Sakarā ar strauju Zika vīrusa izplatīšanos, pasaule Veselība Organizācija (PVO) ir izsludinājusi globālu ārkārtas situāciju veselības jomā. Zika vīrusu infekcija, kas ir pazīstama kopš 1947. gada, pārnēsā odi. Šī vīrusu slimība sākotnēji notika Āfrikā, Dienvidaustrumāzijā un Klusā okeāna salās. Nesen Centrālās un jo īpaši Dienvidamerikas valstu iedzīvotāji arvien vairāk tiek inficēti ar patogēnu.
Zikas vīrusa infekcija
Pirmo reizi vīruss tika atklāts pērtiķī netālu no Ugandas galvaspilsētas Kampalas. Tas ieguva savu nosaukumu no meža apgabala nosaukuma netālu no Kampalas. Pēc PVO datiem pirmais slimības gadījums bija cilvēkam 1968. gadā. Zika vīruss tiek klasificēts Flaviviridae ģimenē. Vīrusu infekciju pārnēsā odi. To skaitā ir Āzijas tīģeru ods Aedes albopictus un dzeltenais drudzis ods Aedes aegypti. Ir aizdomas, ka pastāv arī iespēja inficēties no cilvēka uz cilvēku, piemēram, dzimumakta laikā. Tomēr tam vēl nav zinātnisku pierādījumu. Vīrusu slimības sekas ir nekaitīgas lielā skaitā. Ja simptomi un sūdzības vispār ir pamanāmas, tās ir līdzīgas vieglām gripa. Tomēr atsevišķos gadījumos ir aizdomas par nopietniem jaundzimušo vīrusa radītiem bojājumiem. Eksperti jau bez zinātniskiem pierādījumiem uzskata par ļoti ticamu, ka Zika vīruss izraisa GNS malformāciju vadītājs augļos. Slimību vēl nevar izārstēt ar medikamentiem. Atvieglot ir tikai iespējamos simptomus. Vakcīna nav pieejama.
Cēloņi
Iemesls vīrusu pārnešanas biežumam un ārkārtīgi straujai izplatībai lielos apgabalos ir moskītu sugu lielais skaits, kā arī izdzīvošana. Savu lomu spēlē arī pārraides vieglums. Nokodot cilvēkus, kuri jau ir inficēti ar Zika vīrusu, odi uzņem vīrusu un tādējādi var izplatīt patogēnu tālāk. Turklāt olas no dzeltenās krāsas drudzis odi ir īpaši izturīgi. Olas kas novietoti transporta līdzekļos, piemēram, lidmašīnās, kuģos vai kravas automašīnās, var ilgstoši izdzīvot pat ar nelielu daudzumu šķidruma. Zīmīgi, ka šīs slimības masveidā sastopamas tikai vietās, kur arī odi ir plaši izplatīti. 21 valstī Ziemeļamerikā, Dienvidamerikā un Centrālamerikā jau ir atklātas slimības ar Zika vīrusu. Īpaši tas skar Brazīliju un Kolumbiju, tāpat kā daudzas Karību jūras valstis. Brazīlijai, kas ir nākamo 2017. gada vasaras olimpisko spēļu rīkotāja valsts, prognoze ir gadījumu skaita palielināšanās līdz 1.5 miljoniem cilvēku. Īpaši viena lieta rada lielas bažas: Zika vīruss tiek uzskatīts arī par iemeslu aizvien lielākam daudzumam jaundzimušo slimību, kurām ir neatgriezeniska, izņēmuma gadījumos pat letāla ietekme. Turklāt Polinēzijā ir aizdomas, ka Zika vīruss, kas vēl nav pierādīts, ir izraisījis dažus Guillain-Barré sindroma (nervu slimības) gadījumus.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Kad vīrusu slimība kļūst redzama inficētai personai, kas ne vienmēr notiek, simptomi ir līdzīgi viegliem gripa rodas. Tie ietver vieglu drudzis, galvassāpes, un ādas izsitumi ar apsārtumu un niezi. Atsevišķos gadījumos bīstamāki notikumi var notikt arī caur grūtniecēm. Augļiem un jaundzimušajiem smagas izmaiņas var notikt vadītājs apgabalā. Brazīlijā 3893 mikrocefālijas gadījumi (malformācijas dēļ ievērojami samazināta galvaskauss apkārtmērs) nesen tika reģistrēti. Iepriekšējā gadā tikai 147 gadījumi ar šo konkrēto gadījumu stāvoklis tika atklāti Brazīlijā. No gandrīz 4000 jaunajiem gadījumiem 50 skartie bērni jau ir miruši, ja pastāv cēloņsakarība ar malformāciju. Turklāt daudzos gadījumos kā Zika sekas ir bijušas smagas garīgās attīstības traucējumi vīrusu infekcija. Guillain-Barré sindroms, kas Polinēzijā notiek vienlaikus ar vīrusu slimību, vēl nav noticis citās Zika vīrusa skartajās valstīs. Neskatoties uz to, bez laboratorijas rezultātiem līdz šim zinātnieki un ārsti uzskata, ka ir iespējama saikne ar Zika vīrusu. Nervu trakta slimības simptomi galvenokārt ir paralīze un maņu traucējumi. Sliktos gadījumos problēmas elpošana or sirds var rasties arī funkcija.
Slimības diagnostika un gaita
Zika dēļ vīrusu infekcija skartā persona bieži to neuztver, daudzos gadījumos arī nenotiek pārbaude. Kad griparodas līdzīgi simptomi, bieži tiek atteikta arī medicīniskā pārbaude. Tas ir saistīts ar mazāk izteiktiem simptomiem un īsu slimības ilgumu. Parasti traucējumi, piemēram, viegls drudzis vai galvassāpes un sāpošās ekstremitātes vairs nav tikai pēc dažām dienām. Uzticama Zikas vīrusa infekcija var izgatavot tikai ar a asinis pārbaude. Slimības gaita mikrocefālijā parāda garīgās un fiziskās attīstības traucējumus. Izņēmumos tomēr ir iespējama arī netraucēta attīstība, neskatoties uz pārāk mazo vadītājs apkārtmērs. Pirmo reizi malformāciju var noteikt, izmantojot ultraskaņa laikā grūtniecība. Apstiprinošu diagnozi nosaka datortomogrāfija.
Komplikācijas
Sliktākajā gadījumā Zikas vīrusa infekcija var vadīt līdz skartās personas nāvei un šī iemesla dēļ vienmēr jāārstē. Ja to neārstē, tas var arī vadīt ilgtermiņa komplikācijām un simptomiem, kurus vairs nevar viegli ārstēt. Skartā persona galvenokārt cieš no augsta līmeņa drudzis un galvassāpes, dažreiz a ādas izsitumi parādās. Tas ir saistīts ar apsārtumu vai niezi, kā arī negatīvi ietekmē skartās personas estētiku. Ja skartā persona ir stāvoklī un saslimst ar a Zikas vīrusa infekcija, bērnu var ietekmēt malformācijas vai citas invaliditātes. Sliktākajā gadījumā arī tā var vadīt uz nedzīvsdzimušais. Šajā gadījumā arī vecāki un radinieki cieš no nopietna psiholoģiska diskomforta, tāpēc, lai no tā izvairītos, nepieciešama psiholoģiska ārstēšana depresija. Turpmākajā Zika vīrusa infekcijas gaitā skartie bieži cieš arī no maņu traucējumiem vai paralīzes. The sirds funkcija vai elpošana arī slimība var negatīvi ietekmēt. Zika vīrusa infekcijas ārstēšana parasti ir simptomātiska un var ierobežot lielāko daļu simptomu. Specifiskas komplikācijas parasti nenotiek.
Kad jāredz ārsts?
Pirms uzturēšanās ārzemēs skartajai personai būtu sīki jāinformē par veselība viņa galamērķa nosacījumiem. Jo īpaši vietējie riska faktori būtu jāizceļ gaismā. Daudzos gadījumos Vācijas Ārlietu ministrija vai tūrisma operatori palīdzēs atbildēt uz jautājumiem par vietējām slimībām, kā arī medicīniskās aprūpes iespējām. Šo procesu var veikt bez ārsta sadarbības. Ja galamērķis atrodas reģionā, kur var būt dažādu slimību inficēšanās risks, apspriediet ar ārstu, cik lielā mērā var veikt piesardzības pasākumus. Daudzos gadījumos vakcinācija vai citi medicīniski preparāti palīdz nodrošināt pietiekamu aizsardzību. Ja cieš attiecīgā persona veselība ceļojuma galamērķī, parasti ieteicams konsultēties ar ārstu. Īpaši grūtniecēm pēc pirmajām pārkāpumu pazīmēm jāuzsāk pārbaude pie ārsta. Ja tādi simptomi kā drudzis, galvassāpes vai izskata izmaiņas āda rodas pēc kukaiņa sakodiena, ir pamats uztraukumam. Uztveres traucējumi, nejutīgums āda vai maņu traucējumi jāuzrāda ārstam. Izsitumu vai krāsas izmaiņas gadījumā āda, jākonsultējas arī ar ārstu. Jebkurš nelabvēlīgas ietekmes uz veselību pieaugums ir jāizpēta un jāārstē pēc iespējas ātrāk. Bez medicīniskās palīdzības Zika vīrusa infekcija var izraisīt letālu iznākumu.
Ārstēšana un terapija
Pašlaik nav iespējams izārstēt Zika slimību ar īpašiem medikamentiem. Notiekošo simptomu ārstēšana tiek veikta Zika vīrusa izraisītas slimības kontekstā atbilstoši simptomiem. Sāpīgu pavadošo simptomu gadījumā parasti efektīvi pretsāpju līdzekļi var ņemt. Atpazīstamu ādas defektu gadījumā palīdz nomierinošas, dezinficējošas skarto zonu berzes. Ja nepieciešams, tas var būt arī nieze- atvieglojot zāles. Drudzis izraisa ķermeņa daudz šķidruma zudumu, īpaši siltākos apgabalos. Lai izvairītos no veselības stāvokļa pavājināšanās, ieteicams atturēties no lielas slodzes. Šajā gadījumā gultas režīms un palielināta šķidruma uzņemšana ir izdevīga. Terapija gan bērna, gan mātes psiholoģiskai stabilitātei var būt pamats galvas nepareizām izmaiņām. Terapijas fizisko problēmu, piemēram, mobilitātes vai spēks ir iedomājami arī deficīti. Retos gadījumos, kad vienlaikus notiek slimības ar Gijēna-Barē sindromu, ir nepieciešama ārstēšana. Nervu trakta slimības dēļ var rasties muskuļu vājums, kas paceļas no kājām. Noteiktos apstākļos tas var izraisīt pilnīgu ekstremitāšu paralīzi. Ārkārtējos gadījumos ir pat iespējams, ka paralīzes simptomi bīstami ietekmē elpošana. Turklāt slimība, kas var būt sāpīga, var izraisīt sirds aritmijas. Ja elpošana vai sirds tiek skarta, neatliekamā medicīniskā palīdzība pasākumus jāuzsāk nekavējoties.
Profilakse
Profilaktiskā vakcinācija pret Zika vīrusu pašlaik nav pieejama. Tāpēc profilaktiski pasākumus jākoncentrējas uz aizsardzību pret odiem kā pārnēsātājiem. Tas ietver apģērbu, kas pārklāj ķermeni. Tehnisks AIDS piemēram, moskītu tīkli ir arī izdevīgi. Piemērots moskīts repelenti veidā losjoni, krēmi vai arī aerosoli var būt noderīgi. Visaptveroša aizsardzība nav iespējama īpaši peldvietu atpūtniekiem apgabalos, kas galvenokārt ir pakļauti riskam. Tas ir arī problemātiski dzeltenais drudzis odus it īpaši piesaista ne tikai ūdens, bet arī ar saldiem dzērieniem un ēdieniem.
Pēcapstrāde
Zika vīrusa infekcija parasti notiek viegli un neatkārtojas. Turpmākā aprūpe ir vērsta uz drudža slimības tipisko simptomu noskaidrošanu un pēc vajadzības to ārstēšanu. Pacientam jābūt informētam par iespējamo sekundāro slimību simptomiem, lai komplikāciju gadījumā viņš varētu savlaicīgi konsultēties ar ārstu. Turpmākās aprūpes ietvaros ir jānosaka arī Zika vīrusa infekcijas cēlonis, lai novērstu atkārtotu inficēšanos. Ārsts var sniegt padomus, kā izvairīties no saskares ar kaitēkļiem un kā rīkoties atkārtotas inficēšanās gadījumā. Hroniskā kursā Zika vīrusa infekcijas turpmākā aprūpe var ilgt vairākus mēnešus vai pat gadus. Var būt nepieciešama pastāvīga ārstēšana, pacientiem, kuriem ir skarti pacienti, galvenokārt nepieciešamas zāles terapija. sāpes medikamenti un antibiotikas jābūt precīzi dozētam un jāpielāgo īpašajiem Zika vīrusa infekcijas simptomiem. Grūtniecēm, kuras cieš no Zika vīrusa infekcijas, konsultāciju sesija ir daļa no turpmākās aprūpes, kuras laikā tiek norādītas iespējamās slimības sekas uz nedzimušo bērnu. Ja nepieciešams, pacientam var sniegt papildu kontaktpunktus un padomus.
Ko jūs varat darīt pats
Līdz šim Zika vīrusa infekciju var ārstēt tikai simptomātiski. Vissvarīgākais pašpalīdzības pasākums ir fiziska atpūta. sāpes- var lietot atvieglojošas zāles. Ir svarīgi rūpīgi novērot simptomus un dienasgrāmatā atzīmēt visas novirzes. Ja drudzis kļūst smagāks vai rodas cita veselības problēma, ieteicams apmeklēt ģimenes ārstu. Ir svarīgi pietiekami gulēt un ievērot piemērotu uzturs. Arī skartajām personām vajadzētu dzert pietiekami daudz ūdens un ierobežot kontaktu ar citiem cilvēkiem. The stāvoklis vajadzētu izārstēt pēc dažām dienām. Ārsts var precizēt simptomus un sniegt papildu padomus. Tā kā Zika vīrusa infekcija ir tipiska infekcijas slimība, dažādi sen zināmi pretpasākumi, piemēram, siltas kompreses, mērens vingrinājums un izvairīšanās uzsvars ir ieteicami. Drudzis jālieto vairākas reizes dienā un jānorāda ķermeņa temperatūra. Ja ir kādas novirzes, nepieciešama medicīniska palīdzība. Turklāt slimiem cilvēkiem neatkarīgi jāinformē par daudzajiem simptomiem. Slimās grūtnieces un sievietes, kuras vēlas iegūt bērnus, pakļauj sevi riskam aborts. Viņiem vajadzētu runāt savam ginekologam un ātri izārstēt infekcijas slimība.
