Definīcija
Hodžkins limfoma, kas pazīstama arī kā Hodžkina slimība, ir cilvēka limfātiskās sistēmas ļaundabīga slimība. Pēc definīcijas noteiktas imūnā sistēma, B šūnas, ir deģenerētas un veido ļaundabīgus audzējus, kas cēlušies no limfa mezgli. Hodžkina limfoma ir viena no divām galvenajām limfomu apakšgrupām, otru grupu veido daudzveidīgās ne-Hodžkina limfomas.
Pēc definīcijas Hodžkina limfoma ietver specifisku šūnu klātbūtni, Sternberg-Reed milzu šūnas un tā paša nosaukuma Hodžkina šūnas. Hodžkina limfomu raksturo pietūkuša, ārēji taustāma limfa mezgli, kā arī tā sauktie B-simptomi nakts svīšana, svara zudums un drudzis. Hodžkina limfoma teorētiski var attīstīties jebkurā limfa mezglā, bet tas bieži notiek kakls vai padusē vai cirkšņa rajonā. Salīdzinot ar ne-Hodžkina limfomām, Hodžkina limfomai ir salīdzinoši laba prognoze, tāpēc vienmēr tiek uzsākta ārstnieciskā, ti, ārstnieciskā terapija. Hodžkina limfoma galvenokārt skar jaunus vīriešus vecumā no 25 līdz 30 gadiem, otrais biežuma maksimums ir no 50 līdz 70 gadu vecumam.
Hodžkina limfomas cēlonis
Pagaidām nav noteikts skaidrs Hodžkina limfomas cēlonis. Tomēr ir zināmi daži faktori, kas saistīti ar Hodžkina limfomu, un tādējādi tie var būt iespējamais cēlonis. Jo īpaši Epstein-Barr vīruss (EBV), patogēns, kas cita starpā izraisa Pfeifera dziedzeru drudzis, ir saistīta ar Hodžkina limfomu.
Aptuveni 50% gadījumu EBV varēja noteikt šāda veida limfomos. HIV infekcija ir arī Hodžkina limfomas riska faktors, un smēķēšana tiek apspriests kā iespējamais cēlonis. Turklāt Hodžkina limfoma var rasties pēc agresīvas, imūnsupresīvas terapijas, piemēram, orgānu transplantācija.
Hodžkina limfomas simptomi
Ja pacientam parādās iepriekš minētie simptomi ilgākā laika posmā, jāapsver Hodžkina limfoma un jāuzsāk atbilstoša diagnostikas procedūra. Vissvarīgākais solis ir limfmezgls biopsija (paraugu savākšana) no skartā limfmezgla, pēc kura materiālu pārbauda mikroskopā. Šeit var noteikt Hodžkina limfomai raksturīgās Sternberg-Reed šūnas un Hodžkina šūnas.
Šī diagnoze jāveic pirms terapijas uzsākšanas, lai apstiprinātu diagnozi. Tomēr turpmākie inscenējuma izmeklējumi ir ne mazāk svarīgi, lai pareizi klasificētu Hodžkina limfomu un tādējādi varētu izvēlēties piemērotu terapiju. Papildus rūpīgai klīniskai pārbaudei, kurā pēc iespējas tiek skenētas visas limfmezglu stacijas, tiek izmantoti vairāki citi diagnostikas testi.
Asinis pārbauda tādus parametrus kā iekaisuma pazīmes un šūnu skaits un, ja nepieciešams, kaulu smadzenes ir caurdurts. Hodžkina limfomas gadījumā diagnostikas aprīkojums ir neaizstājams. An Rentgenstūris no lāde sniedz informāciju par jebkuru limfmezgli plaušās un ap tām, un videnē, telpa aiz krūšu kaula starp plaušām un sirds.
Hodžkina limfomas gadījumā datortomogrāfija kakls un ķermeņa augšdaļai ir liela nozīme. Turklāt skelets scintigrāfija var būt noderīgi, lai izslēgtu kaulu iesaistīšanos. Pēc diagnozes apstiprināšanas un galīgās diagnozes noteikšanas Hodžkina limfomu klasificē pēc Ann-Arbor klasifikācijas.
