Sinonīmi visplašākajā nozīmē
Žultsvadu karcinomas, žultsvadu audzēju terapija, žultsvadu karcinomas ārstēšana, holangiokarcinoma (CCC), holangiokarcinoma, žults sistēmas vēzis, klatskin audzējs, hilary holangiocarcinoma
Inscenējums
Precīzs audzēja stadijas novērtējums bieži vien ir iespējams tikai pēc operācijas, kad audzējs ir noņemts (izoperēts) un ķirurģisks preparāts (izoperēti audi) un limfa mezgli ir histoloģiski pārbaudīti. 1. T posmi:
- T0: Nav atsauces uz primāro audzēju
- Tis: Karcinoma in situ.
Tas ir iesācējs audzējs, kas nav saplēsis bazālo membrānu un tāpēc nevar metastazēt, jo tam nav savienojuma ar asinis kuģi.
- T1: Audzējs ir ierobežots līdz vienam žultsvadam
- T2: Infiltrācija arī ārpus žultsvada
- T3: Iefiltrēšanās aknas, žultspūšļa, aizkuņģa dziedzera un / vai portāla zari vēnas un aknu zari artērija no kreisās vai labās puses.
- T4: Audzējs izaug vienā vai vairākās blakus esošās struktūrās: vena portae galvenais kāts vai tā zari no labās un kreisās daivas aknas, aknu artērija (A. hepatica communis) vai blakus esošajiem orgāniem, piemēram, kols, kuņģis, divpadsmitpirkstu zarnas un vēdera sienas.
2. n-posmi: 3. m-posmi: Klatskin audzējs, kas attīstās krustojumā žults labās un kreisās daivas kanāli aknas, ir īpaša klasifikācija. To sauc arī par bismuta korletes klasifikāciju: I tips: audzējs infiltrējas tikai kopējā aknu kanālā. II tips: Audzējs sasniedz parastā aknu kanāla bifurkāciju IIIa tips: Audzējs infiltrējas žults kanāls labajai aknu daivai (Ductus hepaticus dexter), kā arī sasniedz ar to saistītās aknu segmenta ieplūdes IIIb tipā: audzējs infiltrējas žultsvads aknu kreisajai daivai (Ductus hepaticus sinister) un sasniedz arī saistītās aknu segmenta ieplūdes IV tips: Audzēja infiltrācija sasniedz aknu segmenta žultsvadus labajā un kreisajā pusē.
- N0: Nav konstatējamas limfmezglu metastāzes
- N1: Apkārtne (reģionālā) limfa mezgls metastāzes starp aknām un divpadsmitpirkstu zarnas (hepatoduodenālās saites).
- M0: tālu metastāzes nav nosakāmas
- M1: attālas metastāzes (īpaši aknas, vēlāk arī plaušas)
