Daudzus gadsimtus cilvēki ir cietuši migrēna, no kuras acu migrēna ir īpaša forma. Tas pārsvarā hroniska slimība ir ciešanas, kas ir ārkārtīgi nepatīkamas un ārkārtīgi pasliktina skarto cilvēku dzīves kvalitāti.
Kas ir acu migrēna?
Infografika par migrēnas cēloņiem un simptomiem un galvassāpes. Lai palielinātu, noklikšķiniet uz attēla. Medicīniskajā terminoloģijā sinonīmi oftalmoloģija migrēna vai migrēna ophtalmique slēpj acu migrēnu. Šī slimība, ko sauc arī par oftalmoloģiju migrēna, var notikt divos dažādos kursos. Oftalmoloģiskā migrēna bieži ir tik smaga, ka pacientiem ir jāpārtrauc ikdienas aktivitātes. Acu migrēna, kas parasti tiek uztverta kā "draudīga", var būt arī ļoti sāpīga, un to raksturo dažādi pavadošie simptomi. Acu migrēnas ciešanas rodas īslaicīgas redzes trūkuma dēļ. Diemžēl acu migrēna rodas ne tikai pieaugušajiem. Arvien vairāk bērnu jau ir skārusi acu migrēna, neiroloģiski traucējumi.
Cēloņi
Lai atrastu cēloņus, visi procesi nav pilnībā izpētīti, kas joprojām ir ierobežojums, īpaši attiecībā uz profilaksi un ārstēšanu. Acu migrēnas cēloņu atrašana līdz šim ir devusi konstatējumus, kas saistīti ar hormonālās svārstībām līdzsvarot, dažādi stresa faktori, spēcīgs atspīdums un palielināta alkohols un nikotīns. Dažādas pārtikas sastāvdaļas, kā arī klimata izmaiņas var būt atbildīgas arī par acs migrēnas izraisītājiem. Ir aizdomas, ka daži medikamenti var izraisīt acu migrēnu. Hormonālo pārkāpumu, pubertātes, kontracepcijas tablešu kontekstā periods tieši pirms tā menstruācija, un menopauze šajā ziņā var būt izšķiroša. Šie faktori ietekmē nervu sistēmas un centralizējiet redzes garozā, kur atrodas aizmugurējās smadzeņu artērijas. Attīstības apstākļi šajās jomās veicina redzes traucējumus un redzes zudumu, kā arī noturīgo masu sāpes, kas var rasties acu migrēnas gadījumā.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Tipiska acu migrēnas pazīme ir redzes traucējumu parādīšanās, taču tiem ir īslaicīgs raksturs. Tie izpaužas abās acīs. Starp visbiežāk sastopamajiem oftalmoloģiskās migrēnas simptomiem ir mirgošana skotoma. Tas ietver mirgojošu sajūtu acs priekšā, ko var papildināt ar gaismas uzplaiksnījumiem. Mirgo skotoma ir saistīta ar redzes lauka zudumu. Raksturīgi, ka ārējais redzes lauks sašaurinās no ārpuses uz iekšpusi vai zaudējums rodas redzes lauka vidū. Redzes lauka zuduma smagums katram pacientam ir atšķirīgs. Daži pacienti uztver apkārtni tā, it kā viņi valkātu žalūzijas. Ja mirgo skotoma rodas kāda redzes lauka daļa, kas šķiet mirgojoša vai neskaidra. Līdzīgi kā migrēnas aura, skotomas dažreiz mainās vai pārvietojas no viena virziena uz otru. Nereti gadās arī gaismas zibšņi. Tie atgādina spilgtos gaismas plankumus, kas rodas, ieskatoties lampā, un uzreiz nepazūd. Dažos gadījumos simptomi mainās pēc dažiem gadiem un mainās uz citām migrēnas formām. Ja acu migrēna ir smaga, redzes traucējumi dažkārt pat pārvēršas par optiskiem halucinācijas. Tie galvenokārt ietver dubultattēlu parādīšanos vai objektu uztveri, kuru patiesībā nav. Turklāt visi klasiskās migrēnas simptomi var rasties arī acu migrēnas gadījumā.
Diagnoze un gaita
Klasiskajā acu migrēnā abās acīs ir izpausmes, kas ietekmē spēju redzēt. Šajos gadījumos rodas tā sauktie redzes traucējumi, kurus raksturo kā mirgošanas skotomas. Acu migrēnai raksturīgas ir divpusējas redzes lauka neveiksmes un skotomas kustīgu gaismas uzplaiksnījumu veidā. Šie simptomi rodas vai nu kopā, vai atsevišķi. Turpmāko acu migrēnas gaitu raksturo masīva pulsācija galvassāpes, sāpes sejā un / vai kakls. Tie, kurus skārusi acu migrēna, cieš no nelabums un vemšana, jutība pret gaismu un reibonis.Jo mainās asinis var rasties spiediens, pacienti parasti jūtas ārkārtīgi neērti un var stipri svīst.
Komplikācijas
Daudzos gadījumos acu migrēna var nopietni ierobežot pacienta ikdienas dzīvi. Tādējādi ikdienas lietas un darbības vairs nav iespējamas, jo acu migrēna izraisa smagas sāpes un reibonis. Bieži vien arī pacientam vairs nav iespējams doties uz savu darba vietu. Parasti tiek nopietni ietekmēta arī redzes asums, tāpēc skartajai personai ir jāvalkā vizuālais palīglīdzeklis, lai varētu asi redzēt priekšmetus. Acu migrēna netiek ārstēta tieši, taču ir daudz līdzekļu, kas var mazināt simptomu, lai atkal būtu iespējama normāla ikdienas dzīve. Tie galvenokārt ietver pretsāpju līdzekļi. Tomēr nav ieteicams tos lietot ilgtermiņā, jo tie var ietekmēt kuņģis. Acu migrēna var rasties arī noteiktu zāļu nepanesības dēļ. Šajā gadījumā konkrētā zāļu lietošana jāpārtrauc un notiek pozitīva slimības gaita. Ja tiek ārstēta acu migrēna, parasti vairs nav komplikāciju. Bez ārstēšanas acu migrēna var ievērojami samazināt dzīves kvalitāti un izvilkt pacientu no ikdienas aktivitātēm. Tas var izraisīt arī sociālās problēmas un grūtības.
Kad jāredz ārsts?
Acu migrēnai nav obligāti nepieciešama medicīniska ārstēšana. Vairumā gadījumu simptomi atkal izzūd pēc dažām stundām vai arī tos var neatkarīgi mazināt, vienkārši pasākumus. Ieteicams apmeklēt ārstu, ja simptomi ilgst ilgāk nekā parasti (maksimāli 24 stundas) vai ja veselība rodas komplikācijas. Redzes traucējumi, piemēram, mirgojoša skotoma vai pastāvīgi gaismas uzplaiksnījumi, jāpārbauda ārstam. A migrēna ar auruvai neiroloģisks deficīts prasa tūlītēju ārstēšanu. Ja acu migrēna paliek neārstēta, tā var vadīt uz migrēnas infarktu un pēc tam uz a trieka. Pacientiem, kuri cieš no hroniskas acu migrēnas, parasti jākonsultējas ar ārstu. Smagu uzbrukumu gadījumā turpmākajai ārstēšanai ir jāmeklē hospitalizācija. Bērni sūdzas sāpes acīs un tipiski migrēnas simptomi jānogādā pie ģimenes ārsta vai pediatra. Ilgstošu uzbrukumu, reiboņu un neiroloģisku deficītu gadījumā ir jāsauc ārkārtas ārsts. Hroniskas migrēnas lēkmes jāapspriež ar speciālistu. Speciālistu ieteikumi ir īpaši ieteicami, ja simptomi ir saistīti ar smagiem simptomiem, piemēram, runas vai apziņas traucējumiem vai redzes dubultošanos.
Ārstēšana un terapija
Iespējams terapija acu migrēnai ir meklēts ilgu laiku. Acu migrēnas pacienti izmanto piedāvājumus, kas mūsdienās tiek sniegti pašreizējās situācijas kontekstā terapija iespējas. No principa acu migrēnas ārstēšana galvenokārt attiecas uz augstas kvalitātes zālēm. Šajā kontekstā pacienti paļaujas uz tādām zālēm kā pretsāpju līdzekļi un tādas vielas kā kofeīns, ergotamīns un farmaceitiskas vielas, kas paredzētas kā beta blokatori sirds slimības. Papildus, narkotikas piemēram, amitriptilīns un riza- vai sumatriptāns ir nozīmīgi terapija acu migrēnas. Tie pārtrauc sāpju pārnešanu, ietekmējot atbildīgos neirotransmiterus un darbojas ļoti droši. Sumatriptāns un rizatriptānstomēr neuzrāda efektu visiem pacientiem. Dažādas homeopātiskās aktīvās vielas dabiskā veidā var būt noderīgas arī acu migrēnas simptomu novēršanai. Akūtās acu migrēnas sākumā ir pierādīti farmaceitiskie produkti, piemēram, pretsāpju līdzekļi un anti-nelabums tiek lietoti medikamenti. Tomēr labākās “zāles” pret acu migrēnu ir preventīvie pasākumi, kas noved pie tās
Acu migrēna ir izpausme, kas pat bez medicīniskas ārstēšanas parasti ātri atkāpjas un nerada komplikācijas. Neskatoties uz to, saprātīga rīcība ir turpmāka aprūpe neilgu laiku pēc uzbrukuma. Tas ir tāpēc, ka acu migrēnas lēkme bieži vien ir notikums pacientiem, kas rada stresu ne tikai fizisko simptomu dēļ, bet dažiem cilvēkiem var izraisīt arī trauksmi. Tāpēc ir labi, ja acu migrēnai joprojām seko atpūtas fāze. Jo īpaši tas ir jēga, ja faktiskais acu migrēnas lēkme seko a galvassāpes fāze. Kontakti acu migrēnas ārstēšanai un novērošanai ir primārās aprūpes ārsts vai neirologs.
Turpmāka aprūpe
Pēcapstrāde nozīmē, ka pacients pēc uzbrukuma dod sev laiku, lai fiziski un psiholoģiski pārstrādātu redzes traucējumus un nekavējoties neatgrieztos ikdienas režīmā. Braukšana, saules gaisma, diskotēku apmeklēšana. Acu migrēna ir a stāvoklis kas parasti ātri izzūd bez ārstēšanās un nerada komplikācijas. Neskatoties uz to, pēcpārbaude īsā laikā pēc uzbrukuma ir saprātīga procedūra. Tas ir tāpēc, ka acu migrēnas lēkme bieži ir notikums pacientiem, kas ne tikai rada stresu fizisko simptomu dēļ, bet arī dažiem cilvēkiem var izraisīt trauksmi. Tāpēc ir labi, ja acu migrēnai joprojām seko atpūtas fāze. Jo īpaši tam ir jēga, ja pēc faktiskā acu migrēnas uzbrukuma seko a galvassāpes fāze. Kontaktpersonas acu migrēnas ārstēšanai un pēcapstrādei ir ģimenes ārsts vai neirologs. Pēcapstrāde nozīmē, ka pacients pēc uzbrukuma dod sev laiku, lai fiziski un psiholoģiski apstrādātu redzes traucējumus un nekavējoties neatsāktu ikdienas darbības. Braukšana, saules gaisma, diskotēku apmeklēšana, televizora skatīšanās vai pat lasīšana ir saistīta ar acu slodzi, un ideālā gadījumā no tās vajadzētu izvairīties vēl vienu vai divas stundas. Valkājot saulesbrilles piemērotos laika apstākļos ir noderīga. Novēršanās no mirgošanas notikuma, ko cietušie bieži uztver arī kā psiholoģisku slogu, ir ideāla pēcapstrādes laikā. Pietiekama dzeršana var būt noderīga arī attiecībā uz klasisko migrēnas uzbrukumu. Konsultējoties ar neirologu vai ģimenes ārstu, profilaksei var lietot arī tableti.
Perspektīvas un prognozes
Acu migrēna ir klasisks krampju lēkme, kurai bieži vien ir vienāds izskats. Negatīva prognoze fizisko atradumu pasliktināšanās nozīmē nav gaidāma, jo aiz acs migrēnas parasti nav organisku atradumu. Tas attiecas gan uz pacientiem, kuri vienkārši gaida uzbrukumu, vai arī pēc ārstēšanas ar ārstiem vai alternatīviem ārstiem nākamo galvassāpju uzbrukumu dēļ. Akūtas prognoze stāvoklis acu migrēna ir arī ļoti laba. Mirgojošā skotoma, kas izraisa vairāk vai mazāk nopietnus redzes traucējumus skartajā cilvēkā, spontāni pazūd. Daudzos gadījumos parādība atkal ir beigusies ceturtdaļas stundas līdz 20 minūšu laikā. Nav lielas nozīmes tam, vai skartā persona šajā laikā atgulties vai, cik vien iespējams, iet parastajā ikdienas režīmā. Vienīgais iespējamais kurss, kas varētu būt nedaudz mazāk labvēlīgs, ir mazāk saistīts ar pašu acu fibrilāciju nekā ar psiholoģisko stāvoklis skartās personas. Atkal un atkal ir pacienti, kuri, neskatoties uz to, ka ārsts ir uzstādījis nekaitīgu diagnozi, katru reizi, kad viņiem ir uzbrukums, kļūst ļoti satraukti. Bailes var pagarināt krampjus vai, iespējams, sekojošas sāpju problēmas, un dažos gadījumos arī nedaudz palielināt noslieci uz nākamo krampju. Šādos gadījumos var būt noderīga pāraudzināšana vai īsa psihoterapeitiska ārstēšana.
Profilakse
Sākotnēji ir jāizvairās no visiem cēloņiem, kas cēloņsakarībā ir saistīti ar acu migrēnas attīstību, kā lietderīgu profilaksi. Atteikšanās no īpašiem pārtikas produktiem un alkohols tā nedrīkst būt pārāk liela problēma. Ar to kļūst nedaudz grūtāk stresa faktori, kas var vadīt migrēna uz aci, bet ne vienmēr tiek izslēgta. Tāpēc medicīnas speciālisti iesaka regulāri uzstāties atpūta vingrinājumi un mācīšanās relaksācijas paņēmieni lai veiksmīgi neitralizētu acu migrēnu. Profilaktiski nozīmīga narkotikas pret acu migrēnu nepastāv.
Ko jūs varat darīt pats
Acu migrēnai nav atsevišķas terapijas formas; ārstēšanas vadlīnijas ir balstītas uz klasisko migrēnu. Acu simptomatoloģija par sevi paziņo ticami, lai pacienti jau iepriekš varētu veikt pretpasākumus, lietojot zāles. Ārsti izraksta triptāni - tie ir pretsāpju līdzekļi, kas ir īpaši apstiprināti migrēnas ārstēšanai. Produkti tagad aptiekās ir pieejami bez receptes. Pacientiem tas nozīmē drošību vienmēr būt deva viņu medikamentu pie rokas. Ja nepietiek ar pretsāpju līdzekļiem, ārsts var izrakstīt papildu preparātus pret nelabums un reibonis.Ja acs migrēna paziņo par sevi, pacientiem jārīkojas tieši. Kamēr glāzi ūdens bieži vien ir parastas galvassāpes, migrēnas lēkmes sāpes nepāriet bez ārstēšanas. Pat mazas zīmes var novērst ar deva medikamentu. Papildu anti-uzsvars programma var būt noderīga daudziem pacientiem. Uzvedības terapijas, hipnoze sesijas vai joga var pazemināt personīgo uzsvars līmeni un tādējādi ierobežo acu migrēnas biežumu. Saprātīgākā pieeja ir stāvokļa cēloņa ārstēšana. Dažreiz acu migrēnas var izraisīt: uzsvars, augsts asinsspiediens vai hormonālās svārstības. Tādēļ regulāra jebkuru antihipertensīvo zāļu lietošana un stresa mazināšana bieži ir daļa no ārstēšanas shēmas.
