Uzturs nieru mazspējas gadījumā
Pacientiem ar nieru mazspēju jāēd maz olbaltumvielu, fosfātu un kālijs, bet bagāts ar kalcijs. Turklāt optimāls asinis ieteicama cukura līmeņa iestatīšana diabēts pacienti.
- Zems olbaltumvielu daudzums uzturs: Ieteicams katru dienu lietot 0.6–0.8 gramus olbaltumvielu uz kg ķermeņa svara.
Ir svarīgi pievērst uzmanību bioloģiskajai vērtībai proteīni patērēts. Jo vairāk ēterā ir neaizvietojamās aminoskābes (kuras organisms pats nespēj ražot), jo augstāka ir bioloģiskā vērtība. Kartupeļiem ar olu, pupiņām un olu, pienu un kviešiem ir augsta bioloģiskā vērtība.
Tomēr, dialīze pacientiem jāēd daudz olbaltumvielu uzturs jo proteīni laikā tiek zaudēti dialīze ārstēšana.
- Zems fosfātu līmenis uzturs: Optimāls ir 0.8-1g fosfāts dienā. Daudz fosfātu satur pilngraudu maize, rieksti, aknas un citiem subproduktiem, kā arī daudziem piena produktiem. Ieteicams lietot kvarku, krējuma sieru, kamembertu un mocarellu.
Daudzi pārtikas produkti satur fosfātu piedevas (no E 338 līdz E 341, E 450 a līdz c, E 540, E 543, E544), no šiem pārtikas produktiem labāk izvairīties niere neveiksme.
- Zems kālijs diēta: uzlabotas nieru mazspējas stadijas, kālijs bieži uzkrājas asinis, tāpēc skartajiem pacientiem jāpievērš uzmanība viņu kālijs uzņemšana, optimālais ir 1.5-2g dienā. Daudz kālija satur: augļu un dārzeņu sulas, žāvēti augļi, rieksti, banāni, aprikozes, avokado, pākšaugi, zaļie dārzeņi, tomāti un sēnes.
- Diēta ar zemu sāls saturu: ja pacienti cieš no augsts asinsspiediens un niere neveiksme, ieteicams lietot diētu ar zemu sāls saturu.
- Dzēriena daudzums: Dialīze jo īpaši pacientiem jābūt uzmanīgiem, lai nepārslogotu nieres ar pārāk daudz šķidruma. Izdzeramais daudzums ir atkarīgs no vienas dienas urīna veidošanās un papildus 500 ml.
Tomēr gandrīz visos pārtikas produktos ir arī ūdens, kas jāņem vērā, aprēķinot dzeramo daudzumu.
Nieru mazspēja attiecas uz niere funkciju, pie kam izšķir akūtu un hronisku nieru mazspēju. Akūta nieru mazspēja attīstās straujāk nekā hroniskā forma un atšķirībā no hroniskās formas principā ir atgriezeniska (atgriezeniska). Nieru mazspēja tiek diagnosticēta ar pacienta palīdzību medicīniskā vēsture, klīniskā aina, asinis un urīna analīzes (īpaši kreatinīns un urīnviela, glomerulārās filtrācijas ātrums) un attēlveidošanas procedūras (ieskaitot ultraskaņa).
Klīniskajā attēlā parasti ir izmaiņas urīna izvadīšanā, gan palielinoties (poliūrijai), gan samazinoties (oligūrijai, anūrijai) atkarībā no stadijas. Abās nieru mazspējas formās terapija sākotnēji ir vērsta uz pamata slimības ārstēšanu, kas noved pie funkcijas zuduma. To papildina konservatīva terapija ar uzraudzība šķidruma līdzsvarot un īpašu drenāžas līdzekļu ievadīšana (cilpa diurētiskie līdzekļi).
Ja tiek sasniegti nepietiekami panākumi, nieru aizstājēju var sākt gan akūtā, gan hroniska nieru mazspēja, pie kura ekstrakorporālās (= ārpus ķermeņa) ierīces pārņem asins filtrēšanas uzdevumu. The transplantācija jauna orgāna saglabāšana ir pēdējā iespēja hronisku slimību ārstēšanai nieru mazspēja.
