Bieži vien a hiatal trūce (diafragmas trūce) ir saistīta ar pirozi (grēmas) vai gastroezofageālā refluksa slimība (sinonīmi: GERD, gastroezofageālā refluksa slimība; gastroezofageālā refluksa slimība (GERD); gastroezofageālā refluksa slimība (refluksa slimība); gastroezofageālā refluksa; refluksa ezofagīts; refluksa slimība; refluksa ezofagīts; peptiskais ezofagīts). Tādēļ šie simptomi tiek ņemti vērā šādos ieteikumos.
Vispārīgi pasākumi
- Nikotīns ierobežojums (atturēšanās no tabaka lietošana).
- ierobežots alkohols patēriņš (vīriešiem: maks. 25 g alkohols dienā; sievietes: maks. 12 g alkohols dienā); refluksa simptomus jo īpaši izraisa skābi baltvīni un augstas izturības dzērieni, vajadzības gadījumā arī alkohola ierobežošana (atturēšanās no alkohola).
- ierobežots kofeīns patēriņš (ne vairāk kā 240 mg kofeīns dienā; tas atbilst 2 līdz 3 glāzēm kafija - ciktāl jūs panesat kafiju vai dodat priekšroku šķirnēm ar zemu skābes saturu vai bez kofeīna - vai 4 līdz 6 tases zaļās / melnā tēja - tas parasti ir labāk panesams) [izvairieties no pupiņu kafijas (arī bez kofeīna) bes. tukšs kuņģis].
- Izvairieties no dzērieniem, kas satur CO2
- Košļājamo gumiju bez piparmētru un bez cukurs 30 minūtes pēc ēšanas - tas var samazināt risku grēmas. Iemesls ir tāds košļājamā gumija šķiet, ka mazgājas kuņģis skābe no barības vada, norijot siekalas ka veidojas.
- Mērķis ir normāls svars!
- ĶMI noteikšana (ķermeņa masas indekss, ķermeņa masas indekss) vai ķermeņa sastāvu, izmantojot elektriskās pretestības analīzi un, ja nepieciešams, piedalīšanos medicīniski uzraudzītā svara zaudēšanas programmā.
- Izvairīšanās no psihosociālā stresa:
- Uzsvars
- Piezīmes par miegu:
- Izvairieties no gulēšanas tūlīt pēc ēšanas. Guļot, kuņģis saturs vieglāk ieplūst barības vadā.
- Ja nepieciešams, gulējiet ar vadītājs nedaudz paaugstināts (zem matrača ievietojiet spilvenu, ķīli vai labāk zem gultas galvas akmeņiem vai 10-15 cm augstiem blokiem).
- Kļūsti par “kreiso gulētāju” un vēlies gulēt ķermeņa kreisajā pusē. Kreisajā stāvoklī jūsu kuņģis un tā saturs - attiecībā pret zemi - ir zemāks par barības vadu. Skābā kuņģa sula gravitācijas dēļ retāk nonāk barības vadā (refluksa) un tādējādi iedarbina grēmas retāk.
- Cieši pieguļoša pidžama var palielināt spiedienu uz vēderu un līdz ar to arī grēmas risku.
Uztura zāles
- Uztura konsultācijas, pamatojoties uz uztura analīzi
- Uztura ieteikumi pēc jauktas uzturs ņemot vērā esošo slimību. Tas cita starpā nozīmē:
- Kopā 5 porcijas svaigu dārzeņu un augļu dienā (≥ 400 g; 3 porcijas dārzeņu un 2 porcijas augļu).
- Turpmāko īpašo uztura ieteikumu ievērošana:
- Zīdaiņiem: Pārtikas sabiezējums, bet tas tikai samazina redzamo regurgitāciju (refluksa pārtikas mīkstums no kuņģa caur barības vadu iekšā mute) un refluksa stāvvada augstums. Šie ieteikumi ir paredzēti bērniem / pieaugušajiem.
- Dodiet priekšroku vārītiem ēdieniem, nevis ceptiem / ceptiem ēdieniem.
- Izvairoties no ļoti auksts pārtika un dzērieni, jo tie samazina barības vada kustību.
- Izvairieties no apjomīgām maltītēm, labāk visu dienu ēst 4-6 mazas maltītes.
- Izvairieties no vēlīnām maltītēm. Starp pēdējo maltīti vakarā un gulēšanu vajadzētu būt vismaz 3 stundām.
- Parasti 2-3 stundas pēc jebkuras ēdienreizes negulieties.
- Izvairieties no šādiem pārtikas produktiem:
- Pārtika ar augstu tauku saturu (taukaina gaļa, speķi, majonēze; cepti ēdieni).
- Citrusaugļi; skābie augļi, skābās sulas.
- Augļu sulas, piemēram, citrusaugļu sulas un apelsīnu sula, kā arī tomātu sula (satur daudz augļu) skābes).
- Saldumi (īpaši šokolāde)
- Hipertoniski (ar augstu ogļhidrātu saturu) dzērieni, piemēram, sodas, kolas dzērieni, kakao.
- Spēcīgi gāzēts minerālūdens
- Piparmētru tēja un piparmētru pastilas
- Marinēti dārzeņi, tomātu kečups
- Ķiploki un sīpoli
- Karstas garšvielas
- Diēta, kas bagāta ar:
- Minerāli (kalcijs, magnijs)
- Piemērotas pārtikas izvēle, pamatojoties uz uztura analīzi
- Skatīt arī sadaļā “Terapija ar mikroelementiem (vitāli svarīgām vielām) ”- piemērota uztura uzņemšana papildināt.
- Sīkāka informācija par uztura zāles jūs saņemsiet no mums.
Sporta medicīna
- Pirms gulētiešanas izvairieties no smagām fiziskām aktivitātēm, piemēram, veloergometra apmācības.
- Lai iegūtu detalizētu informāciju par sporta medicīnu, lūdzu, sazinieties ar mums.
Psihoterapija
- Stresa vadība, ja nepieciešams
- Sīkāka informācija par psihosomatika (Ieskaitot stresa vadība) var iegūt pie mums.
