Menopauze parasti notiek sievietēm vecumā no 45 līdz 60 gadiem. Šajā laikā ķermeņa dzimums rodas hormoni samazinās un reprodukcijas spēja atkāpjas. Tajā pašā laikā, bet arī četrus līdz piecus gadus agrāk, vairāk vai mazāk izteiktas sūdzības, piemēram, karstā mirgo, svīšana un emocionālas izmaiņas var radīt problēmas.
Kas izraisa tipiskas sūdzības?
Climacteric un menopauzes simptomi izraisa olnīcas sākotnēji ierobežojot to darbību un pēc tam ļoti pakāpeniski pārtraucot darbību. Dzimums hormoni viņi ražo (estrogēni un progestīni) ir vairākas fizioloģiskas lomas, kas tālu pārsniedz reprodukciju. Un otrādi, tas nozīmē, ka ne tikai to dara grūtniecība kļūst neiespējami, bet ir iespējami arī citi traucējumi, piemēram, dzemde, maksts, piena dziedzeris un arī orgāni, kas nav saistīti ar dzimumu, piemēram, kauli, tad aknas un asinsrites sistēma.
Kādi ir tipiski menopauzes simptomi?
- Karstuma viļņi (70%),
- Svīšana (55%)
- Reibonis (45%)
Šīs sūdzības rodas hormonu deficīta rezultātā vispirms un ilgst apmēram 3 līdz 5 gadus. Tas, cik izteikti simptomi ir izteikti, atšķiras no sievietes līdz sievietei un ir ļoti atkarīgs no individuālās veģetatīvās un psiholoģiskās uzbūves. Pēc 10 līdz 15 gadiem var parādīties citi simptomi. Piemēram: arterioskleroze, dzemdes nolaišana, urīnpūslis disfunkcija, piemēram, vardarbīga mudināt urinēt, atkārtotas infekcijas, kā arī maksts izžūšana vai osteoporoze.
Menopauzes fāzes
Menopauze vairākus gadus dažādos posmos.
- Premenopauze attiecas uz laiku, kad tiek paziņots par izmaiņām. Ap 40 gadu vecumu var parādīties pirmie simptomi. Tad tas var nonākt pie asiņošanas pārkāpumiem un dažādām sūdzībām.
- Termins menopauze attiecas uz pašu pēdējo menstruāciju. Lai būtu īsti pārliecināts, vai tā ir menopauze, jums joprojām jāgaida apmēram gads. Ja neesat pārliecināts, konsultējieties ar ārstu.
- Postmenopauze ietver desmitgadi pēc menopauzes. Iekš olnīcas tagad veidojas arvien mazākas summas estrogēni un progestīni, līdz ražošana beidzot ir pilnībā pārtraukta.
Menopauzes simptomu ārstēšana
Neatņemama simptomu ārstēšanas sastāvdaļa ir tā sauktie pasākumi, kas nav saistīti ar zālēm:
- Pāreja uz veselīgu uzturs ar maz kofeīns, alkohols un nikotīns.
- Izvairīšanās no stresa un vairāk vingrinājumu
- Apzinīgs atpūta piem., ar joga, Akupunktūra, Uc
šis pasākumus arī kalpo uzturēšanai veselība un labsajūtu ilgu laiku.
Hormonu terapija
Ja menopauzes laikā hormonu ražošanas samazināšanās galvenokārt ir saistīta ar fizisko un garīgo diskomfortu, šķiet saprātīgi un loģiski aizstāt šos trūkstošos hormoni, tādējādi apkarojot traucējošos simptomus, izmantojot hormonu pārvalde. Pārsvarā tiek izmantoti kombinētie preparāti ar estrogēnu un progestīna sastāvdaļu. Mūsdienās tīrie estrogēna preparāti parasti tiek nozīmēti tikai tām sievietēm, kurām tās ir bijušas dzemde ķirurģiski noņemts. Lai individualizētu terapija, vispirms jāņem vērā, kurā menopauzes fāzē sieviete atrodas. ASV pētījumu rezultāti un plašsaziņas līdzekļos izraisītā diskusija par saistību starp hormonu aizstājterapijas ieguvumiem un riskiem ir pamudinājusi Federālo Narkotiku un medicīnisko ierīču institūtu (BfArM) publicēt šādas norādes un hormona lietošanas nosacījumus aizstājterapija ar estrogēna-progestīna kombinācijām:
1. menopauzes simptomiem:
- Tikai izteikta individuāla ciešanas spiediena gadījumā.
- Tikai pēc riska faktoru (sirds un asinsvadu slimības, vēnu trombemboliskas komplikācijas, vēzis) izslēgšanas un pacienta informēšanas par iespējamiem riskiem
- Pēc iespējas īsāks lietošanas laiks (piemēram, 1 līdz 2 gadi un, ja nepieciešams, pārtraukšanas mēģinājumi).
- Izvēlieties pēc iespējas zemāku estrogēna devu
2. osteoporozes (kaulu masas samazināšanās) novēršanai:
- Osteoporozes profilaksei estrogēna un progestīna kombinācijas vairs nedrīkst lietot sievietēm pēcmenopauzes periodā
- Sievietēm ar paaugstinātu osteoporoze, citas pieejamās iespējas jāuzskata par alternatīvām.
3. ja ir urīna un dzimumorgānu regresijas pazīmes:
Par aizsardzības funkciju kardiovaskulārā sistēma, BfArM norāda, ka sirds un asinsvadu slimību profilakse nav viena no apstiprinātajām indikācijām estrogēna-progestīna kombinācijām, kuras parasti lieto Vācijā. Pamatojoties uz pašreizējiem datiem, ārstēšana profilakses nolūkos nebija pamatota, teikts.
Iespējamās blakusparādības
- Tromboze, svara pieaugums, augsts asinsspiediens.
- Paaugstināts dzemdes vai krūts vēzis (tikai ar estrogēnu vien sievietēm, kuru dzemde joprojām atrodas).
- Ādas reakcijas, krūšu jutīgums
- Galvassāpes, reibonis
- Kuņģa-zarnu trakta sūdzības, aknas disfunkcija.
Kontrindikācijas hormonu terapijai
Svarīgas kontrindikācijas hormonu aizstājterapijai ietver:
- Smaga aknu slimība
- Palielināts trombozes, iepriekšējās vai esošās trombozes vai embolijas risks
- No estrogēniem atkarīgi audzēji
- Endometrioze
- Cukura diabēts ar acīmredzamu asinsvadu bojājumu
- Grūti pielāgot augstu asinsspiedienu
Augu izcelsmes zāles
Ārstējot menopauzes simptomi, šodien ir pieejamas arī augu izcelsmes zāles. Fitoterapija ir īpaši piemērots tūlītēju reakciju ārstēšanai pēc estrogēna ražošanas pārtraukšanas, piemēram, svīšana, karstā mirgo un reibonis.
Melnais cohosh
Tomēr augu izcelsmes zāles ir nozīmīgas arī sievietēm, kuras nav atļautas vai nevēlas lietot hormonu preparāti principā, piemēram, sievietes ar noslieci uz asinsvadiem oklūzija vai noteikti aknas slimības. Cimicifuga racemosa (melns cohosh) ir vislielākā nozīme menopauzes simptomi. Klimatiskie simptomi parasti uzlabojas pēc 4 līdz 6 nedēļu lietošanas perioda. Zāles, kuru aktīvā viela ir melns cohosh var, starp citu, ņemt arī kopā ar hormonu preparāti, tā kā nav atbilstošu mijiedarbība vai ir zināmas kontrindikācijas.
Asinszāle depresijas noskaņām
Papildus Cimicifuga, Asinszāli (Hyperici herba) ir svarīga loma garīgo traucējumu ārstēšanā. Tas novērš trauksmes un spriedzes stāvokli, kā arī depresīvu noskaņojumu. Efekts iestājas apmēram pēc vienas līdz divām nedēļām. Kad ņem Asinszālijāizvairās no intensīvas saules iedarbības, it īpaši cilvēkiem ar gaišu ādu, iespējams fotosensibilizējoša efekta dēļ.
Homeopātika
Homeopātiskās zāles tiek veiksmīgi izmantoti arī klimatisko simptomu ārstēšanā, visbiežāk Acidum sulfuricum, Aristolohija, Cimicifuga, Lachesis, un Sēpija, attiecīgi. Sākotnēji simptomu pasliktināšanās nav jānotiek, bet, no otras puses, tā ir laba pazīme terapija un nozīmē, ka pacientam ir atrasts piemērots līdzeklis.
Baha ziedu terapija
Baha ziedu terapija izraisa garīgu harmoniju starp pacienta kodolu un viņa ikdienas uzvedību personības līmenī. Ziedi tiek izvēlēti atkarībā no pacienta prāta stāvokļa. Savukārt fiziskiem simptomiem nav nozīmes.
Kopsavilkums
Ir dažādi veidi, kā ietekmēt menopauzes simptomus, un jo īpaši dažādu terapeitisko virzienu kombinācija var dot lielāku efektivitāti un vēl individualizētāku terapija. Individuālā situācija ir izšķiroša, un jāņem vērā pacienta vēlmes attiecībā uz terapijas virzienu.
