Zems asinis spiediens (hipotensija) parasti ir nekaitīgs un nav nopietnu slimību izpausme. Tipiskas sūdzības šeit galvenokārt ir aukstas kājas un rokas, reibonis un nogurums. Dažos gadījumos var rasties arī ģībonis vai samaņas traucējumi. Neskatoties uz to, jākonsultējas ar ārstu, lai noskaidrotu visas iespējamās situācijas. Turklāt ārsts var sniegt vērtīgus padomus par to, ko skartā persona var darīt, lai apkarotu zemo līmeni asinis spiediens. Lai atšķirtu zemā asinis spiediens no zema pulsa.
Kas ir zems asinsspiediens (hipotensija)?
Zems asinsspiediens (hipotensija medicīniskā izteiksmē) ir definēts kā arteriālais asinsspiediens sistoliskais zem 100 mmHg, ko nosaka, izmantojot a asinsspiediena mērīšana uz augšdelma. Zemākā vērtība (ti, diastoliskā) diagnozei nav nozīmīga. Vācijā sievietes skar ievērojami vairāk nekā vīrieši. Īpaši jaunas un slaidas sievietes cieš no tā sauktās būtiskās vai idiopātiskās hipotensija. Nav pamata organiska vai cita izsekojama cēloņa. Tomēr katrs zemākais asinsspiediens jānoskaidro, jo aiz tā var slēpties arī bīstamas slimības. Bieži vien rūpīga iztaujāšana (anamnēze) jau norāda ceļu, ko papildina ilgtermiņa asinsspiediens mērījumi 24 stundu laikā, ortostatiskie testi (asinsspiediena reakcija uz ātru piecelšanos, piemēram, sasverama galda vai apvalka tonusa pārbaude) un asins analīzes (piemēram, virsnieru garozas funkcijas pārstāvji, asinis sāļi un noteikti hormoni).
Cēloņi
Parasti cēlonis zems asinsspiediens ir idiopātiska, ti, nav īpaši identificējama. Ģenētisks un konstitucionāls iemesls (gara auguma, slaids habitus, vāja asinsvadu sistēma). Sportistiem ir arī fizioloģiski pazemināts asinsspiediens, pateicoties adaptācijas procesiem sirds. Turklāt traucējumi šķidrumā līdzsvarot (piemēram, nepietiekamas uzņemšanas, caureja, vemšana vai medikamentu dēļ, ieskaitotūdens tabletes" un antihipertensīvie līdzekļi) vai mazsāls uzturs (jo sāls saista ūdens) ir labvēlīga ietekme. Sekundārā hipotensija (ti zems asinsspiediens citas slimības dēļ) rodas, piemēram, izteikta gadījumā sirds mazspēja (sirds mazspēja), jo asinis vairs nevar sūknēt tik efektīvi. Savukārt tam ir ļoti dažādi cēloņi sirds mazspēja, no kurām visbiežāk ir koronāro asinsvadu slimības (asinsrites traucējumi asinīs) sirds rezultātā a sirdslēkme), sirds aritmijas un plaušu embolija. Vielmaiņas slimības (piemēram, hipotireoze un diabēts mellitus) var izraisīt arī zems asinsspiediens. Tāpat jebkura veida šoks izraisa draudošu hipotensiju (piemēram, alerģijas, asiņošanas vai sepsis), parasti izraisot kuģi paplašināties, liekot asinīm burtiski apvienoties. Retāk (parasti autoimūna) virsnieru garozas nepietiekamība (ieskaitot Adisona slimība) un neiroloģiskas slimības (īpaši Parkinsona slimība un multiplā skleroze) ir cēloņsakarības.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Ļoti bieži pazemināta asinsspiediena simptoms ir reibonis. smadzenes netiek piegādāts ar pietiekamu daudzumu asiņu, un tāpēc zvana ausīs, nogurums un var rasties arī redzes traucējumi. Tas ir, tas kļūst melns acu priekšā vai kāds redz “zvaigznītes”. Apziņas traucējumu vai ģīboņa gadījumā tas kļūst bīstams, ja pastāv risks nokrist vai ja persona vada automašīnu, kamēr asinsspiediens ir pārāk zems. Ķermenis mēģina cīnīties pret asins plūsmas trūkumu, kas palielina pulsa ātrumu. Zems asinsspiediens var rasties arī ātri mainot stāvokli no gulēšanas uz stāvēšanu. Asins baseini kājās un ķermenim vajadzīgs zināms laiks, lai līdzsvarotu asinsspiedienu. Galvassāpes var būt daudz iemeslu, bet tie var būt arī vēl viena hipotensijas pazīme; cēlonis šeit ir nepietiekama asins plūsma uz vadītājs. Aukstās rokas un pēdas vai sasprindzinājums lāde sauc arī ar zemu asinsspiedienu, jo asinis tiek novirzītas uz sirdi vai smadzenes, attiecīgi, un tādējādi citas ķermeņa daļas tiek piegādātas mazāk. Karstās dienās var ietekmēt pat cilvēkus, kuriem parasti nav problēmu ar zemu asinsspiedienu, jo ķermenis svīst un zaudē daudz šķidruma. Šeit, protams, palīdz daudz dzert, lai līdzsvarotu šķidrumu līdzsvarot.
Slimības gaita
Papildus asinsspiediena mērīšanai ārsts bieži pārbauda pulsu, lai iegūtu vispārēju priekšstatu par asinīm apgrozība. Hipotensija bieži ir pilnīgi asimptomātiska. Ja tiek pamanīts zems asinsspiediens, tas parasti izpaužas kā vājums, auksts, bālums un reibonis vai “aptumšošana” acu priekšā ar tieksmi uz ģīboni (ģībonis). Šīs sūdzības parasti ir kaitinošas, bet nekaitīgas. Kritiskas ir tikai iespējamo kritienu sekas, kurās iespējamas nopietnas traumas (īpaši gados vecākiem cilvēkiem). Par labu cilvēkiem ar zemu asinsspiedienu daudzos pētījumos ir pierādīts, ka hipotensija ir diezgan labvēlīga veselība un pat var palielināt paredzamo dzīves ilgumu.
Komplikācijas
Zems asinsspiediens kā tāds parasti ir nekaitīgs, lai gan tā simptomi var būt dramatiski. Vairumā gadījumu hipotensija ir iedzimta un nekaitīga. Tomēr tas bieži vien ir arī pamata simptoms stāvoklis. Tomēr lielākā daļa ar hipotensiju saistīto komplikāciju nav zema asinsspiediena rezultāts, bet gan pamatslimības progresēšanas rezultāts. Piemēram, hipotensija rodas sirds slimību, vēnu nepietiekamības, hormonālās nelīdzsvarotības vai nopietna šķidruma zuduma dēļ, cita starpā. Kaut arī zems asinsspiediens izraisa tādus simptomus kā reibonis, zvana ausīs, acu mirgošana vai pat elpas trūkums, tie parasti iziet bez komplikācijām. Tomēr dažreiz var rasties smags reibonis vadīt līdz kritieniem, kas nelabvēlīgos gadījumos var izraisīt traumas. Papildus reibonim hronisku zemu asinsspiedienu papildina arī pastāvīgs nogurums. Nogurums un koncentrēšanās trūkums bieži ir vispārējas sliktas veiktspējas cēlonis. Ilgtermiņā tas var vadīt uz depresija. Bīstami ir arī bieži miega traucējumi, kas ilgtermiņā var izraisīt hroniskas organiskas vai garīgas slimības. Lai gan ar zemu asinsspiedienu parasti nav tūlītēju komplikāciju, sirds un smadzenes vecāka gadagājuma pacientiem un iepriekš slimiem pacientiem palielinās asins nepietiekamība. Kritienu, kā arī kritienu (lūzumu) traumu risks palielinās arī līdz ar vecumu.
Kad jāredz ārsts?
Būtībā zems asinsspiediens nav satraucošs stāvoklis. Ietekmētā persona parasti var dzīvot savu dzīvi neatkarīgi no šī asinsspiediena bez nopietnām komplikācijām. Caur patēriņu kofeīns- kas satur produktus un regulāru dalību sporta aktivitātēs, ir iespējams stimulēt asinis apgrozība. Īpaši pēc pamošanās mērķtiecīgiem treniņiem ir stimulējoša ietekme uz asinsspiedienu. Noderīgas ir arī pikantas maltītes. Vajadzīga ārsta vizīte, ja zināma pašpalīdzība pasākumus nav efektīvas, un zems asinsspiediens kļūst bīstams dzīvībai stāvoklis. Konsultācijas ar ārstu var meklēt, ja pacients cieš no augsta līmeņa diskomforta vai nevēlēšanās. Ja ir smags nogurums, ātra izsīkšana vai uzmanības deficīts, ir jārīkojas. Ja ikdienas pienākumus nevar pienācīgi izpildīt vai vispārējā dzīves kvalitāte pasliktinās, neērtības jāapspriež ar ārstu. Ja samazinātas dziņas rezultātā rodas starppersonu konfliktu situācijas vai profesionāli strīdi, ārsts, iespējams, varēs sniegt atvieglojumu ar savām iespējām. Ja skartajai personai palielinās reibonis vai palielinās nelaimes gadījumu risks ikdienas dzīvē, jākonsultējas ar ārstu. Kritienu, gaitas nestabilitātes un zemas fiziskās, kā arī garīgās noturības gadījumā ieteicams meklēt ārsta palīdzību.
Ārstēšana un terapija
Parasti zemu asinsspiedienu ārstē vispārēji pasākumus. Šajā sakarā regulāri vingrinājumi (mērenā daudzumā, piemēram, peldēšana vai vingrošana), kompresijas ārstēšana (piemēram, ar zeķēm, jo spiediens uz vēnām nodrošina vairāk tilpums uz artēriju asins sistēmu) vai pārmaiņus dušas (vienmēr apstājoties ar auksts ūdens) ir viegli un efektīvi integrējami ikdienas dzīvē. Tā kā sāls organismā aiztur vairāk ūdens un tādējādi var arī palielināties tilpums, uzturs ieteicams bagātīgi ar sāli. Vai nu ēdienu var bagātināt ar vairāk sāls, vai arī, piemēram, dzert buljonu. Ja šie pasākumus ir neveiksmīgi, medikamenti (t.s. simpatomimētiskie līdzekļi) var arī izmantot. Tomēr tām vajadzētu būt pēdējai ārstēšanas līnijai, jo dzīvesveida izmaiņu efektivitāte ir augsta un narkotikas nav nenozīmīgas blakusparādības.
Pēcapstrāde
Pretēji hipertonija, hipotensija nerada kaitējumu veselība. Tomēr daudzi cilvēki to atrod zema asinsspiediena simptomi satraucoši. Tāpēc, lai atjaunotu labsajūtu, svarīga ir turpmākā aprūpe. Lai uzlabotu labsajūtu, ieteicams katru mobilizāciju sākt maigi citā līmenī. Tas nozīmē, ka, pieceļoties no sēdus stāvokļa, vispirms jāaktivizē teļu muskuļu sūknis un pēc tam lēnām jāiztaisnojas. Īpaši, ja paceļas no guļus stāvokļa, ieteicams pakāpeniski iztaisnot īsas sēdes epizodi. Tā kā lielākā daļa aktivitāšu mūsdienu pasaulē tiek veiktas sēžot vai stāvot, slimniekiem vajadzētu valkāt otrās klases ortopēdijas kompresijas zeķes. Naktī daudziem slimniekiem ir noderīgi nedaudz pacelt kājas. Tas ļauj atgriezties vairāk asiņu no apakšējām ekstremitātēm un regulē asinsspiedienu normālā diapazonā. Tā rezultātā daudzi cilvēki ne tikai labāk guļ, bet arī ātrāk pieceļas. Mērķtiecīgas vingrinājumu sesijas apmēram 30 līdz 60 minūtes apmēram trīs dienas nedēļā var stiprināt asinis kuģi un normalizē asinsspiedienu. Minimālā dienas šķidruma uzņemšana dienā - divi litri arī pozitīvi ietekmē kardiovaskulārā sistēma. Daudzi slimnieki ziņo arī par asinsrites treniņu priekšrocībām. Mainīgas dušas, masāžas un klimatiskie stimuli, piemēram, mīkstās saunas un ledus baseini, stiprina vēnas un var pastāvīgi paaugstināt asinsspiedienu ērtā diapazonā.
Perspektīvas un prognozes
Zems asinsspiediens parasti ir saistīts ar labu pacienta prognozi. Tam vienlaikus ir divi iemesli. Viens ir tāds hipertonija daudzos gadījumos ir nekaitīgs un tam nav slimības vērtības. Īpaši pusaudžiem un jaunām sievietēm bieži ir zems asinsspiediens, kas bieži izzūd spontāni. Bieži vien ir iemesli zemam asinsspiedienam pubertātes laikā vai menopauze, kas ir hormonālas un ilgstoši neiztur. Pat tad, ja hipotensija rodas cilvēkiem, kuri šajā kontekstā ir ļoti jutīgi pret laika apstākļiem, tā nereti normalizējas pati par sevi, bez tā, ka skartajiem ir jāveic īpaši pasākumi. Otrs labas prognozes iemesls attiecībā uz zemu asinsspiedienu ir tāds, ka pacients bieži var būtiski ietekmēt savu hipotensiju, mainot uzvedības paradumus ikdienas dzīvē. Tie ietver vingrinājumus un pietiekami daudz šķidruma dzeršanu, kas vien bieži ir pietiekami, lai paaugstinātu zemu asinsspiedienu līdz normālam līmenim. Hipotensija parasti ir saistīta arī ar ārkārtīgi labu prognozi iespējamo seku ziņā. Kamēr augsts asinsspiediens var saistīt ar virkni komplikāciju kardiovaskulārā sistēma, hipotensīvam pacientam ir gandrīz tikai savainošanās risks, ja rodas ģībonis. Pretējā gadījumā pacientu ar zemu asinsspiedienu perspektīva parasti ir ļoti laba.
Lūk, ko jūs varat darīt pats
Asinsspiediena stimulēšanai var veikt dažādus pasākumus bez papildu medicīniskas palīdzības. Sporta aktivitātes un īpaši treniņi, lai stimulētu apgrozība ir īpaši noderīgi. Pirkstu, roku, kā arī pēdu kustība vadīt lai uzlabotu asinsriti un paaugstinātu asinsspiedienu. Vairākas reizes dienā skartā persona var viegli veikt īsas vingrinājumu secības, kurās viņš pārmaiņus sasprindzina un atbrīvo roku un kāju muskuļus. Turklāt principā būtu jāveic regulāras sporta aktivitātes. Tas uzlabo vispārējo pašsajūtu un veicina asinsrites aktivitāti. Tomēr jāizvairās no pārslodzes un pārmērīgas fiziskās aktivitātes. Ekspluatācijas, peldēšana, riteņbraukšana vai dažādi bumbiņu sporta veidi paaugstina asinsspiedienu. Izvēlēto sporta veidu biežums un intensitāte ir jāsaskaņo ar pašreizējiem fiziskajiem apstākļiem, lai vairs nerastos slimības. Turklāt ir iespējams stimulēt apriti, lietojot pārtiku un stimulanti. Produkti, kas satur kofeīns vai maltītes ar karstām garšvielām veicina sirds darbību. Atkarībā no garša un labprāt, esošos ēšanas paradumus var mainīt. Īpaši dienas sākumā vai turpmākajā dienas gaitā ieteicams lietot kofeīnu saturošus pārtikas produktus. Tomēr tas ir jāpārtrauc savlaicīgi pirms nakts miega. Pikanta ēdiena gadījumā pēc tam jānodrošina pietiekama šķidruma uzņemšana.
