Sinonīmi plašākā nozīmē
Diabēta zāles, zāles Cukura diabēts, Biguanīds, Glucophage®, Mescorit®, Diabesin®, Siofor®
Kā biguanīdi darbojas kā metformīns?
Saskaņā ar pašreizējām medicīniskajām vadlīnijām metformīnu vispirms lieto, kad diabēts mellitus nevar labi kontrolēt, izmantojot vingrinājumus, sportu un svara zaudēšanu. Metformīns ir bijis tirgū gadu desmitiem un ir izrādījies drošākais un visefektīvākais no perorālajiem pretdiabēta līdzekļiem. Metformīnam ir divi galvenie efekti, kas palīdz diabēta slimniekam: No vienas puses, ķermeņa šūnas kļūst jutīgākas pret insulīna viņi ražo paši un atkal ir gatavi absorbēt cukuru.
Tā rezultātā asinis pēc ēdienreizes cukura līmenis atkal samazinās straujāk, un citur cukurs nevar nodarīt kaitējumu. No otras puses, metformīns kavē glikozes izdalīšanos no aknas, lai cukura līmenis galvenokārt nesasniegtu bīstamus maksimumus, kad gavēšana un naktī. Nevēlamais augstais asinis cukura līmeni no rīta efektīvi ārstē ar metformīnu.
Ar parasti pazeminātu asinis cukura vērtības metformīna terapijas laikā, turklāt apetīte ir nedaudz pazemināta, kas ir vēlams tieši ar pārāk svaru Diabetikern. Turklāt metformīns labvēlīgi ietekmē lipīdu līmeni asinīs un asins recēšanu. Pētījumi ir parādījuši, ka metformīns samazina mirstību, īpaši pacientiem ar risku sirds uzbrukums (sk. koronāro asinsvadu) artērija slimība / HC un sirds uzbrukums).
Deva
Metformīnu lieto vienu līdz trīs reizes dienā ēšanas laikā. Deva ir iepriekš saskaņota ar ārstu. Jūs sāksit ar mazu devu un palielināsiet metformīna devu līdz maksimāli 1 gramam dienā. Ārsts jums regulāri zvanīs, lai pārbaudītu nieru darbība, aknas un pareizu zāļu devu.
Blakusefekti
Metformīns var izraisīt kuņģa un zarnu trakta diskomfortu. Dažiem pacientiem izmaiņas garša metāla uztveres nozīmē mute novērots arī. Citas blakusparādības ir ādas reakcijas (apsārtums, nieze, nātrene), B12 vitamīna uzņemšanas samazināšanās ar anēmija (megaloblastiskā anēmija), aknas disfunkcija un aknu iekaisums (hepatīts).
Pastāv briesmīgs nevēlams efekts, kas reti vai nekad nenotiek, regulāri pārbaudot ārstu un precīzi uzņemot: ja asinīs uzkrājas pārāk daudz pienskābes, tas var izraisīt acidoze, kas var būt letāls. Laktika acidoze var rasties arī akūtas dehidrēšana ķermeņa (exsiccosis) vai drudzis. Laktika acidoze norāda ar tādiem simptomiem kā smags sāpes vēderā, nelabums, vemšana, sasalšana, reibonis, nogurums, muskuļi sāpes, apziņas traucējumi un elpošana problēmas.
Ja metformīna lietošanas laikā rodas šādi vai līdzīgi simptomi, jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Ja jums un jūsu ārstam ir zināmas visas metformīna lietošanas pazīmes un simptomi, ja jūsu orgānu funkcijas tiek regulāri pārbaudītas, un, ja jūs lietojat zāles, kā noteikts, jums nevajadzētu baidīties no šīs nopietnās blakusparādības! Lietojot metformīnu, jums vajadzētu izvairīties no alkoholiskajiem dzērieniem un ēdieniem.
- Pilnības sajūta
- Apetītes zudums
- Sāpes vēderā
- Nelabums
- Vemšana un vemšana
- Caureja
Terapija ar metformīnu ļoti bieži izraisa sūdzības par kuņģa-zarnu trakta darbību. Ne tikai darīt nelabums, vemšana, aizcietējums un meteorisms caureja ir arī ļoti izplatīta. Caureja principā nav liela problēma, ja vien tā ir tikai viegla vai pazūd pēc dažām dienām.
Tomēr, ja terapijas laikā ilgstoši traucējumi caurejas dēļ rodas, steidzami jākonsultējas ar ārstu. Tas, kas izklausās tik nekaitīgs, var radīt lielas problēmas. Caurejas dēļ pacienti ne tikai bieži zaudē vērtīgos kilogramus, bet arī daudz šķidruma.
Tas bieži var ļoti ātri novest pie dehidrēšana vai pat niere kaitējumu. Ir svarīgi, lai ķermenis būtu apgādāts ar pietiekamu daudzumu šķidruma, elektrolīti un minerālvielas. Ja kāda iemesla dēļ pats to nevarat izdarīt, steidzami jāsaņem infūzijas no slimnīcas vai ģimenes ārsta.
Turklāt ar atbildīgo ārstu ir jāapspriež, vai terapiju varētu aizstāt ar citu, lai novērstu kuņģa-zarnu trakta sūdzības un atjaunotu dzīves kvalitāti. Pienskābes acidoze ir diezgan reta, bet ne mazāk bīstama terapijas blakusparādība ar pārmērīgu alkohola lietošanu kombinācijā ar narkotiku metformīnu. Pienskābes acidoze nozīmē, ka asinis organismā un audos ir pārāk paskābināti. Tas nozīmē, ka pH vērtība ir zema, jo tajā ir palielināts laktāts organismā.
Laktāta ir pienskābes anjons un ir anaerobās glikolīzes galaprodukts. Laktāta acidoze galvenokārt rodas pacientiem, kuriem ir niere un / vai aknu slimības papildus diabēts. Pirms terapijas ar metformīnu ir svarīgi kontrolēt šo orgānu darbību.
Pienskābes acidoze ir īpaša metaboliskās acidozes forma, taču to var precīzi definēt, jo pienskābes acidozē tiek pazemināts ne tikai pH līmenis, bet arī, kā jau minēts, palielinās laktāta vērtība. Traucējumus izraisa traucēta vielmaiņa, kurā laktātu vairs nevar pietiekami sadalīt. Gadījumā, ja laktāta acidoze, nepietiek tikai ar simptomu ārstēšanu, bet ir svarīgi atrast cēloni un to novērst. Iespējamie šī traucējuma simptomi ir, piemēram, dziļāki elpošana, sāpes vēderā, nelabums un īpaši smagās formās tas var novest pie šoks or niere neveiksme.
