ietekme
Nifedipīns ir aktīvā sastāvdaļa dihidropiridīns grupā un tai ir relaksējoša ietekme uz asinsvadu gludajiem muskuļiem. Lietojot lokāli vai iekšķīgi, tas paplašinās asinis kuģi, uzlabo asins plūsmu un tādējādi brūču dziedēšana, ir pretiekaisuma līdzeklis un atvieglo anālo sfinkteru spazmas. Dihidropiridīni kavē kalcijs gludās muskulatūras šūnās, nomācot ar spriegumu saistītus L veida kalcija kanālus, tādējādi kavējot muskuļu kontrakciju.
Indikācijas
Nifedipīns krēmi lieto vietējai, ārējai un konservatīvai anālo plaisu ārstēšanai. Līdz šim tie nav pieejami kā gatavie produkti šim nolūkam, nav apstiprināti šai indikācijai, un tie jāsagatavo kā ekstemporāls preparāts aptiekā, kas aprīkota ar laboratoriju.
Deva
Kā norādījis ārsts. Krēmu uzklāj trīs reizes dienā ar pirksts tūpļa kanālā visapkārt. Ārstēšanai jābūt nepārtrauktai apmēram 4 līdz 6 nedēļas. The deva izmantotais ir mazs (apmēram zirņu lieluma daudzums), un to nedrīkst pārsniegt, lai saglabātu risku nelabvēlīgu ietekmi zems
Sagatavošana
Daudzās valstīs zāļu formas, kas satur 0.2% nifedipīns in Excipial krēms ir parastā lietošanā, un Spirig ir pierādījis, ka tas paliek stabils vismaz 3 līdz 6 mēnešus. Tomēr jāatzīmē, ka gēli un ziedes un klīniskajos pētījumos izmantota arī lielāka koncentrācija līdz 0.5%. Excipial krēms tagad ir ārpus tirgus.
| Nifedipīns | 0.2 g |
| Excipial krēms | reklāma 100.0 g |
Sagatavošana ir smalka un nav iespējama katrā aptiekā. Jāatzīmē, ka nifedipīns ir ļoti jutīgs pret gaismu. Tāpēc ir ieteikts strādāt tumsā sarkanā gaismā vai visas lampas un logus pārklāt ar dzeltenu pūķa papīru. Aptiekas, kas pašas neražo ziedi, var to pasūtīt specializētiem pakalpojumu sniedzējiem. Dažas slimnīcu aptiekas to arī gatavo. Diltiazem, kas ir izmantots vietējai anālo plaisu ārstēšanai, ir arī gaismjutīgs.
Kontrindikācijas
Kontrindikācijas, piesardzības pasākumi un potenciāls mijiedarbība Piesardzības nolūkos vietējai ārstēšanai jāievēro arī perorālā nifedipīna terapija. Kontrindikācijas ir paaugstināta jutība, grūtniecība un laktācija, sirds un asinsvadu sistēmas šoks, nestabils stenokardija, akūts miokarda infarkts (pirmajās 4 nedēļās) un kombinācija ar rifampicīns. Lai iegūtu pilnīgus piesardzības pasākumus, skatiet zāļu marķējumu (piemēram, adalat, Vispārējs).
Nevēlamās blakusparādības
Uz vietas āda iespējamas paaugstinātas jutības reakcijas. Reti, iespējams, sistēmisks nelabvēlīgu ietekmi var rasties nifedipīna daudzums, piemēram, tūska, zems asinsspiediens, galvassāpesun pietvīkums. Saskaņā ar klīniskajiem pētījumiem, nifedipīns krēmi ir labāk panesami nekā nitroglicerīns ziedes lieto arī ārstēšanai anālā plaisa, kas bieži izraisa a galvassāpes ko sauc par nitrātu galvassāpēm kā nelabvēlīgu ietekmi.
