Mialģiskais encefalomielīts / hroniska noguruma sindroms (ME / CFS)

No ziemas guļas tieši uz pavasara nogurums: daudziem cilvēkiem drīzāk attaisnojums nekā nopietna slimība. Bet aptuveni 250,000 XNUMX cilvēku Vācijā frāze “Es esmu tik mokoši noguris” ir rūgta patiesība: viņi jūtas pastāvīgi izsmelti gan fiziski, gan garīgi, un simptomi pēc slodzes pasliktinās. Uzziniet visu par cēloņiem, pazīmēm un ārstēšanu stāvoklis.

Kas ir hroniska noguruma sindroms?

Vācijā un starptautiski divkāršais nosaukums “Myalgic Encephalomyelitis / Chronic Noguruma sindroms”Un“ mialģiskais encefalomielīts /Hronisks nogurums Sindroms ” stāvoklis, attiecīgi. Sākotnēji ME / CFS ir a gripalīdzīgs kurss. Pacienti sūdzas iekaisis kakls un galvassāpes, muskuļu un locītavu sāpes. Turklāt ir atmiņa traucējumi, kas var būt nopietni un ievērojami koncentrācija problēmas. Virkne citu simptomu, kas katram cilvēkam var atšķirties, piemēram, drudža sajūta, sirdsklauves, reibonis, miega problēmas un nelabums tiek pievienoti. Nosaukuma klīnika bija novājinošais pacientu izsīkums daudzu gadu garumā, ko nevarēja novērst pat ar miegu un atpūtu. Cietējiem trūkst enerģijas, lai veiktu vienkāršākos ikdienas dzīves uzdevumus. Vai tas ir izgatavošana kafija vai zobu tīrīšana: pat nelielas pūles var saasināt simptomus. Tas ir pazīstams kā slikta pašsajūta pēc slodzes. Tas var notikt arī ar laika nobīdi no 24 līdz 48 stundām. Papildus diskomfortam, kas saistīts ar slimību, cietušajiem bieži jāpieņem ievērojami ierobežojumi viņu sociālajā vidē.

Hroniska noguruma sindroma diagnostika un terapija.

Simptomi un to individuālās kombinācijas ir viens no iemesliem, kāpēc ME / CFS diagnoze ir tik sarežģīta. Nav viena simptoma, uz kura pamata varētu noteikt ME / CFS diagnozi. Daudzos simptomus ir grūti zinātniski definēt. Tāpēc diagnoze ir vērsta uz smagu, ilgstošu izsīkumu, kuru nevar novērst. Ir jāizslēdz citas slimības, kas izraisa tikpat smagus izsīkuma stāvokļus. Tie ietver fibromialģija (reimatiska slimība), leikēmija (asinis vēzis), vai psiholoģiski traucējumi, piemēram, depresija. Tā kā simptomi ir līdzīgi daudzām citām slimībām, pareizās diagnozes noteikšana dažreiz var aizņemt daudz laika. Kad visas citas iespējas ir izslēgtas, starptautiski pieņemtie diagnostikas kritēriji ietver:

  • Pastāvīga garīgā un fiziskā izsīkšana
  • Gripai līdzīgi simptomi, iekaisis kakls
  • Sāpīgi limfmezgli
  • Diskomforts muskuļos
  • Koncentrēšanās trūkums, aizmāršība
  • Redzes traucējumi
  • Jutība pret stimuliem
  • Pasliktināšanās stāvoklis pēc fiziskās slodzes (Post-Exercional Slikta pašsajūta).

Ne katrs simptoms parādās ar vienādu biežumu un intensitāti. Ja daudzi kritēriji apvienojas un visas citas iespējamās slimības tiek droši izslēgtas, to var runāt par ME / CFS. Pētījumi ASV liecina, ka cietušie ir veikuši īpaši aktīvu dzīvi pirms savas slimības. Slimība īpaši bieži notiek vecumā no 10 līdz 19 gadiem un no 30 līdz 39 gadiem. Sievietes tiek skartas divreiz biežāk nekā vīrieši.

Hroniska noguruma sindroma terapija.

Hroniskas ārstēšanas noguruma sindroms ir līdzīgi grūti diagnosticēt. Nav nevienas zāles, kas palīdzētu. Gluži pretēji, ieteicams pēc iespējas maigāk ārstēt simptomus, un izmantoto zāļu deva bieži ir pat mazāka par parasto minimālo devu. Daudziem ME / CFS pacientiem ir paaugstināta jutība pret medikamentiem. Sabalansēts uzturs, regulāri miega un atpūtas periodi, slimu zobu rehabilitācija un Eliminācijas visu esošo infekciju ir daļa no ārstēšanas plāna. Pašlaik nav ticamas informācijas par slimības gaitu vai atveseļošanās iespējām. Britu pētnieki lēš, ka 35 procenti no visiem slimniekiem atveseļojas lēni, bet vienmērīgi. Tomēr šī un, iespējams, pilnīga atveseļošanās prasa vairākus gadus.

Lai tiktu galā ar slimībām, parasti nepieciešama palīdzība

Liels uzsvars tiek likts uz atbalstu garīgā veselība ārstēšanu, jo slimniekiem nepieciešama kompetenta palīdzība, lai tiktu galā ar savu slimību. Pēc ārstēšanas sākuma bieži ir posms, kurā traucējumi ir īpaši izteikti: Daudzi pacienti tad var gulēt tikai gultā un nespēj sevi aprūpēt. Ārstēšanas mērķis nav izārstēt ME / CFS, jo simptomi nav psiholoģiski. Tomēr ar psiholoģiskās ārstēšanas palīdzību atlikušās enerģijas rezerves jāizmanto pēc iespējas saprātīgāk. Cietušajiem un viņu videi tas nozīmē dzīvesveida pielāgošanu slimībai, kas ir atkarīga no pacienta individuālās dienas formas un novērtējuma. Terapija var arī palīdzēt cilvēkiem labāk tikt galā ar slimības izraisītajiem apstākļiem.

ME / CFS: cēloņi un pētījumi

Precīzi mialģiskā encefalomielīta / hroniska cēloņi noguruma sindroms nav zināmi. Pētnieki apspriež daudzus variantus: vīrusi, sēnītes vai vides toksīni var būt izraisītāji. Hormonu traucējumi iespējama arī pastāvīga garīga vai fiziska pārslodze. Cita starpā pētniekus interesē olbaltumvielas, kuras organisms parasti ražo vīrusu aizsardzības laikā. Šis proteīns ir ļoti paaugstināts daudziem, bet ne visiem ME / CFS pacientiem. Tomēr joprojām nav skaidrs, vai šo ceļu var izmantot, lai noteiktu vīrusu iesaistīšanos hronisks nogurums sindroms. Tomēr daži eksperti uzskata, ka tas ir traucējums, kas līdzīgs autoimūnajai slimībai, kas parasti rodas infekcijas rezultātā. Autoimūnas slimības gadījumā imūnā sistēma nepareizi virzot sevi, vēršas pret ķermeņa paša struktūrām, piemēram, šūnām vai receptoriem. Jaunākie pētījumi norāda arī uz traucētu enerģijas metabolisms. Neskatoties uz salīdzinoši lielo skarto cilvēku skaitu, joprojām ir jāveic plaši pētījumi par šo tēmu.