Atkārtojas drudzis pārnēsā ar utīm vai ērcēm, kas inficētas ar Laimas slimība baktērijas. Parasti šo slimību var labi ārstēt antibiotikas, bet joprojām ir pienākums ziņot par slimību attiecīgajām iestādēm, ja ir aizdomas vai tiek diagnosticēta.
Kas ir recidivējošs drudzis?
Atkārtojas drudzis ir Borrelia izraisīta bakteriāla infekcija baktērijas. Kaut arī 19. gadsimta sākumā šī slimība bija izplatīta visā pasaulē, mūsdienās tā ir sastopama tikai vietās, kur higiēnas apstākļi ir ļoti slikti. Ir divi dažādi recidīvu veidi drudzis: ērču un utu. Pirmais notiek Centrālajā un Dienvidamerikā, Āzijā un Āfrikā, kā arī Spānijā un Portugālē. Pēdējais notiek galvenokārt bēgļu nometnēs vai cietumos Āzijā, Dienvidamerikā un Āfrikā. Kopumā slimība ir sastopama tropu un subtropu apgabalos. Utis recidivējošs drudzis sauc arī par epidēmijas recidivējošu drudzi, un ērču recidivējošu drudzi - par endēmisku. Slimība pieder pie Laima slimību grupas. To 1868. gadā atklāja vācu ārsts Oto Obermeiers.
Cēloņi
Līce recidivējošs drudzis izraisa baktērijas Borrelia recurrentis. Cilvēkiem tie tiek pārnesti caur utīm. The patogēni var iekļūt ķermenī ar nelielu traumu āda, piemēram, smalkas skrambas. Pietiek ar traumām, kas ir tik mazas, ka persona tās pat nepamana patogēni. Infekcija no cilvēka uz cilvēku nav iespējama. Ērču nēsāts recidivējošs drudzis tiek pārnests ar kodumiem no ādas ērcēm. Lūk, patogēni ir citas Borrelia sugas, piemēram, Borrelia hermii. Patogēni var iekļūt organismā arī laboratorijas infekcijas vai inficēti asinis pārliešana, bet tas notiek ļoti reti. Pēc patogēnu iekļūšanas tie caur organismu izplatās visā ķermenī asinis un limfa kanālus. Viņi var iekļūt dažādos orgānos, palikt tur un turpināt vairoties.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Pēc inficēšanās ar Laimas slimība patogēni, vispirms parādās tipiskie drudža simptomi: paaugstināta ķermeņa temperatūra, drebuļi, sāpes ekstremitātēs, muskuļos un galvassāpes, un nogurums. ES paplašināšanās rezultātā aknas un liesa, dzelte notiek. Iterus izpaužas kā nieze, ādas izmaiņas un pieaugoša slimības izjūta. Atkārtota drudža raksturīgā iezīme ir tā atkārtota parādīšanās. Pēc spēcīga drudža ar laiku pa laikam drudžaini krampji notiek slimības pirmajā fāzē, vēlāk parādās drudža vājināšanās epizodes. Utiņu recidivējošā drudža gadījumā parasti notiek četras drudža lēkmes ar intensitātes un ilguma samazināšanos. Ērču pārnestā drudža gadījumā ir iespējami līdz vienpadsmit drudža uzbrukumiem. Neatkarīgi no izraisītāja, pirmās slimības pazīmes parādās trīs līdz četras dienas pēc inficēšanās. Vēlākais pēc 18 dienām slimība sasniedz maksimumu. Atsevišķos gadījumos pastāv smagas slimības gaitas risks ar turpmākām komplikācijām. Šādos gadījumos vienmēr notiek samaņas zudums un iekaisums no meninges un sirds muskuļi. Fiziski novājinātiem cilvēkiem draud dzīvībai bīstama orgānu mazspēja. Ārēji recidivējošu drudzi nevar atšķirt no parastā drudža. Tomēr paaugstinātas ķermeņa temperatūras simptomu attēls, dzelte, un apziņas traucējumi norāda uz nopietnu infekciju, kas steidzami jānoskaidro.
Diagnoze un gaita
Sākotnējo norādi par recidivējošu drudzi sniedz atkārtotas drudža epizodes, kas ilgst trīs līdz septiņas dienas. Galīgo diagnozi nosaka asinis pārbaude ar mikroskopu. Tomēr Borrelia baktērijas asinīs var redzēt tikai drudža epizodēs. Pēc drudža uzbrukumiem bez drudža periodi kļūst garāki, un drudža uzbrukumi kļūst īsāki un vieglāki. Utiņu recidivējošā drudža gadījumā četri drudža uzbrukumi ir normāli; ērču recidivējošā drudža gadījumā var rasties līdz vienpadsmit recidīvi. Saistītie simptomi ir galvassāpes un sāpošas ekstremitātes, adatas galvas izmērs ādas izsitumi, drebuļi, un dzelte. liesa un aknas bieži vien arī palielinās. Pirmie simptomi parādās apmēram četras līdz 18 dienas pēc inficēšanās. Iespējamās komplikācijas ir apziņas apmākšanās un sliktākajos gadījumos iekaisums no meninges, smadzenes or sirds. Aknas vairāku orgānu mazspēja vai mazspēja var būt arī nopietnas komplikācijas.
Komplikācijas
Parasti recidivējošu drudzi var ārstēt salīdzinoši labi, tāpēc komplikācijas nerodas, kamēr slimība netiek ārstēta. Šajā gadījumā skartā persona cieš no augsta drudža un parastajiem simptomiem gripa vai auksts. Ir smaga sāpes iekš vadītājs un arī sāpes ekstremitātēs. Slimībai progresējot, var attīstīties arī dzelte, ko papildina drebuļi. Tāpat skartā persona cieš no a ādas izsitumi slimības dēļ, kas saistīta ar niezi. Ja skartā persona sevi bieži saskrāpē, tas var vadīt izveidošanai rētas. Aknas un liesa ir palielināti arī recidivējošā drudzī, tātad sāpes šajos reģionos. Turklāt slimība var vadīt uz smadzeņu iekaisums, kas var radīt neatgriezenisku smadzeņu bojājumu. Parasti recidivējošu drudzi var ārstēt viegli un bez komplikācijām. Tomēr skartajai personai jābūt izolētai no citiem līdzcilvēkiem. Ja ārstēšana ir veiksmīga, skartajai personai nav samazinājies paredzamais dzīves ilgums. Smagos gadījumos var būt arī recidivējošs drudzis vadīt līdz asinsrites šoks, pieprasot skarto personu hospitalizēt.
Kad jāredz ārsts?
Recidivējošs drudzis vienmēr jāārstē ārstam. Ar to var rasties nopietnas komplikācijas stāvoklis ja tas netiek pienācīgi ārstēts. Ja cietusī persona cieš no ļoti augsta drudža, jākonsultējas ar ārstu. Šajā gadījumā parastās sūdzības un simptomi a gripa vai auksts parādās arī, kas ļoti negatīvi ietekmē skartās personas dzīves kvalitāti. Tāpat ir smags nieze un dažos gadījumos dzelte. Aknas un liesa var arī palielināties sakarā ar atkārtotu drudzi. Cietušie var ciest no apziņas traucējumiem vai pat no tā sirds problēmas. Ja rodas šie simptomi, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Atkārtotu drudzi var diagnosticēt ģimenes ārsts vai slimnīcā. Turpmāka ārstēšana parasti nerada komplikācijas.
Ārstēšana un terapija
Tiek ārstētas abas recidivējošā drudža formas antibiotikas; tetraciklīnu un doksiciklīnu ir izrādījušies efektīvi. The narkotikas tiek lietoti apmēram nedēļu. Iespējams, ka skartā persona ir izolēta no līdzcilvēkiem. Bez atbilstošas ārstēšanas recidivējošs drudzis var izraisīt nāvi. Kad antibiotikas tiek dota, var rasties tā saucamā Jarisch-Herxheimer reakcija. Pēc daudzu baktēriju iznīcināšanas vienlaikus organisms izdalās endogēnās vielas, kas izraisa organisma iekaisuma reakcijas. Šie tā dēvētie “iekaisuma mediatori” ietver, piemēram, histamīna un serotonīna. Jarisch-Herxheimer reakcijas simptomi ir augsts drudzis, nelabums, galvassāpes, locītavu un muskuļu sāpes, un āda izsitumi, simptomi, kas ir ļoti līdzīgi recidīva drudža simptomiem. Lielākoties šie pastiprinātie simptomi ilgst tikai dažas stundas, bet tie var ilgt vairākas dienas. Īpaši smagos, retos gadījumos asinsrites šoks var rasties. Lai novērstu šo reakciju vai vismaz to mazinātu, glikokortikoīdi lieto pirms antibiotika ir dots; tie ir droši hormoni kuru dabiskā loma ir ietekmēt cukurs vielmaiņa.
Profilakse
Pašlaik nav vakcīnas pret recidivējošu drudzi. Piesardzības nolūkā jāizvairās no vietām ar zemiem higiēnas standartiem, piemēram, netīrām viesnīcām. Lai pasargātu no ērču kodumi, valkājiet apģērbu ar garām piedurknēm un kājām, zeķes un izturīgus apavus. Kukaiņu atbaidīšanas līdzeklis, kas pieejams kā losjons vai aerosols, ir arī labs profilakses līdzeklis. Teritorijās, kur ir izplatīts utu drudzis, tiek kontrolēti utu veidi, kas var pārnest patogēnus.
Follow-up
Šāda infekcija ir ļoti stresa skartā pacienta ķermenim, it īpaši, ja antibiotika terapija nevarēja sākt nekavējoties. Tāpēc pacientam joprojām ir atveseļošanās, pat ja tādi simptomi kā drudzis vai nieze vairs neparādās. Tas nozīmē, ka skartajai personai jāturpina to darīt vieglāk pārraudzības periodā. Ķermeņa paša imūnā sistēma ir jāatjauno. To vislabāk var izdarīt, izmantojot ilgākus atpūtas periodus un veselīgu, svaigu uzturs kas tiek gatavots katru dienu un satur daudz vitamīni, minerāli un šķiedrvielas. Tā kā astoņdesmit procenti no visām imūno šūnām atrodas zarnās, pārvalde of probiotikas var uzskatīt. Ir attiecīgi diētiski bagātinātāji pieejams bez receptes aptiekās vai aptiekās. Tie satur dzīvus mikroorganismus (galvenokārt pienskābe baktēriju kultūras), kurām ir paredzēts nosēsties un vairoties zarnās un tādējādi nodrošināt veselīgu veselību imūnā sistēma. Gandrīz tikpat svarīga kā zarnu kopšana ir sporta ietekme uz sportu imūnā sistēma. Daudz vingrinājumu regulē vielmaiņu un stimulē sirdi, apgrozība un imūnsistēma. Ja arī pacienti ir cietuši no plašas āda izsitumi atkārtota drudža laikā, šajās vietās ieteicams veikt intensīvu ādas kopšanu. Atkarībā no atlikušā diskomforta pakāpes āda var būt jāpapildina ar taukiem un / vai mitrumu. Dažos gadījumos ieteicams arī apstrādāt rētas ar piemērotām eļļām.
Ko jūs varat darīt pats
Lai pasargātu no infekcijas, skartajai personai ikdienā jāpievērš īpaša piesardzība. Tā kā patogēni jau var sākties ar nelielām traumām no vienas personas uz otru, atveriet brūces ir ļoti īpašas rūpes, lai nodrošinātu, ka nevar notikt pārraide. Tā ir slimība, par kuru jāziņo un kura ir ļoti lipīga. Pašpalīdzības iespējas aprobežojas ar organisma paša aizsardzības sistēmas stiprināšanu papildus profilaktiskai pasākumus. Lai pēc iespējas labāk atbalstītu organismu dziedināšanas procesā, uzmanība jāpievērš veselīgam un līdzsvarotam uzturs. uzturs bagāts vitamīni stiprina imūnsistēmu un veicina atveseļošanos. Atkārtota drudža simptomi ir paaugstināta ķermeņa temperatūra. vēsa kompreses un pietiekama šķidruma uzņemšana var mazināt simptomus. Slimam cilvēkam ir nepieciešams pietiekams daudzums skābeklis. Tāpēc telpas pēc iespējas labāk jāvēdina regulāri. Turklāt miega higiēna būtu jāoptimizē un jāpielāgo dabiskajām vajadzībām. Pārpūle, uzsvars vai papildu slodze jātur prom no pacienta. Fiziskās aktivitātes būtu jāsamazina līdz minimumam. Pretējā gadījumā tas var izraisīt komplikācijas un turpmāku pasliktināšanos veselība. Ja ir nieze, īpaša uzmanība jāpievērš iespējamam infekcijas riskam. Ja iespējams, jāizvairās no skrāpējumiem.
