Lai novērstu ādas plakanšūnu karcinoma (PEK), uzmanība jāpievērš indivīda samazināšanai riska faktori. Uzvedības riska faktori
- Stimulatori
- Alkohols - no devas atkarīga saistība: katru dienu izdzerot glāzi alkohola, risks palielinājās vēl par 22%;
- Vīrieši:> 20 g alkohols dienā ievērojams riska pieaugums (+ 33%).
- Sievietes: 5.0–9.9 g alkohols dienā ievērojams riska pieaugums (+ 35%).
bes. kancerogēns, šķiet, ir baltvīns
- Tabaka (smēķēšana) - smēķētāji: īpaši uz stumbra un ekstremitātēm (+ 20%).
- Alkohols - no devas atkarīga saistība: katru dienu izdzerot glāzi alkohola, risks palielinājās vēl par 22%;
- UV gaismas iedarbība (saule; solārijs) [kopējais UV deva].
- Intensīva sauļošanās salonu izmantošana palielina risku ādas plakanšūnu karcinoma par aptuveni 80%.
- Sievietēm plakanšūnu karcinoma ar sauļošanās salonu lietotājiem bija par 43% augstāks, ja ņem vērā visus zināmos saistītos faktorus un ar saules iedarbību saistīto UV starojumu.
Iedarbība uz vidi - intoksikācijas (saindēšanās).
- Hroniska karstuma iedarbība
- Darba kontakts ar kancerogēniem, piemēram, policikliskiem aromātiskiem ogļūdeņražiem (PAH), arsēnu, darvu vai minerāleļļām (lauksaimniecības vai ceļu strādnieki)
- Iedarbība uz jonizējošo starojumu
- UV starojums (hroniska UV iedarbība) - aktīniskā keratoze (pirmsvēža stāvoklis; riska faktors plakanšūnu karcinoma) [dzīves laikā kumulatīvā UV deva].
- Rentgenstaru apstarošana
Citi riska faktori
- Ilgtermiņa terapija ar UV vai PUVA (= psoralēns plus UV-A; sinonīms: fotoķīmijterapija).
- Pacienti, kas saņem imūnsupresanti [bieži. agresīva subklīniskā ekspansija (ASE)]
- Valsts pēc orgānu transplantācija (sakarā ar darbības nomākšanu) [bieži. agresīva subklīniskā ekspansija (ASE)]
Katrs pacients ar likumu veselība apdrošināšanai ir tiesības uz ādas vēža skrīnings ik pēc 2 gadiem no 35 gadu vecuma. Rutīna āda vēlama arī pašpārbaude (“ādas pašpārbaude”, SSE).
Profilakses faktori (aizsargfaktori)
- Uzturs: diēta ar augstu A vitamīns: vislabākais aizsargājošais efekts varētu būt dzīvnieku izcelsmes pārtikas retinoli (HR 0.88; 0.79 līdz 0.97), kam seko beta-kriptoksantīni (HR 0.86; 0.76 līdz 0.96), likopēns (HR 0.87; 0.78 līdz 0.96) un luteīns un zeaksantīns (HR 0.89; 0.81 līdz 0.99).
- Aizsardzība pret sauli [S3 vadlīnijas: skatīt zemāk].
- Izvairīšanās no spēcīgas saules gaismas (sk. Arī UV indeksu: UV indekss (UVI) ir standartizēts rādītājs saules apdegums-efektīva saules izstarošana (ultravioletais starojums). ); Palikt iekšā ir labāk, nekā uzlikt sauļošanās krēmu!
- Parasti UV indekss tiek uzskatīts par visspēcīgākā saules starojuma rādītāju ap pusdienlaiku (dienas maksimums).
- Vēlams valkāt piemērotu apģērbu, nevis lietot sauļošanās kā individuālu saules aizsardzību.
- Galvassegas/saules cepure, T-krekls (un viens krekls virs otra), saulesbrilles.
- Saules aizsargkrēma lietošana
- Ilgstoša nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu lietošana narkotikas (NPL): riska samazinājums par 15%.
Sekundārā profilakse
- Agri āda vēzis noteikšana (ādas vēža skrīnings), izmantojot dermoskopiju (atstarotās gaismas mikroskopija; palielina diagnostisko noteiktību).
Terciārā profilakse
- “Keratinocītu karcinomas ķīmiskās novēršanas pētījums” (VAKCCT): pētījuma dalībnieki bija 932 pacienti, kuriem iepriekš bija keratinocītu karcinoma (spinalioma or bazālo šūnu karcinoma (BCC; bazālo šūnu karcinoma)) noņemts divas reizes 5 gadu laikā. Tās ārstēja, kā norādīts 2-4 nedēļas 2 reizes dienā, ar ziedi uz sejas un ausīm, kas satur 5% 5-fluoruracils. Pēc viena gada ārstēšanas spinalioma bija jānoņem 5 no 468 lietotājiem (Placebo grupa: 20 no 464 pacientiem): The 5-fluoruracils ārstēšana izraisīja ievērojamu riska attiecību 0.25 (95 procentu ticamības intervāls: 0.09-0.65), ti, risku spinalioma pirmajā gadā tika samazināts par 75 procentiem.