Paaugstināta jutība vaskulīts ir iekaisums no āda kuģi. Trigeri var būt narkotikas vai infekcijas, kurām imūnā sistēma pārmērīgi reaģē alerģija. Slimība var izplatīties no āda uz iekšējie orgāni. Pēc tam paaugstinātas jutības rezultātā draud nopietni ķermeņa bojājumi vaskulīts.
Kas ir paaugstinātas jutības vaskulīts?
Paaugstināta jutība vaskulīts ir iekaisuma slimība asinis kuģi. Pēc definīcijas daudziem vaskulīta veidiem ir kopīgs tas, ka autoimūna reakcija ir vai ir saistīta. Tas ietver imūnā sistēma uz paša ķermeņa audiem. Tādējādi vaskulitīdi to izpausmē pieder pie reimatisko formu grupas. Vaskulitīdi ir sadalīti:
1. ādas vaskulitīdi, kuros tiek ietekmēti tikai ādas trauki un
2. sistēmisks vaskulitīdi, kurā kuģi of iekšējie orgāni parādiet arī iekaisuma simptomus. Pēc slimo trauku lieluma tiek veikta turpmāka klasifikācija. Viena ādas vaskulīta forma ar iekaisums no maziem āda trauki ir paaugstinātas jutības vaskulīts.
Cēloņi
Paaugstinātas jutības vaskulītu raksturo olbaltumvielu kompleksu nogulsnes uz ādas trauku sienām. Šīs olbaltumvielu nogulsnes rodas imūnās atbildes rezultātā. Sākotnēji imūnā sistēma ražo specifiskas imūnglobulīni (antivielas), kas saistās ar citiem proteīni. Šis proteīni sauc par antigēniem un ir imūnās atbildes izraisītājs. Antigēni paaugstinātas jutības vaskulīta kontekstā reiz ir eksogēni (ķermenim sveši) faktori. Tās var būt vīrusu vai baktēriju infekcijas vai narkotikas. No otras puses, bioķīmiskajā kaskādē var būt iesaistīti endogēni (paša ķermeņa) izraisītāji. Kāpēc imūnsistēma, kas citādi ir vērsta vienīgi pret svešām daļiņām, pēkšņi uzbrūk paša ķermeņa sastāvdaļām, pašlaik nav zināms. Iekaisuma reakcija rodas jebkurā gadījumā, kad antigēnu saista antiviela. Autoimūnas reakcijas parasti ir paaugstinātas jutības vaskulīta cēlonis.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Paaugstinātas jutības vaskulītu parasti raksturo mazi asinsizplūdumi ādā. Veidojas intensīvi sarkaniem punktiem līdzīgi plankumi, kuru izmērs var būt līdz trim milimetriem. Pēc dažām dienām šie plankumi maina krāsu no sarkanas līdz zili sarkanai. Sākotnēji tie parādās tikai uz apakšstilbiem. Slimībai progresējot, paralēli aptumšojošajiem plankumiem veidojas jauni punktveida asinsizplūdumi un tie var stiepties no apakšstilbiem līdz augšstilbiem. Plankumiem parasti nav simptomu. Tikai dažos gadījumos tie sadedzina vai nieze. Smagāku iekaisumu gadījumā tie kļūst tumši sarkani un izplešas diametrā līdz vairākiem milimetriem. Īpaši smagos gadījumos plankumu centrā var nomirt arī augšējais ādas slānis (epiderma). Mirušais epiderms kļūst gaiši pelēks vai veido pūslīšus. Vēl smagākos gadījumos pat saistaudilīdzīga dermā iet bojā, atstājot aiz sevis melnus mezgliņus. Pēc viņu atdalīšanas attīstās mazas sāpīgas čūlas. Kā likums, asinsvadu iekaisums parādās pēkšņi. Tomēr tas arī regresē dažu nedēļu laikā un sadzīst, veidojoties brūniem plankumiem. Tomēr iekaisums vienmēr var atkārtoties. Dažreiz savienojumi, tiek ietekmēti arī kuņģa-zarnu trakta vai nieres. Tādējādi reizēm paaugstinātas jutības vaskulīts var būt sašutums savienojumi, viegla zarnu asiņošana, vai parasti viegls nieru iekaisums.
Diagnoze un gaita
Paaugstinātas jutības vaskulīts sākas ar zili violetām plankumainām ādas vietām, kas izplatās no ekstremitāšu galiem uz ķermeņa centru. Šis ādas modelis rada tipisku attēlu, starp kuriem ir daudz mazu plankumu un lielāki plankumi. Zilgana nokrāsa rodas no asinsrites traucējumiem kairinātajos un savilktajos traukos. Tieši no tā dermatologs atpazīs paaugstinātas jutības vaskulītu. Simptomi var būt kopā ar niezi vai sāpes, bet tas notiek salīdzinoši maz pacientu. Slimībai progresējot, ādas vietas var nomirt (nekroze). Diagnostiski: a asinis tagad ir nepieciešama laboratorija, kas īpaši koncentrējas uz imunoloģiskajiem atklājumiem. Jo īpaši jāņem vērā arī reimatoīdie faktori. Galvenā prioritāte tiek piešķirta arī iesaistīšanās meklēšanai iekšējie orgāni.Tāpēc, piemēram, klīniskās pārbaudes ar radiogrāfiskām metodēm ir arī daļa no paaugstinātas jutības vaskulīta diagnozes.
Komplikācijas
Paaugstinātas jutības vaskulīts izraisa dažādas sūdzības. Parasti tie ir atkarīgi no slimības smaguma pakāpes. Ja paaugstinātas jutības vaskulīts nedarbojas ārstēti, tas var izraisīt iekšējo orgānu bojājumus, kas arī var vadīt līdz nāvei. Skartā persona slimības dēļ cieš no ādas krāsas maiņas. Parasti tas kļūst zils un pārklāts ar plankumiem. Asiņošana notiek arī uz ādas, un āda ir pārklāta ar pūslīšiem. Nav nekas neparasts, ka muskuļi un savienojumi arī sāpēt, kas daudziem pacientiem rada grūtības ikdienas dzīvē un ierobežotu kustību. Turklāt pacienti cieš no samazinātas fiziskās slodzes tolerances un drudzis. Pacients jūtas noguris un noguris un vairs aktīvi nepiedalās dzīvē paaugstinātas jutības vaskulīta dēļ. Paaugstinātas jutības vaskulīta ārstēšana notiek ar medikamentu un dažādu terapiju palīdzību. Šajā procesā vairs nav komplikāciju. Tomēr katrā gadījumā nevar garantēt pozitīvu slimības gaitu. Daudzos gadījumos ziedes un krēmi var izmantot arī, lai atvieglotu sāpes.
Kad jums vajadzētu doties pie ārsta?
Tā kā paaugstinātas jutības vaskulīts ir a stāvoklis kas prasa ārstēšanu, jākonsultējas ar ārstu, tiklīdz kļūst redzamas neparastas izmaiņas ādas izskatā. Ja parādās pūslīši un ādas krāsa, ir nepieciešams ārsts. Ja veidojas pietūkumi vai ja tādi ir sāpes locītavās vai muskuļos ārstam jānoskaidro simptomi. Ja tiek zaudēts parastais spēks, nogurums, iekšējs nespēks vai vispārēja savārguma sajūta, jākonsultējas ar ārstu. Papildu izmeklējumi ir nepieciešami, ja uz ādas atkārtojas asiņošana vai pūtīte. Palpināmas mazas plankumainas vietas uz ķermeņa ir slimības pazīmes, kurām nepieciešama medicīniska ārstēšana. Pastāvīgs nieze un smagas kājas jāpārbauda arī ārstam. Ja atvērts brūces forma, sterila brūču kopšana jānodrošina. Ārsta apmeklējums ir nepieciešams, tiklīdz rodas iekaisums, drudzis vai strutas notiek. Ja ādas izmaiņas izplatīšanās pa ķermeni vai rodas emocionālas problēmas, jākonsultējas ar ārstu. Asinsrites problēmu gadījumā nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Pastāv turpmākas slimības draudi, kā arī dzīvībai bīstami stāvoklis ja ārstēšana netiek saņemta. Jutības traucējumi, nejutīgums, kā arī tirpšana ekstremitātēs ir ķermeņa brīdinājuma pazīmes. Lai noteiktu cēloni, viņiem nepieciešama medicīniska novērtēšana.
Ārstēšana un terapija
Paaugstinātas jutības vaskulīts izrādās terapeitisks kā imunoloģiskās pārmērīgas reakcijas izraisītāja meklēšana. Ārsts var novērst eksogēnos faktorus, tāpēc infekcijas var ārstēt antibiotikas ja nepieciešams. Ja novēro zāļu blakusparādību, ārstam jāmaina zāles. Simptomu atvieglošana ir terapija. Tādējādi daudzos gadījumos tiek norādīts gultas režīms, un kājas ir vislabāk paceltas, jo tieši šeit ādas izmaiņas parasti ir visnopietnākie. Turklāt pacienti valkā kompresijas zeķes. Kortizonslīdzīgus preparātus var izmantot, lai nomāktu iekaisuma reakcijas. Farmaceitiskos līdzekļus vai nu lieto kā ziedes vai dots kā tabletes. Mutiski pārvalde ir biežāk sastopama smagos gadījumos, kad āda nekroze jau ir klāt. Turklāt ārsti ir guvuši panākumus arī ar kolhicīnu paaugstinātas jutības vaskulīta ārstēšanā. Viela no pļavas safrāns darbojas kā citostatisks līdzeklis. Iespējamās zāles terapija ietver arī imūnsupresanti, ti, līdzekļi, kas samazina imunoloģisko aktivitāti. Ja papildus ādai tiek ietekmēti arī iekšējie orgāni, dermatologs konsultēsies ar kolēģiem atbilstošās specialitātēs. Pretējā gadījumā pastāvīgas orgānu bojājumi ir iespējamas paaugstinātas jutības vaskulīta sekas.
Perspektīvas un prognozes
Paaugstinātas jutības vaskulīta prognoze ir labvēlīga. Tā kā simptomus izraisa pārvalde dažu zāļu gadījumā atvieglojumu var panākt, ja izstrādātais ārstēšanas plāns tiek mainīts un optimizēts. Esošo pamatslimību šiem pacientiem turpina ārstēt ar alternatīvu ārstēšanas metodi. Ja iedarbina narkotikas paaugstinātas jutības vaskulīts tiek pārtraukts, stāvoklis veselība parasti uzlabojas dažu stundu laikā. Izņemot aktīvās vielas no organisma, simptomi tiek samazināti līdz minimumam. Parasti pēc dažām dienām tiek dokumentēta brīvība no parādījušies simptomi. Tomēr retos gadījumos var rasties nelabvēlīga prognoze. Ja paaugstinātas jutības vaskulīta izraisītāji nav atrasti pēc iespējas ātrāk vai ja pacients nesazinās ar ārstējošo ārstu, lai apspriestu viņa pasliktināšanos veselība stāvoklis, nenovēršama ir akūta situācija. Tas var potenciāli apdraudēt dzīvību. Ja rodas orgānu bojājumi, papildus disfunkcijai var rasties arī orgānu mazspēja. Tas palielina pacienta priekšlaicīgas nāves risku. Dzīšanas process ir īpaši grūts, ja netiek atpazīts paaugstinātas jutības vaskulīts. Pakāpeniski palielinoties simptomiem, simptomu cēloņa atrašana bieži tiek apgrūtināta. Tas palielina paliekošu bojājumu iespējamību un palielina mirstības risku.
Profilakse
Paaugstinātas jutības vaskulīta novēršana ir sarežģīta, jo ķermeņa sarežģītās reakcijas uz zālēm vai citām ķīmiskām vielām praktiski nav iespējams paredzēt. Alerģija slimniekiem vajadzētu modri sekot līdzi viņu ķermenim un būt ļoti jutīgam pret savu vispārējo stāvokli. Ādas izmaiņas jo īpaši vajadzētu izraisīt iemeslu vizītei pie ārsta. Jo īpaši tur izpaužas acīmredzami paaugstinātas jutības vaskulīta simptomi.
Follow-up
Paaugstinātas jutības vaskulīta ārstēšana ietver atveseļošanās periodu. Tādējādi turpmākā aprūpe parasti sākas ar gultas režīmu ar paceltām kājām, lai atvieglotu ādas bojājumi. Ārsts bieži izraksta kompresijas zeķes; turklāt kortizonslīdzīgi preparāti ir noderīgi pret tipiskām iekaisuma reakcijām. Kā daļa no narkotikām terapija, pacienti saņem imūnsupresanti, kas viņiem jālieto tieši tā, kā ieteicis ārsts. Ja ir iekšējo orgānu bojājumi, var būt nepieciešama papildu speciālista konsultācija. Ne vienmēr var paredzēt ķermeņa pārmērīgu reakciju uz dažām zālēm un ķīmiskām vielām. Šī iemesla dēļ ir maz vispārēju profilaktisku līdzekļu pasākumus skartajiem. Alerģija slimniekiem rūpīgi jāuzrauga viņu stāvoklis veselība lai pēc iespējas ātrāk atklātu izmaiņas. Palielināta jutība palīdz ātri reaģēt un īsā laikā iecelt ārstu. Īpaši ādas izmaiņas var liecināt par slimību. Lai novērstu ādas turpmāku iekaisumu un jau esošo kairinājumu pastiprināšanos, pacientiem labāk izvairīties kosmētika pilnībā. Ārsts viņiem sniegs noderīgus padomus par rūpīgu un rūpīgu higiēnu, kas viņiem precīzi jāievēro. Lai ātri uzlabotos un imūnā aizsardzība stabilizētos, ir lietderīgi atturēties no tā alkohols slimības laikā.
Tas ir tas, ko jūs varat darīt pats
Sakarā ar iespējamām paaugstinātas jutības vaskulīta komplikācijām slimniekam ir svarīgi stingri ievērot ārsta norādījumus. Parasti speciālists izraksta atpūtu vai pat gultas režīmu. Turklāt pacients bieži lieto dažādus medikamentus, lai mazinātu diskomfortu, ko izraisa paaugstinātas jutības vaskulīts. Tā kā paaugstinātas jutības vaskulītu dažreiz izraisa medikamenti, papildu zāles nekādā gadījumā nedrīkst lietot, ja vien ārsts to nav īpaši parakstījis. Pacienti ar paaugstinātas jutības vaskulītu labākajā gadījumā ļauj sev atvaļinājumu no ikdienas pienākumiem, lai atvieglotu uzbruktā organisma atjaunošanos un rūpīgāk novērotu savu veselības stāvokli. Īpaši pēc zāļu lietošanas jāpievērš uzmanība tam, vai attīstās turpmākas blakusparādības. Šādos gadījumos pacienti ar paaugstinātas jutības vaskulītu nekavējoties sazinās ar attiecīgo medicīnas speciālistu. Parasti, lai panāktu paaugstinātas jutības vaskulīta ārstēšanu, pacients ir cieši saistīts uzraudzība ārsta veiktās pārbaudes. Lai neizraisītu turpmākus ādas iekaisumus un nepasliktinātu esošos, pacienti izvairās kosmētika cik vien iespējams paaugstinātas jutības vaskulīta laikā. Tomēr ir nepieciešama rūpīga personīgās higiēnas saskaņošana ar ārstu. Turklāt, lai atbalstītu ķermeņa aizsardzību, slimi cilvēki atturas no patēriņa alkohols slimības periodā.
