Definīcija
Mastopātija ir krūts pārveidojoša reakcija. Šajā procesā vairāk saistaudi veidojas. Šūnu pavairošana notiek piena kanālos, un piena kanāli tiek paplašināti.
Šīs mastopātijas konversijas reakcijas ietekmē vairāk nekā pusi no visām sievietēm. Tomēr cieš tikai aptuveni 20% no skartajām sievietēm sāpes, kas viņus ved pie ārsta. Slimības vecums ir no 35 līdz 55 gadiem, un tas notiek tikai dzimumgatavības laikā.
Mastopātijas cēlonis līdz šim nav pilnībā izskaidrots. Nav šaubu, ka tas ir saistīts ar hormonālajiem faktoriem. Nesabalansētība starp progesteronu un estrogēnam ir īpaša loma ar estrogēni pārsvarā. Šķiet, ka par šo hormonālo disregulāciju ir atbildīgi gan psiholoģiskie faktori, gan ģenētiskā nosliece. Papildus šiem hormonālajiem cēloņiem ir novērota arī hiperprolaktinēmija un vairogdziedzera disfunkcija, kas tādējādi tiek novērota saistībā ar mastopātiju.
Klasifikācija
Mastopātijas var iedalīt 3 klasēs atkarībā no pārveidošanas reakciju apjoma.
- Mastopātijas pakāpe: sastopama 70% gadījumu. Paaugstināta šūnu proliferācija un deģenerācijas risks nepastāv.
- Mastopātijas pakāpe: pastāv 20% gadījumu un notiek šūnu proliferācija. Tomēr gandrīz nav paaugstināta riska vēzis, nav atipu, un tas nav pirmsvēža stadija.
- Mastopātijas pakāpe: 10% no skartajiem pacientiem tiek konstatēta šūnu proliferācija ar izteiktām netipiskām pazīmēm. Tas palielina krūts vēzis ar koeficientu 3.
Simptomi
Sievietes ar mastopātiju bieži piedzīvo sāpes un spriedzes izjūtas neilgi pirms menstruācija. Var būt arī sekrēcija no nipelis (sprauslas) un spontānas piena sekrēcijas no piena dziedzera. Turklāt īsi pirms tam vienreizēju var palielināt menstruācija.
A fibroadenoma neizraisa simptomus un parasti nav sāpīgi. Lielas fibroadenomas var izraisīt nevienmērību krūts izliekuma formā. Difūzo audu saspiešanu var noteikt mammogrāfija.
Ja ir piena kanālu pārkaļķošanās, tos var atpazīt par tā saukto “granulu lāde“. Palpināmas dziedzeru ķermeņa bedrainas izmaiņas, kas ir kustīgas attiecībā pret ādu. Tomēr taustāmās izmaiņas var būt ļoti dažādas, un tāpēc tās ir grūti nošķirt.
Mastopātijas terapija galvenokārt sastāv no simptomu mazināšanas. Pilnīga izārstēšana diez vai ir iespējama. 1. vai 2. pakāpes mastopātijā progesteronu tiek lietots kā uzspiests gēls vai progestīns ovulācija inhibitori tiek piešķirti līdzsvarot o progesteronu krēpes.
3. Pakāpes mastopātijas gadījumā ir jānoņem viss dziedzera ķermenis, vienlaikus saglabājot nipelis. Tas ir īpaši norādīts, ja ir atbilstoša ģimenes vēsture, ti krūts vēzis tuvos rados. Jebkurā gadījumā audi ir jānoņem, lai noteiktu precīzu slimības pakāpi un izslēgtu karcinomas (ļaundabīga audzēja) iespējamību.
