Simptomi
Bazālo šūnu karcinoma (bazālo šūnu karcinoma) ir gaisma āda vēzis, kas parādās atšķirīgi un visbiežāk sastopams gados vecākiem cilvēkiem. Tas ir visizplatītākais vēzis cilvēkiem ar gaišu ādu. The āda bojājums parasti aug lēni un var izpausties, piemēram, kā vaskains, caurspīdīgs un pērļains mezgls ar paplašinātu asinis kuģi (telangiectasia) vai kā an čūla. Tas bieži ietekmē saules iedarbībai pakļautās ķermeņa vietas, it īpaši seju un kakls, otrkārt, bagāžnieks un ekstremitātes. Bazālo šūnu karcinoma ļoti reti veido atvases (metastāzes) citos orgānos, bet ilgākā laika posmā un ja to neārstē, tas var iznīcināt vietējos audus un izraisīt deformāciju.
Cēloņi
Bazālo šūnu karcinomas izcelsme ir āda, epidermu. The vēzis šūnas ir izmainītas bazālās šūnas (keratinocīti) bazālajā slānī, zemākajā epidermas slānī. Galvenais riska faktori ir saules starojums (UV starojums), iedzimtība un paaugstināts vecums. Pārmērīga saules iedarbība bērnība un pusaudžu gadi tiek uzskatīti par īpaši nozīmīgiem (saules apdegums, sauļošanās). Tas ir pretstatā spinalioma (plakanšūnu karcinoma), kurā kumulatīvi UV starojums ir izšķiroša. Pacientiem ar vienu bazālo šūnu karcinomu ir arī lielāks risks saslimt ar citu, un ir arī citi faktori (piemēram, imūnsupresija un gaišs ādas tips).
Diagnoze
Diagnoze tiek veikta dermatoloģijā, pamatojoties uz pacienta vēsturi, klīnisko izmeklēšanu un ar biopsija.
Profilakse
Profilaksei ieteicama laba saules aizsardzība ar atbilstošiem pasākumiem. Šī aizsardzība ir īpaši aktuāla bērniem un pusaudžiem ar šāda veida vēzi.
- Izvairieties no tiešas saules iedarbības, īpaši no pulksten 11:3 līdz XNUMX:XNUMX.
- Valkāt aizsargapģērbu: galvassegas ar kakls aizsardzība, garas piedurknes un bikses, īpašs apģērbs ar UV aizsardzību.
- Sauļošanās (UV filtrs) ar aizsardzības faktoru, kas pielāgots ādas tipam.
- Jebkurā gadījumā nav ieteicams apmeklēt solāriju.
Ārstēšana bez narkotikām
Ja tas tiek atklāts agri, izārstēšanās iespējas ir ļoti labas. Tomēr bazālo šūnu karcinomai ir tendence atkārtoties pēc terapijas. Ārstēšana ietver ādas audzēja noņemšanu, izmantojot dažādas metodes:
- Izgriešana (izgriešana).
- Kiretāža un kauterizācija
- Elektrodezācija
- Krioterapija (apledojums)
- Mosa operācija
Narkotiku ārstēšana
Apstiprinātie narkotiku pasākumi ietver:
- Citostatiska narkotikas: 5-fluoruracils (Efudix) piemīt šūnām toksiskas īpašības un tas iznīcina vēža šūnas.
- Imūnmodulatori, piemēram, imikvimods (Aldara) vai alfa-2b interferons (Intron-A, 2. līnijas aģenti) stimulē imūnā sistēma.
- Metilaminolevulināts (Metvix) ir fotosensibilizējošs un tiek izmantots kā daļa no fotodinamiskā terapija.
- vismodegib un sonidegib ir specifiski izlīdzināti receptoru antagonisti, kas apstiprināti progresējošas bazālo šūnu karcinomas ārstēšanai.
