Saplēsta ceļa sānu saite ir vai nu ārējās saites, iekšējās saites vai abu saišu plīsums. Pārrāvums (plīsums) izraisa ceļa locītava zaudēt savu stabilitāti un funkcionalitāti.
Kas ir plosīta ceļa sānu saite?
Shēma veselīgu krustenisko saišu un to dažādu formu shēma krusteniskās saites asaras. Noklikšķiniet, lai palielinātu. Saplēsta sānu saite ceļgalā vienmēr ietekmē vai nu ārējo saiti ārpusē, vai iekšējo saiti ceļa iekšpusē. Ceļa stabilizēšanai ir vairākas saites ceļa locītava, papildus muskuļiem un Cīpslas. Sānu saites atrodas ceļa labajā un kreisajā pusē, un divas krusteniskās saites atrodas locītavas iekšpusē. Iekšējā saite iet nelielā leņķī no augšstilba līdz stilba kaulam. Tas ir salīdzinoši plašs un ir sapludināts ar locītavas kapsula kas ieskauj ceļa locītava un ar menisks (skrimslis disks). Ārējā saite iet no augšstilba līdz augšstilbam. Tas ir nedaudz šaurāks un nav savienots ar locītavas kapsula. Kad plīst kolaterālā saite, viena vai abas saites plīst, un ceļa locītava zaudē stabilitāti. Parasti nodrošinājuma saites pilnībā plīst; nepilnīgas asaras ir reti.
Cēloņi
Sānu plīsuma saišu plīsuma cēlonis parasti ir ātra pēkšņa pagriešanās kustība ceļgalā. Sporta laikā, īpaši futbola un slēpošanas laikā, bieži rodas sānu saišu plīsumi. Vai saites iztur pārmērīgu uzsvars vai asaru dažreiz nosaka ģenētika vienatnē. Statistika rāda, ka saites sievietēm plīst ātrāk nekā vīriešiem. Bet fiziski stāvoklis arī spēlē lomu. Cilvēkiem, kuri ir apmācīti un vingro, bieži ir elastīgākas saites. Cilvēkiem, kuri mazāk sporto vai papildus cieš no liekā svara, ir lielāks sānu saišu plīsuma risks. Tipiska kustība, kas izraisa sānu saišu plīsumu bumbas sportā, ir pēkšņa virziena maiņa a ekspluatācijas kustība. Šajā gadījumā pēda oriģinālā joprojām atrodas uz zemes ekspluatācijas virzienā, ķermeņa augšdaļa jau pagriežas jaunajā virzienā, un ceļgals pēkšņi un vardarbīgi savīti. Slēpojot, sānu saišu plīsums bieži notiek, kad stiprinājumi netiek atvienoti vai kad slēpes nepieredzējušu iemeslu dēļ iet dažādos virzienos.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Sānu plīsums uz ceļa bieži ir ļoti sāpīga lieta, ko attiecīgi papildina raksturīgi un izteikti simptomi. Uzreiz pēc asaras notiek duršana sāpes kas saglabājas pat miera stāvoklī. Pat mazākās kustības un slodzes uz ceļa izraisa smagas sāpes. Nereti šajā kontekstā rodas redzams pietūkums, ko var redzēt tieši uz ceļa. Īpaši smagos gadījumos tas pat var vadīt lai izveidotu abscess, kas noteikti jāārstē ārstam. Ietekmētās personas, kuras nolemj agri meklēt ārstēšanu, dažu nedēļu laikā var sagaidīt ievērojamu uzlabošanos. Katru dienu ceļgali var pakļaut smagākai slodzei, ja pacientam ir medicīniska atļauja to darīt. Ja jūs sākat pārāk agri ar šādu slodzi, visu dziedināšanas procesu var ieilgt. A saplēsta cīpsla noteiktos apstākļos var būt ilgstoša lieta. Jo vairāk skartais celis ir atpūtināts un nekustīgs, jo ātrāk dzīšanas process progresēs. Protams, medicīniska un narkotiska ārstēšana pozitīvi ietekmē dziedināšanas procesu. Ja ārstēšana netiek veikta, pilnīgu atveseļošanos nevar garantēt. Noteiktos apstākļos var rasties nopietnas komplikācijas, kas var izraisīt pastāvīgas sekas ceļa bojājums.
Diagnoze un gaita
Sānu saišu plīsumu nekavējoties uztver spēcīgs sāpes. Dažreiz jūs pat varat dzirdēt asaru saites skaņu. Skartā persona vairs nevar piecelties, un ceļgals ir zaudējis spēju darboties. Kad plīsušās saites asiņo, asinis ieplūst audos ap ceļa locītavu, izraisot tā uzbriest. The ievainojums (ievainojums) izraisa zilu krāsas maiņu ap celi. Vairumā gadījumu ārsts jau pēc tipiskajiem simptomiem un pēc negadījuma procesa apraksta atzīst, ka var būt sānu saišu plīsums. Ceļa locītavas pārbaude parasti ir sarežģīta, jo pacientam ir stipras sāpes, un mobilitāti šajos apstākļos ir grūti pārbaudīt. Ja viena no divām blakus esošajām saitēm ir saplēsta, ārsts to var noteikt, atverot locītavu uz sāniem, kas nav iespējams ar neskartām saitēm. An Rentgenstūris lieto, lai pārbaudītu, vai nav bojātas arī kaulu daļas. Sānu saišu plīsumu bez šaubām var noskaidrot ar MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošanas) pārbaude.
Komplikācijas
Pirmkārt un galvenokārt, ceļgala sānu saites plīsums izraisa ļoti stipras sāpes. Daudzos gadījumos tas var izplatīties arī kaimiņu reģionos, tādējādi stipras sāpes var rasties arī Austrālijā kāja. Tāpat skartā persona parasti cieš no a ievainojums un arī no spēcīga pietūkuma ceļa zonā. Turklāt šī sūdzība rada ievērojamus pārvietošanās ierobežojumus un tādējādi arī skartās personas ikdienas dzīvi. Lielākā daļa pacientu vairs nevar staigāt patstāvīgi, un viņiem ir nepieciešams staigāšanas palīglīdzeklis vai arī viņu ikdienas dzīvē viņi ir atkarīgi no citu cilvēku palīdzības. Bērniem arī sānu saišu plīsums pie ceļa var vadīt attīstības ierobežojumiem. Ja sāpes rodas arī naktī, tas var vadīt gulēšanas problēmas un skartās personas, iespējams, aizkaitināmība un psiholoģisks diskomforts Ārstēšana stāvoklis parasti veic ar medikamentu palīdzību un atpūšoties ceļgalā. Šajā procesā komplikācijas nerodas. Tomēr dažos gadījumos skartajām personām var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.
Kad jāredz ārsts?
Pārrāvusi ceļa sānu saite vienmēr jāpārbauda un jāārstē ārstam. Ar šo stāvoklis, pašdziedināšanās parasti nevar notikt, tāpēc pacients vienmēr ir atkarīgs no medicīniskās ārstēšanas. Tikai savlaicīga un pareiza ārstēšana var garantēt pareizu dziedināšanu. Ja skartā persona cieš no ļoti smagām ceļa sāpēm, jāvēršas pie ceļa sānu plīsuma plīsuma. Sāpes rodas pat ar nelielām kustībām un celmiem, un tās var izplatīties uz citiem ķermeņa reģioniem. An abscess parasti arī veidojas, un lielākajai daļai pacientu ir arī ievainojums vai smags ceļa pietūkums. Ja rodas šīs sūdzības, jebkurā gadījumā jākonsultējas ar ārstu. Īpaši pēc negadījuma vai pēc smagas traumas jākonsultējas ar ārstu. Sānu saišu plīsumu pie ceļa var ārstēt ortopēds. Smagu sāpju gadījumā vai tieši pēc nelaimes gadījuma var apmeklēt arī slimnīcu vai izsaukt neatliekamo ārstu. Vairumā gadījumu ceļa plīsusi sānu saite neierobežo skartās personas paredzamo dzīves ilgumu.
Ārstēšana un terapija
Saplēsta ceļa sānu saite nekavējoties jāārstē ar akūtu ārstēšanu. Tiek izmantota tā saucamā PECH shēma. 1. P pauzei: notiekošā darbība nekavējoties jāpārtrauc. 2. E ledus gadījumā: savienojums nekavējoties jāatdzesē. Slēpošanas negadījuma gadījumā labs variants ir sniegs, pretējā gadījumā noder arī vienkāršas vēsas kompreses. C saspiešanai: tiek uzlikta spiediena saite ap ceļa locītavu lai kontrolētu pietūkumu. H par pacēlumu: kāja vajadzētu būt paaugstinātam, jo tas ļauj asinis un audu šķidrums izplūst un neuzkrājas ceļa locītavā. Tālāk terapija atkarīgs no bojājuma apjoma. Dažas sānu saišu plīsumus var ārstēt konservatīvi (bez operācijas). The kāja tiek stabilizēts ar šinu vairākas nedēļas. Ja arī citas struktūras un kaulu daļas ir ievainotas, operācija parasti ir neizbēgama. Ķirurģiskas procedūras laikā saišu daļas tiek atkal savienotas vai pilnībā noņemtas un aizstātas ar citu cīpslu no ķermeņa. Pēc gan konservatīvas, gan ķirurģiskas plosītas sānu saišu saites ārstēšanas pacientiem ir jānostiprina muskuļi ap ceļa locītavu cauri fizioterapijas vingrinājumi vairāku nedēļu laikā.
Profilakse
Nekādā veidā nevar novērst sānu saišu saišu plīsumu, jo tas parasti notiek negadījuma rezultātā. Tomēr dažiem sporta veidiem, piemēram, bumbu sportam vai slēpošanai, ir palielināts sānu plīsuma saišu plīsuma risks.
Pēcapstrāde
Saplēsta sānu saišu saite ceļgalā ir trauma, kurai nepieciešama konsekventa pēcapstrāde, lai optimizētu atveseļošanos un panāktu vislabāko iespējamo rezultātu. Pēcaprūpi var noorganizēt ar fizioterapeitiem un rehabilitācijas instruktoriem, kā arī piemērotība treneri vai ārstējošais ārsts. Lai panāktu locītavas ilgtspējīgu stabilizāciju, ir svarīgi nostiprināt muskuļus, kas ap ceļgalu. Saplēstas sānu nodrošinājuma saites gadījumā adduktori īpaši šajā kontekstā ir jāstiprina nolaupītāji, kā arī ārējie un iekšējie rotatori. Tie ir muskuļi, kas veic kājas izkliedēšanu un virzīšanu uz priekšu, kā arī tās iekšējās un ārējās rotācijas kustības. To vislabāk var izdarīt ar stiprums apmācību. Svari ir viens no veidiem, kā to izdarīt, bet arī terapeiti var kalpot mērķim. Svars apmācība uz mašīnām tomēr piedāvā priekšrocību, ka virzītas kustības ir mazāk pakļautas traumām. Apmācība jāveic ar iespējami lielāku cietušo konstrukciju aizsardzību. Par katru cenu ir jāizvairās no pārslodzes. Maiga strečings no muskuļiem ir arī svarīga. Ikdienā liela nozīme ir arī saudzēšanai. Jebkurā gadījumā jāizvairās no spēcīgas locīšanas ar pagriežamām kustībām ceļa locītavā. Stabiliem apaviem vai staigāšanai basām kājām telpās vai zālienā jābūt arī pēcapstrādes uzmanības lokam. Ja tika ieteikts ceļa stiprinājums, ārsts vai terapeits izlems, cik ilgi tas jālieto.
Ko jūs varat darīt pats
Ceļa sānu saišu plīsumam nepieciešama medicīniska aprūpe, taču gan akūtā fāze, gan reģenerācija noteikti var būt ubterstützt pašpalīdzības kontekstā. Šajā kontekstā ir svarīgi rūpēties par ceļu tik ilgi, cik nosaka ārsts vai fizioterapeits. Saplēstas sānu ceļa saites gadījumā tas galvenokārt attiecas uz ceļa sānu slodzēm, kas var nelabvēlīgi ietekmēt attiecīgās iekšējās vai ārējās saites stabilitāti. Sportistiem jābūt uzmanīgiem, lai pārāk ātri neatgrieztos ierastajā treniņā. Muskuļu apmācība ir svarīgs faktors, lai atjaunotu visaptverošu stabilitāti skartajā ceļa locītavā. Šajā kontekstā muskuļi, kas atrodas kājas ārpuses un iekšpuses, ir īpaši svarīgi, taču vērtīgs atbalsts ir arī kāju locītāju un izstiepēju apmācība. Vingrinājumus var iemācīties pie fizioterapeita un pēc tam turpināt vai nu īpašā rehabilitācijas sports programmu vai sporta zālē. Tas jādara ar dozētām, lēnām palielināmām slodzēm. Akūtā fāzē ceļa sānu saišu plīsums bieži ir saistīts ar sāpēm un pietūkumu, kā arī a ievainojums. Šeit ir noderīgi atdzist skartos audus un saglabāt skarto kāju stabilu un nedaudz paaugstinātu. Jebkurā gadījumā jāizvairās no sānu vērpšanas. Tas attiecas arī uz nakts atpūtu, kur ceļu var stabilizēt gultā ar dažādiem spilveniem.
