Definīcija - kas ir pseidoholinesterāze?
Pseidoholinesterāze ir ferments, kas ar ūdens palīdzību sašķeļ estera saiti, šo procesu sauc arī par hidrolītiskā estera šķelšanos. Fermentu var atrast gandrīz visur, īpaši augstu koncentrāciju var atrast organismā asinis, aknas un aizkuņģa dziedzeris. Ferments galvenokārt ir svarīgs deficīta gadījumā, jo zem vispārējā anestēzija.
Esteris ir skābes un spirta savienojums. Ir dažādi skābju un spirtu veidi, kas var savstarpēji reaģēt, veidojot esteri. Tāpēc produkti, kas rodas šīs reakcijas rezultātā, arī ir ļoti dažādi. Pseidoholinesterāze galvenokārt sašķeļ holīna esterus. Vispazīstamākais un izplatītākais holīna esteris ir acetilholīns, kas ir ļoti svarīga kurjera viela, kas visur atrodas organismā.
Funkcija un efekts
Pseidoholinesterāzei ir dažādas funkcijas, jo ar šo fermentu tiek pārveidota ne tikai viena viela. Papildus vielai, kas galvenokārt tiek pārveidota, proti acetilholīns, kokaīnsheroīns, aspirīns un dažādas muskuļu relaksanti tiek arī sadalīti. Tiek pieņemts, ka pseidoholinesterāzes galvenā funkcija ir atveidošana acetilholīns, kas neatrodas sinaptiskā sprauga, neefektīva.
Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana sinaptiskā sprauga ir acetilholīna darbības vieta. Šī plaisa ir savienojums starp nervu šūnām, un tās cita starpā sazinās caur acetilholīna kurjeru. Spēja sadalīt citas vielas noved pie to ātras sabrukšanas asinsritē.
Svarīgs piemērs ir muskuļu relaksanti, kas tiek izmantoti anestēziju. Tie tiek doti, lai operāciju varētu veikt bez pacienta patvaļīgām kustībām. Tiem ir tikai ļoti īss darbības laiks, un tāpēc tos parasti ir viegli dozēt. Šo īso darbības laiku izraisa vielas sadalīšanās asinsritē, pseidoholinesterāzes ietekmē. Arī salīdzinoši īsā heroīna un kokaīns daļēji izraisa pseidoholinesterāzes noārdīšanās.
Kas notiek pseidoholinesterāzes deficīta gadījumā?
Pseidoholinesterāzes trūkumu var nepamanīt. Vielas, kuras pārveido ferments, var arī sadalīt pēc radniecīgām vielām fermenti. Piemēram, acetilholīnu galvenokārt noārda acetilholīna esterāze.
Lai gan šis ferments īpaši sašķeļ acetilholīnu, citas vielas, kas dabiski rodas organismā, arī citas noārda fermenti. Pseidoholinesterāzes trūkums kļūst pamanāms tikai tad, ja attiecīgajai personai operācijas laikā tiek piešķirta vispārēja anestēzija. Ja noteikti muskuļu relaksanti tiek izmantoti šīs operācijas laikā, tos nevar sadalīt tik ātri, kā parasti.
Īpaši jāuzsver mivakurijs un suksametonijs. Abi darbojas atšķirīgi, bet tos galvenokārt sadala pseidoholinesterāze. Tie tiek degradēti lēnāk deficīta dēļ vai arī nepilnīgas pseidoholinesterāzes dēļ.
Muskuļu relaksants liek nedarboties arī elpošanas muskuļiem. Ir svarīgi atzīt, vai elpošana sākas no jauna, kad muskuļu relaksants tiek pārtraukts. Pretējā gadījumā pacients ir jāvēdina ilgāk un anestēzija jāsaglabā.
