Impingementa sindroms: klasifikācija

Iespiešanas formas ir sadalītas formās ar

Neer klasifikācija par trieciena bojājumiem.

posms Patoloģija Tipisks vecums vēsture Terapija
I Tūska (ūdens aizture), asiņošana <25 gadi atgriezeniska konservatīvs
II Fibroze (saistaudu patoloģiska izplatīšanās), tendinīts (cīpslu iekaisums) 25-40 gadiem No slodzes atkarīgas sāpes ķirurģiska, ja nepieciešams
III Kaulu spurums, cīpslu plīsums (cīpslu plīsums) > 40 gadi pakāpeniska ierobežošana darbības

Klasifikācija primārajā vai sekundārajā ārējā un iekšējā ietekmē:

  • Primārā-ārējā pretestība
    • Subakromiālais trieciens - cēlonis: izmaiņas korakoakromiālajā arkā, kas strukturāli sašaurina subakromiālo telpu.
    • Subkorakoīda trieciens - cēlonis: apakškapulārā cīpslas (SSC cīpsla) vai garā bicepsa cīpslas (LBS) un bicepsa skriemeļu sistēmas aizķeršanās starp mazāko tuberozitāti un korakoīda procesu (retāk)
  • Sekundārais-ārējais trieciens - cēlonis: pleca funkcionāla dekentrācija glenohumeral hiperlaxitātes vai nestabilitātes gadījumā).
  • Iekšējā pretestība - cēlonis: rotatora aproce bojājumi (daļējs vai pilnīgs rotatora manšetes plīsums), parasti deģeneratīvas ģenēzes (cēlonis).

Iekšējās ietekmes klasifikācija:

  • Posterosuperior impingement (PSI) - parādīšanās sportā, kur metiena roka ir maksimālā nolaupīšana (sānu nobīde vai ķermeņa daļas izspiešana prom no ķermeņa centra) un ārējā rotācija (ekstremitātes rotācijas kustība ap tā garenvirziena asi; BET pozīcija: “nolaupīšana un ārēja rotācija”) → sporta veidi virs galvas (beisbols, handbols, volejbols); mikrotrauma tādējādi saīsina muguru locītavas kapsula.
  • Anterosuperior impingement (ASI) - cēlonis: atkārtojas pievienošanaiekšējās rotācijas kustības, kas noved pie rotatora aproce un skriemeļu sistēma.