Diagnoze
Magnētiskās rezonanses attēlveidošanu galvenokārt izmanto, ja tiek ievainoti mīkstie audi un / vai Cīpslas ir aizdomas. Parasti Pleca locītavas MRI atklāj plīsumus vai plīsumus Cīpslas iekš rotatora aproce vai ilgi bicepsa cīpsla. Turklāt ir iespējams atklāt vai izslēgt iespējamo bursīts (bursa iekaisums).
Ja ir aizdomas par pleca mīksto audu audzēju, diagnostikai izmanto arī MRI, jo to nevar redzēt rentgena staros, ultraskaņa (sonogrāfija) vai CT (datortomogrāfija). MRI var būt noderīga arī a lūzums, izmaiņas locītavā vai locītavas infekcija. Tomēr diagnozei vienmēr ir svarīgi, lai papildus magnētiskās rezonanses attēlveidošanai visas citas izmeklēšanas metodes, piemēram, CT, ultraskaņa un tiek veikti rentgenstari un laba anamnēze.
Indikācijas pleca locītavas MRI
Plecu MRI izmeklēšanas indikācijas ietver muskuļu-cīpslu aparāta slimības, kā arī notikumus pašā locītavā un apkārtējos mīkstajos audos. Lai gan ir iespējams novērtēt arī lūzumus kauli iesaistīts pleca locītava (apakšstilba, lāpstiņa, atslēgas kauls), CT vai parastie rentgena stari šim nolūkam ir piemērotāki, pateicoties labākai kaulu struktūru attēlveidošanai. Viena no iespējamām indikācijām pleca MRI attēlveidošanai ir iekaisuma procesi pleca locītava kas var izraisīt dažādus cēloņus (piemēram, infekcijas, autoimūnas slimības, piemēram, reimatoīdais artrīts, vielmaiņas slimības, piemēram, podagra, vai aktivēta artroze locītavu deģenerācijas nozīmē).
Tādā pašā veidā iekaisums bursae ap pleca locītava (bursīts) var arī parādīt. Vēl viena norāde ir pleca locītavas muskuļu-cīpslu aparāta bojājumi: tie ietver rotatora aproce (piemēram, asaras vienā vai vairākās Cīpslas no četriem plecu muskuļiem) un t.s. SLAP bojājums (plīsums bicepsa cīpsla enkurs), kas pazīstams arī kā glenohumeral nestabilitāte ( skrimslis lūpa glenoid dobuma augšējā malā, no kurienes rodas garie divdzīslu cīpslas). Turklāt klīniski noteikta pleca nestabilitāte ir iespējama indikācija MRI.
Nestabilitāte var būt traumatiska (piemēram, negadījuma izraisīta), mikrotraumatiska (mikrotraumas, ko izraisa pastāvīga pārslodze) vai atraumatiska (piemēram, iedzimta locītavas kapsula tas ir pārāk plašs), bet arī atkārtota pleca locītavas nestabilitāte pēc operācijas šajā jomā var attaisnot MRI attēlveidošanu. Turklāt traumas akromioklavikulārajā locītavā (ACG; locītava starp atslēgas kauls un plecs) norāda uz MRI izmeklēšanu.
Tas jo īpaši ietver ACG plīšanu, šīs locītavas saišu aparāta bojājumu. Papildus šiem muskuļu un skeleta aparātiem pleca slimības, audzēja notikumu diagnoze plecu rajonā tiek uzskatīta arī par iespējamu indikāciju Pleca locītavas MRI. Pleca MRI izmeklēšanas izmaksas nedaudz atšķiras starp privātu pacientu un sabiedrību veselība apdrošināšanas pacients.
Iemesls tam ir tāds, ka pirmajiem atlīdzina saskaņā ar Gebührenverordnung für Ärzte (GÖA), bet otrajiem - Einheitlicher Bewertungsmaßstab (EBM). Kompensācijas likmes SHI pacientiem ir zemākas nekā privātiem pacientiem, kuras paredzēts saglabāt veselība aprūpes izmaksas pēc iespējas zemākas. Pamata cena pleca locītavas MRI izmeklēšanai ir vismaz 139.89 € privātiem pacientiem un pašapmaksātiem pacientiem un vismaz 124.60 € pacientiem ar veselība apdrošināšana. Šīm pamatsummām var pievienot papildu izmaksas atkarībā no tā, vai īpašām problēmām nepieciešami papildu attēli īpašās kopīgās pozīcijās, vai tiek izmantoti kontrastvielas. Parasti plecu locītavas MRI izmeklēšanas izmaksas veselības apdrošināšanas kompānijas sedz tikai tad, ja tam ir pamats vai norāde. Pacientiem, kuri MRI izmeklēšanu pieprasa savu iemeslu dēļ bez medicīniskas nepieciešamības, parasti netiek kompensēta.
