Urīnakmeņi (urolitiāze): terapija

Šie ir pasākumi, kas galvenokārt ir paredzēti urīna akmeņu profilaksei:

Vispārīgi pasākumi

  • Vienmērīga šķidruma uzņemšana no 2.5 līdz 3 litriem. Liela karstuma vai nosvīdušas fiziskas slodzes gadījumā dzeramajam daudzumam jebkurā gadījumā jābūt lielākam par 2 l!
    • Dzeršana ar urīnu ar pH līmeni neitrālus dzērienus.
    • Lai miega fāzē neveidotos “slāpju periods”, dzeršana jāveic arī pirms gulētiešanas. Nakts laikā urinēšana pacientiem ar urīnu ir normāla parādība.
    • Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana tilpums urīna vajadzētu būt 2.0-2.5 l / dienā.
  • Urīna pH mērīšana urīnam diagnostikai (tostarp, lai izslēgtu nieru kanāliņus) acidoze, RTA) un metafilakses laikā (urīna akmeņu profilakse) - skatīt zemāk “Dienas profils urīna pH (mērīšanas protokols)”.
  • Atbilstoši fiziskie vingrinājumi!
  • Nikotīns ierobežojums (atturēties no tabaka lietošana).
  • ierobežots alkohols patēriņš (vīriešiem: maks. 25 g alkohols dienā; sievietes: maks. 12 g alkohols dienā).
  • ierobežots kofeīns patēriņš (ne vairāk kā 240 mg kofeīna dienā; ekvivalents 2 līdz 3 glāzes kofeīna kafija vai 4 līdz 6 tases zaļās /melnā tēja).
  • Mērķis ir normāls svars! ĶMI noteikšana (ķermeņa masas indekss, ķermeņa masas indekss) vai ķermeņa sastāvu, izmantojot elektriskās pretestības analīzi un, ja nepieciešams, piedalīšanos medicīniski uzraudzītā svara zaudēšanas programmā.
  • Pārskats par pastāvīgām zālēm (piemēram, caurejas līdzekļi / caurejas līdzekļi) iespējamās ietekmes dēļ uz esošo slimību.
  • Izvairīšanās no psihosociālā stresa:
    • Hronisks stress

Parastās neķirurģiskās terapijas metodes

  • antibiotika terapija atkārtotām (atkārtotām) urīnceļu infekcijām.

Regulāras pārbaudes

  • Regulāras medicīniskās pārbaudes

Uztura zāles

  • Nepieciešamas konsultācijas par uzturu, pamatojoties uz uztura analīzi!
  • Uztura ieteikumi pēc jauktas uzturs ņemot vērā esošo slimību. Tas cita starpā nozīmē:
    • Dienā kopā 5 porcijas svaigu dārzeņu un augļu (≥ 400 g; 3 porcijas dārzeņu un 2 porcijas augļu).
    • Vienu vai divas reizes nedēļā svaigas jūras zivis, ti, taukainas jūras zivis (omega-3 taukskābes), piemēram, lasis, siļķe, skumbrija.
    • Daudz šķiedrvielu uzturs (pilngraudu produkti).
  • Turpmāko īpašo uztura ieteikumu ievērošana:
    • Vidusjūra uzturs - var samazināt urolitiāzes risku par 40%.
    • Izvairīšanās no:
      • Dehidrēšana (ķermeņa dehidratācija) - šķidruma zuduma vai šķidruma uzņemšanas trūkuma dēļ (dzeramais daudzums) Piezīme: Palielināts dzeramais daudzums vismaz 2.5-3 l / dienā samazina akmeņu atkārtošanās (urīnakmens atkārtošanās) varbūtību par aptuveni 50 %.
      • Nepietiekams uzturs
      • Diēta ar augstu olbaltumvielu saturu (dzīvnieku olbaltumvielu).
      • Augsts devas uzņemšana skābeņskābe- satur pārtiku (mangoldi, kakao pulveris, spināti, rabarberu).
      • Augsts devas uzņemšana kalcijs (kalcija uzņemšana ne vairāk kā 1-1.2 g / dienā).
      • Augsts purīna daudzums (subprodukti, siļķes, skumbrija).
      • Liels galda sāls patēriņš (piemēram, konservēti un gatavie ēdieni) (galda sāls patēriņš <6 g / dienā).
      • Fruktozi saturoši dzērieni noved pie urīnskābes līmeņa paaugstināšanās serumā aptuveni 5% pacientu - pateicoties fruktozes transportētāja gēna SLC2A9 gēna varianta klātbūtnei, tas izraisa urīnskābes izdalīšanos caur nierēm.
    • Sārmu saturoša, sārmaina diēta ar kartupeļiem, dārzeņiem, salātiem, pākšaugiem un augļiem; sārmaini minerāli šādiem urīnakmeņu veidiem:

      Ja nepieciešams, atbalstoša uztura uzņemšana papildināt ar sārmojošiem (bāziskiem) minerālu savienojumiem kālijs citrāts, magnijs citrāts un kalcija citrāts, kā arī D vitamīns un cinks (cinks veicina normālu skābes bāzes veidošanos līdzsvarot).

    • Olbaltumvielu uzņemšana: 0.8-1.0 g / kg ķermeņa svara
  • Piemērotas pārtikas izvēle, pamatojoties uz uztura analīze.
  • Skatīt arī sadaļā “terapija ar mikroelementiem (vitāli svarīgām vielām) ”- piemērota uztura uzņemšana papildināt.
  • Sīkāka informācija par uztura zāles jūs saņemsiet no mums.

Sporta medicīna

Psihoterapija