Īss pārskats
- Simptomi: nopietnas grūtības matemātikā (reizināšanas tabulas, pamata aritmētika, teksta uzdevumi) un skaitļu un kvantitātes apstrādē, psiholoģiski simptomi, piemēram, testa trauksme, depresija, somatiskas sūdzības, uzmanības deficīts, agresīva uzvedība.
- Cēloņi: Līdz šim lielā mērā neskaidri, apspriesti agrīni bērnības smadzeņu darbības traucējumi un epilepsija, ģenētiski iemesli, saistība ar lasīšanas un pareizrakstības traucējumiem.
- Diagnoze: agrīnai diagnostikai ir izšķiroša nozīme veiksmīgai ārstēšanai, diagnostikas diskusijai ar speciālistiem, skolas attīstības novērtēšanai, precizēšanai, izmantojot īpašus testus, fiziskās pārbaudes (piemēram, redzes un dzirdes pārbaudes, neiroloģiskās pārbaudes).
Kas ir diskalkulija?
Īsāk sakot, atbilde uz šo jautājumu ir nopietnas grūtības tikt galā ar matemātiku. Attiecīgi diskalkuliju sauc arī par diskalkuliju. Tas pieder pie tā sauktajiem mācīšanās traucējumiem. Šī skolas attīstības traucējumu grupa ietekmē ne tikai rēķināšanu, bet arī citas prasmes, piemēram, lasīšanu vai rakstīšanu – tās neattīstās “normāli”. Fons ir noteikta smadzeņu darbības neveiksme.
Gandrīz visos gadījumos diskalkulija izpaužas bērnībā. Diskalkuliju raksturo neatbilstība starp paredzamo un faktisko veiktspēju. Skartajiem ir lielas problēmas ar skaitļiem un daudzumiem. Rezultātā viņiem šķiet grūti vai neiespējami aptvert pat vienkāršus aprēķinus. Diskalkulijas rezultātā sniegums ir vājš ne tikai matemātikas, bet arī fizikas vai ķīmijas stundās.
Diskalkulija nebeidzas ar skolas gadiem, bet parasti izraisa problēmas izglītībā vai apmācībā, universitātē, darbā vai privātajā dzīvē pieaugušā vecumā.
Kombinācija ar citiem traucējumiem
Diskalkulijas biežums
Nesenie apsekojumi par diskalkulijas biežumu dažādās valstīs sniedz līdzīgus rezultātus. Piemēram, Vācijā diskalkulija ir no trim līdz septiņiem procentiem bērnu, pusaudžu un pieaugušo.
Interesanti, ka diskalkulija ir biežāk sastopama amerikāņu bērniem nekā Vācijā. Daļēji to var izraisīt atšķirības skolu sistēmā.
Kā atpazīt diskalkuliju?
Turklāt ir traucēta vizuāli telpiskā darba atmiņa. Tas izpaužas, piemēram, tajā, ka skartajām personām ir grūtības atcerēties skaitļu pozīcijas matricā (izkārtojums kā tabulā).
Simptomi bērnudārzā vai pirmsskolā
Pierādījumi par paaugstinātu diskalkulijas risku ir iespējami jau bērnudārza vecumā. Tomēr diskalkulijas atpazīšana šajā vecumā ne vienmēr ir vienkārša. Pirmās pazīmes ir problēmas ar koeficientiem un skaitīšanu. Grūtības rada arī sākšana rīkoties ar mērvienībām (piemēram, svaru) un decimālo sistēmu.
Simptomi pamatskolā
Pirkstu skaitīšana būtībā ir parasts instruments, apgūstot aritmētiskās stratēģijas. No otras puses, ilgstoša pirkstu skaitīšana, īpaši veicot vienkāršus un praktiskus uzdevumus, dažreiz ir vēl viena diskalkulijas pazīme.
Simptomi ikdienas dzīvē
Bērniem ar diskalkuliju arī ikdienā rodas dažādas grūtības. Piemēram, pulksteņa lasīšana, kā arī naudas darīšana ir liels izaicinājums skartajiem.
Psiholoģiskais stress
No vienas puses, skartie bērni bieži atkāpjas un attīstās (pārbaudes) trauksme, depresijas simptomi un somatiskas sūdzības. Somatiskās sūdzības ir fiziski simptomi, piemēram, galvassāpes vai sāpes vēderā, kurām nevar atrast organisku cēloni. Savukārt skartajiem bērniem iespējama uzmanības deficīts, likumpārkāpumi (= novirzīšanās no normas) un agresīva uzvedība.
Vai diskalkulija ir ārstējama?
Diskalkulija ir ārstējama, bet nav ārstējama. Diskalkulijas terapija balstās gandrīz tikai uz individuālu un mērķtiecīgu atbalstu skartajam bērnam. Skartie nesaņem nekādus medicīniskus pasākumus, jo īpaši medikamentus.
- Aprēķinu apmācība
- Uzvedības terapija
- Neiropsiholoģiskā apmācība
Skaitīšanas prasmes apmācība
Aritmētikas apmācība ir vai nu balstīta uz mācību programmu, vai arī no tās atdalīta. Vairāk par pielietotajām vingrojumu metodēm lasiet rakstā Diskalkulijas vingrinājumi.
Uzvedības un neiropsiholoģiskā apmācība
Individuālais mērķis
Diskalkulijas terapijas mērķis ir bērnam pašam konstruēt savu matemātisko domāšanu un tādējādi attīstīt skaitļu izjūtu. Tas ļauj bērnam apgūt matemātikas pamatprasmes, lai pēc iespējas labāk gūtu labumu no nodarbībām.
Vecāku sapratne un sadarbība
Pareizas diskalkulijas ārstēšanas pamatā ir precīza traucējumu izpratne. Diskalkulija nenozīmē intelekta traucējumus! Tomēr ir svarīgi, lai tuvinieki saprastu diskalkulijas apjomu un sekas. Tas ietver, piemēram, apziņu, ka diskalkulijai ir nozīme dažādiem psiholoģiskiem faktoriem, piemēram, spiedienam un vilšanās.
Neskatoties uz uzslavām, kas vienmēr tiek ieteiktas, ir svarīgi izvairīties no pārlieku daudz gaidīšanas no bērna. Ir svarīgi, lai bērns saprastu ārstēšanas perspektīvu: terapija sniedz ilgtermiņa atbalstu un palīdz uzlabot situāciju nākotnē.
Iesaistot skolu
Terapija pusaudžiem un pieaugušajiem
Līdz šim ārstnieciskās programmas galvenokārt ir vērstas uz pirmsskolas un pamatskolas iestādēm. Attiecīgi ir tikai daži pievilcīgi atbalsta materiāli pusaudžiem un pieaugušajiem. Ir nepieciešami pētījumi, lai izpētītu ilgstošu diskalkulijas gaitu pieaugušā vecumā un iespējamo vienlaicīgu traucējumu, īpaši matemātikas un skolas trauksmes, attīstību.
Terapijas ilgums un izmaksas
Ir grūti sniegt paziņojumu par diskalkulijas terapijas ilgumu. Vairumā gadījumu terapija ilgst vismaz vienu gadu. Tomēr progresu atsevišķos gadījumos ir ļoti grūti paredzēt.
Kādi ir cēloņi un riska faktori?
Iespējamie riska faktori
Agrīnās bērnības smadzeņu darbības traucējumi un epilepsija var izraisīt diskalkuliju. Turklāt liela nozīme ir psihosociāliem un izglītības faktoriem.
Ģenētiskie cēloņi
Pētījumi ar ģimenēm un dvīņiem liecina, ka diskalkulija zināmā mērā ir iedzimta. Apmēram 45 procentiem skarto ir radinieki ar mācīšanās traucējumiem.
Diskalkulija dažkārt rodas ģenētisku traucējumu, piemēram, Tērnera sindroma vai fenilketonūrijas, kontekstā.
Saikne ar disleksiju?
Kā tiek pārbaudīta un diagnosticēta diskalkulija?
Agrīna diskalkulijas diagnostika ir svarīga, lai skartais bērns saņemtu atbilstošu atbalstu papildus mācību stundām. Tikai tā var ātri novērst zināšanu robus un bērns nezaudē saikni ar nodarbībām.
Diagnostikas intervija
Mācīšanās traucējumu speciālisti ir bērnu un pusaudžu psihiatri vai attiecīgie psihoterapeiti. Lai uzsāktu diagnostisko interviju, ārstam ir svarīgi jautāt gan vecākiem, gan cietušajam bērnam par diskalkuliju. Šajā brīdī bieži tiek noskaidroti pārpratumi.
Pēc tam viņš detalizēti runā ar vecākiem par bērna diskalkulijas simptomiem. Jāpārrunā arī jebkuri valodas un motorikas attīstības traucējumi. Var būt arī psiholoģisks stress, kas mazina bērna vēlmi. Visbeidzot, ārsts ņems vērā arī ģimenes situāciju, lai noteiktu ģimenes stresu. Visbeidzot, ir jānoskaidro arī jautājums par to, vai jau ir veikti pasākumi pret diskalkuliju.
Pārbaudes pamatā ir mācību stāvokļa un skolas attīstības aptauja. Tas ietver skolas ziņojumu. Šajā ziņojumā ir jāaptver visas skolas jomas, tostarp bērna motivācija, jo dažkārt vājas valodas prasmes ir saistītas arī ar diskalkuliju. Arī biežas klases un skolas maiņas ir riska faktors mācību grūtībām.
Testi
Fiziskā pārbaude
Rūpīga fiziskā pārbaude ir svarīga, lai noteiktu jebkādus neiroloģiskus vai maņu trūkumus, piemēram, uzmanības deficītu, runas problēmas, atmiņas problēmas un vizuāli telpisku vājumu. Īpaša uzmanība jāpievērš redzes un dzirdes grūtībām. Intelektuālās spējas ārsts nosaka, izmantojot standartizētu intelekta testu.
Diskalkulijas diagnoze tiek veikta, ja ir izpildīti šādi kritēriji:
- Standartizētajos aritmētiskajos testos tiek sasniegts rezultāts starp sliktākajiem desmit procentiem.
- Intelekta koeficients ir lielāks par 70.
- Atšķirība starp aritmētisko pārbaužu rezultātiem un intelekta koeficientu ir būtiska.
- Diskalkulija parādījusies pirms sestās klases.
Ir svarīgi izslēgt iespēju, ka “matemātikas vājums” pastāv tikai mācības trūkuma, neiroloģisku slimību vai emocionālu traucējumu dēļ. Ja tas tā ir, ārsts nosaka diskalkulijas diagnozi, ņemot vērā visus kritērijus.
Kāda ir slimības gaita un prognoze?
Tomēr bez individuāla atbalsta mācību procesā var sagaidīt nelielu progresu un ievērojami samazinātas izglītības iespējas. Statistiski skartās personas agrāk pamet skolu, un viņiem ir problēmas turpināt profesionālo apmācību.
Tas skaidri parāda, ka atbalsts ir jāsāk agri, lai samazinātu trūkumus, ko rada “matemātikas vājums” un nodrošinātu normālu mācību progresu.
