi ar vieglu vai vidēji smagu eozinofiliju.