Piena dziedzeru patoloģiskā sekrēcija ir viens no sekrēcijas (ti, sekrēcijas sekrēcijas) traucējumiem piena dziedzerī. Tas nozīmē sekrēcijas izvadīšanu no nipelis ārpus zīdīšanas perioda.
Kas ir patoloģiska piena dziedzeru sekrēcija?
Piena dziedzeru patoloģiskā sekrēcija ietilpst piena dziedzeru vai sekrēcijas mammas sekrēcijas slimību klasē. Šis termins ietver visas šķidruma sekrēcijas, kas rodas no piena dziedzera ārpus laktācijas. Sekrēcija var beigties patstāvīgi un spontāni, vai arī tā rodas no nipelis pēc neliela spiediena. Medicīnā izšķir galaktoreju vai piens sekrēcija un cita veida sekrēciju sekrēcija. Pēdējos sauc arī par piena dziedzeru patoloģisko sekrēciju. Termins patoloģiska piena sekrēcija ietver jebkuru sekrēciju, kas pēc savas būtības nav lakta. Nav apstiprinātu datu par to, cik bieži notiek saslimstoša piena dziedzeru sekrēcija.
Cēloņi
Ir daudz piena dziedzeru patoloģiskas sekrēcijas cēloņu. Tomēr visbiežāk sastopamie cēloņi ir labdabīgas izmaiņas piena dziedzerī, ko sauc arī par mastopātija. Piemēram, labdabīgi audzēji, piemēram, papiloma vai fibroadenoma var vadīt līdz sekrēcijai no piena dziedzera. Adenomas no nipelis rodas, ja mainās plaša ekskrēcijas kanāli tieši zem sprauslas vai tās iekšpusē. Pēc tam ir iespējams noplūst asiņainu sekrēciju no slimās krūts sprauslas. Iekaisums piena dziedzeru ārpus zīdīšanas perioda, kas tiek saukts par mastīts non-puerperalis, ir arī viena no iespējamām patoloģiskas izdalīšanās iespējām no sprauslas. Salīdzināma faktiskā situācija parādās tā sauktā gadījumā piens kanāla ekteāzija vai piena kanālu paplašināšanās. Piena dziedzeru patoloģisku sekrēciju var izraisīt arī nopietnas slimības, tostarp krūts vēzis un Pedžeta slimība.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Piena dziedzeru patoloģisko sekrēciju vispirms var atpazīt pēc izdalījumiem no sprauslas. Ietekmētās sievietes pamana pienu nesaturošu šķidrumu, kas parasti ir bālgans vai caurspīdīgs un var uzņemt šķidrumu līdz gļotādas konsistencei. Atkarībā no cēloņa sekrēcija var atšķirties pēc krāsas, konsistences vai daudzuma. Tādējādi ir iespējamas arī dzeltenīgas, zaļganas, brūnas vai asiņainas sekrēcijas. Dažreiz patoloģiska piena dziedzeru sekrēcija ir saistīta ar citiem simptomiem, piemēram, niezi un sāpes. Turklāt viegls apsārtums rodas uz sprauslas un blakus āda teritorijas. Sūdzības bieži ietekmē arī pacienta estētiku. Ja krūts iekaisums vai vienlaikus parādās sprausla, var rasties papildu komplikācijas. Tad var būt pietūkums un smags sāpes, kas kļūst smagāks kā pamatā esošais stāvoklis progresē. Simptomi var rasties tikai vienā krūtī vai ietekmēt abas puses. Akūtā formā mastīts, ir iespējama spontāna dziedināšana. Tomēr dažreiz var veidoties fistulas vai čūlas, kas saistītas ar turpmākām problēmām. Ja piena dziedzeru sekrēcija atkārtojas, tā var kļūt par hroniska slimība ar turpmākiem simptomiem un diskomfortu.
Diagnoze un gaita
Piena dziedzeru patoloģisko sekrēciju diagnosticē speciālists (parasti ginekologs). Pirmkārt, pacientam medicīniskā vēsture tiek ņemts. Pēc tam ārstējošais ārsts palpē krūtis kā daļu no fiziskā apskate. To darot, viņš pievērš īpašu uzmanību audu izmaiņām vai sacietēšanai. Turklāt precīzai diagnozei izšķiroša nozīme ir sekrēcijas konsistences un krāsas analīzei. Ūdeņaini vai asiņaini izdalījumi norāda uz proliferējošiem bojājumiem. Savukārt dzeltenīgi līdz zaļgani un brūngani līdz melni sekrēcijas norāda uz piens cauruļvadi. Laboratorijā izplūdes paraugu analizē, vai nav patoloģisku šūnu baktērijas kas var būt klāt. Turklāt attēlveidošanas procedūras, piemēram, ultraskaņa tiek izmantota arī izmeklēšana vai pat mammogramma. Tādējādi izmaiņas piena dziedzerī bieži var precīzi noteikt. Galaktogrāfija ir piemērota piena kanālu pārbaudei. Turpmākā slimības gaita ir atkarīga no faktiskās pamatslimības, kas izraisījusi piena dziedzeru patoloģisku sekrēciju.
Komplikācijas
Parasti šī slimība skartās personas krūtīs izraisa dažādas sūdzības. Vairumā gadījumu šīs sūdzības ir saistītas ar sāpes un ir ļoti nepatīkami jutīgā ķermeņa reģiona dēļ. Vairumā gadījumu sekrēcija tiek izvadīta. Turklāt cietušie cieš arī no smagas niezes un apsārtuma āda krūšu zonā. Šīs sūdzības nereti ierobežo arī pacientu estētiku un tādējādi vadīt ievērojami samazinātu dzīves kvalitāti. Turklāt krūts iekaisums var rasties, kas ir saistīts arī ar smagām sāpēm. Parasti pašārstēšanās nenotiek, tāpēc pacienti jebkurā gadījumā ir atkarīgi no ārsta ārstēšanas. Tomēr vairumā gadījumu galvenā slimība ir jāārstē, lai pilnībā ierobežotu simptomus. Zāles un antibiotikas parasti tiek izmantoti šajā procesā. Īpašas komplikācijas parasti rodas tikai tad, kad krūts vēzis ir cēloņslimība. Sliktākajā gadījumā arī tā var vadīt līdz pacienta priekšlaicīgai nāvei. Citos gadījumos slimība neietekmē vai nesamazina pacienta paredzamo dzīves ilgumu.
Kad jums vajadzētu doties pie ārsta?
Ārpus zīdīšanas, ja no piena dziedzera ir jebkāda veida sekrēcijas noplūde, nepieciešama ārsta vizīte. Ja zīdīšanas laikā šķidrumam nav pienskābes rakstura, ārsts to rūpīgi jāpārbauda. Ja izdalījumi rodas tikai noteiktos intervālos, nepārtraukti vai pieaugošā formā, ir nepieciešams ārsts. Ja ir papildu smaka, tas tiek uzskatīts par satraucošu, un ārsts to ir jāprecizē. Nieze, izskata izmaiņas āda vai vaļējas čūlas lāde nepieciešama vizīte pie ārsta. Tālāk patogēni var iekļūt organismā caur brūces un izraisīt papildu slimību uzliesmojumu. Tāpēc sterils brūču kopšana ir nepieciešams. To var izdarīt pats, ja jums ir pietiekamas zināšanas par medicīnu, bet pretējā gadījumā tas jādara ārstam. Ja tur ir strutas veidošanos uz sprauslas, ieteicams apmeklēt ārstu. Ieteicams konsultēties ar ārstu, ja ir sāpes krūtīs, pietūkums vai ādas krāsa. Paaugstināta ķermeņa temperatūra var norādīt uz iekaisums. Tiklīdz tas notiek, jākonsultējas ar ārstu stāvoklis saglabājas vairākas dienas. Ja rodas asiņošana no piena dziedzera, nekavējoties jāapmeklē ārsts, lai varētu sākt visaptverošu ārstēšanu. Sensoriski traucējumi, durstoša vai dedzināšana krūts sajūta jāpaziņo ārstam.
Ārstēšana un terapija
Piena dziedzeru patoloģiskas sekrēcijas gadījumā ārstēšanas forma ir atkarīga no konkrētā cēloņa. Tā kā šī šķidruma sekrēcija no sprauslas neatspoguļo neatkarīgu klīnisko ainu, ārstēšana vienmēr sastāv no efektīvas un mērķtiecīgas terapija faktiskās slimības. Ja cēlonis ir labdabīgas izmaiņas piena dziedzerī vai mastopātija, pašlaik nav zāļu. Ārstēšana ir vērsta uz satraucošo simptomu mazināšanu. Tā kā viens cēlonis ir traucēts līdzsvarot hormonu bilancē, lietojot progestīnu, var regulēt pārmērīgu estrogēni. Turklāt, prolaktīna inhibitoriem, šķiet, ir pietiekama iedarbība mastopātija. Prolaktīns ir hormons, kas stimulē piena veidošanos krūtīs. Prolaktīns inhibitori savukārt var mazināt saspringtos krūts apstākļus un atkārtotas cistiskās izmaiņas. Audu izaugumus, piemēram, papilomas un fibroadenomas, ārsts var ķirurģiski noņemt. Ja krūts iekaisums or mastīts notiek, pacients ņem pretiekaisuma līdzekļi or antibiotikas. Potenciālie perēkļi strutas vai abscesus ārsts atver ķirurģiskas procedūras laikā. Gadījumā, ja vēzis krūtīs, kas var būt piena dziedzeru patoloģiskas sekrēcijas, īpaša vēža cēlonis terapija ir dots.
Perspektīvas un prognozes
Tā kā patoloģiska piena dziedzeru sekrēcija nav patstāvīga slimība, bez tās nav iespējams noteikt prognozi papildu informācija un detalizēti veselība testi. Izārstēšanās iespēja ir atkarīga no cēloņsakarības. Tomēr spontāna sadzīšana nav gaidāma. Bez medicīniskas konsultācijas, kā arī medicīniskas ārstēšanas, tā var būt pastāvīga vai pieaugoša veselība problēmas. Ja ir iekaisums, dziedēšana var notikt pēc pārkāpumu mazināšanās. Audzēja slimības gadījumā ir jānosaka audzēja kvalitāte un tā stadija. Šie kritēriji ir svarīgi, lai noteiktu izārstēšanas iespēju. Lai sniegtu atvieglojumu, vairumā gadījumu jāveic audzēja noņemšana. Bieži vien papildu vēzis terapija ir nepieciešama, lai novērstu cita audzēja attīstību, kā arī lai ierobežotu iespējamo nevēlamo izplatīšanos. Šo pacientu ārstēšana ir ārkārtīgi sarežģīta un saistīta ar dažādiem riskiem un blakusparādībām. Skartās personas dzīves kvalitāte ir ierobežota, un pastāv iespēja ciest no sekundāras slimības. Piena dziedzeru patoloģiskas sekrēcijas gadījumā pacienta emocionālā slodze ir ļoti spēcīga. Tāpēc var rasties psiholoģiskas problēmas, kā arī traucējumi. Kopumā tie pasliktina atveseļošanās iespējas un ir jāņem vērā, nosakot prognozi.
Profilakse
Piena dziedzeru patoloģisko sekrēciju nevar īpaši novērst. Tas nav neatkarīgs klīniskais attēls, bet drīzāk dažādu pamatslimību simptoms. Tādēļ vispārēji piemērojamu preventīvu pasākumu nevar veikt. Ja ir aizdomas par piena dziedzeru patoloģisku sekrēciju, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, lai noskaidrotu individuālos cēloņus.
Turpmāka aprūpe
Piena dziedzeru patoloģiskas sekrēcijas turpmākā aprūpe galvenokārt attiecas uz stāvoklis kas izraisīja šo simptomu. Šī iemesla dēļ nav universālas pēcapstrādes pasākumus Ir pieejams. Tādēļ pacientiem vienmēr jākonsultējas ar ginekologu, lai noskaidrotu klīnisko ainu un cēloņus. Dažreiz nelīdzsvarots hormons līdzsvarot ir sūdzību ierosinātājs. Šajā gadījumā skartajām sievietēm vajadzētu domāt par viņu maiņu uzturs vai vairāk vingrojat. Stiprina veselīga pārtika ar antioksidantiem un šķiedrvielām, piemēram, lēcas un pilngraudu produkti veselība. Regulāri piemērotība treniņš ar īsiem, bet intensīviem vingrinājumiem stabilizē hormonu līmeni. Turklāt uzsvars izvairīšanās un daudz miega ir noderīgi. Ja audu izplatīšanās ir atbildīga par šo slimību, pacientiem vajadzētu sagatavoties operācijai. Pēcapstrādes un pašapkalpošanās kontekstā gultas režīms ir būtisks. Ķermenim nepieciešama atpūta un, ja nepieciešams, uztura bagātinātāji. Tiem vajadzētu novērst visus deficīta simptomus. Liela nozīme ir arī personīgajai higiēnai. Palielināta uzmanība mazgāšanai samazina iekaisuma vai čūlu risku. Turklāt ādai draudzīgs apģērbs un atteikšanās no, iespējams, ādu kairinošiem kopšanas līdzekļiem pozitīvi ietekmē slimības gaitu un tādējādi vienlaikus arī ķermeņa sajūtu.
Ko jūs varat darīt pats
Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana pasākumus pacienti var sevi izmantot piena dziedzeru patoloģiskas sekrēcijas gadījumā, ir atkarīgs no attiecīgā cēloņa. Ja sūdzību pamatā ir hormona nelīdzsvarotība līdzsvarot, vispārīgi pasākumus piemēram, izmaiņas uzturs vai regulāri vingrinājumi palīdzēs. The uzturs jāsastāv no pārtikas produktiem, kas bagāti ar antioksidantiem - pilngraudu produktiem un pārtiku ar augstu šķiedrvielu saturu, piemēram auzas, lēcas vai saldie kartupeļi ir laba izvēle. Fiziskajiem vingrinājumiem galvenokārt vajadzētu sastāvēt no īsiem, intensīviem treniņiem, jo tie optimāli ietekmē hormonu līmeni. Turklāt pacientiem vajadzētu daudz gulēt un izvairīties uzsvars. Ja patoloģiska piena dziedzeru sekrēcija rodas audu proliferācijas dēļ, ir nepieciešama operācija. Vissvarīgākie pašpalīdzības pasākumi ir atpūta un gultas režīms, iespējams, kopā ar uztura uzņemšanu bagātinātāji lai kompensētu visus deficīta simptomus. Akūti, paaugstināta personīgā higiēna palīdz ar patoloģisku piena dziedzeru sekrēciju. Tas var novērst visus papildu simptomus, piemēram, iekaisumu vai ādas niezi. Turklāt kairinošs Ādas kopšanas līdzekļi jāizvairās. Papildus šiem pasākumiem sūdzības ir jānodod ģimenes ārstam vai ginekologam. Piena dziedzeru patoloģiskajai sekrēcijai parasti ir samērā nekaitīgi cēloņi, un to var labi ārstēt, ja to ātri noskaidro.
