Hyperemesis gravidarum (sinonīmi: ārkārtēja rīta slimība, ICD-10-GM O21: pārmērīga vemšana laikā grūtniecība) ir ārkārtēja vemšana gravidācijas laikā (grūtniecība).
Saskaņā ar ICD-10-GM izšķir šādas hiperemēzes gravidarum formas:
- SSK-10-GM O21.0 Viegla hiperemēze gravidarum ietver: Hyperemesis gravidarum, viegla vai nenoteikta, sākusies pirms 20. grūtniecības nedēļas.
- ICD-10-GM O21.1 Hyperemesis gravidarum ar vielmaiņas traucējumiem, ieskaitot Hyperemesis gravidarum, sākusies pirms 20. grūtniecības nedēļas beigām, ar vielmaiņas traucējumiem, piemēram:
- Dehidrēšana (šķidruma trūkums).
- Hipoglikēmija (zems cukura līmenis asinīs)
- Elektrolītu līdzsvara traucējumi (sāls līdzsvars)
- ICD-10-GM O21.2 vēlu vemšana laikā grūtniecība Tostarp: pārmērīga vemšana, sākusies pēc 20 pabeigtām grūtniecības nedēļām.
Klīniski var atšķirt divas smaguma pakāpes:
- 1. pakāpe: hiperemēze ar slimības sajūtu bez vielmaiņas sliedēm.
- 2. pakāpe: hiperemēze ar izteiktu slimības sajūtu un vielmaiņas nobraukšanu no sliedēm.
Izplatība (slimības biežums): gravidarum vemšana (rīta slimība) rodas smaguma sākumā līdz 50% sieviešu (grūtniecība). Parasti tas izzūd vēlākais 16. (-20.) Grūtniecības nedēļā, lai gan līdz 20% gadījumu simptomi var saglabāties visā smaguma pakāpe. Īpaši bieži tiek skartas mātes un grūtnieces, kurām ir vairākas grūtniecības. Hyperemesis gravidarum attiecas uz pārspīlētu rīta slimības formu, ti, pastāvīgu vemšana ar biežumu, kas pārsniedz piecas reizes dienā, svara zudums pārsniedz 5% ķermeņa svara vai> 3 kg, izteikta slimības sajūta un traucēta pārtikas un šķidruma uzņemšana. Tas notiek līdz 2% grūtnieču. Aptuveni 0.5-1% grūtnieču stāvoklis gan mātei, gan nedzimušajam bērnam ir draudīgas formas.
Kurss un prognoze: Emesis gravidarum parasti nav nepieciešama īpaša terapija. Diētiski pasākumi ir pietiekami. Hyperemesis gravidarum nepieciešama stacionāra ārstēšana, jo var būt ievērojami šķidruma un elektrolītu zudumi. Parenterāls uzturs (mākslīgā uztura forma, kas apiet kuņģa-zarnu trakta ceļu), var būt nepieciešama.
