Muskuļu nelīdzsvarotības gadījumā pastāv nelīdzsvarotība starp agonistu un antagonistu muskuļiem, kas iesaistīti noteiktā kustībā. Šāda veida disbalanss bieži parādās kustību trūkuma dēļ, pēc traumas vai neirogēnas slimības rezultātā. The terapija izvēle ir fizioterapija, ar vingrojumu sesijām apvienojumā ar elektrisko stimulāciju noteiktos apstākļos.
Kas ir muskuļu nelīdzsvarotība?
Lai veiktu kustības, cilvēki paļaujas uz pretējo muskuļu mijiedarbību, kas savienoti ar centrālo nervu sistēmas caur efferento motora inervāciju. Kad muskuļi saraujas, muskuļi nekad nedarbojas vieni. Agonists, kurš realizē kustību, vienmēr ir atkarīgs no kolēģa vai antagonista, kas nodrošina kustību pretējā virzienā. Ja tie nav vienlīdz spēcīgi, pastāv muskuļu nelīdzsvarotība. Kad agonists fleksors izliekas, antagonista ekstensoram vienlaicīgi jāpastiepjas. Atgriešanos sākotnējā stāvoklī padara iespējamu ekstensora locīšana, kam savukārt kā sākotnējais locītājs ir antagonists. Piemēram, vēdera muskuļi ir muguras muskuļu antagonisti un otrādi. Agonistu un antagonistu muskuļiem jābūt aptuveni vienādiem spēks. Ja tā nav, rodas muskuļu nelīdzsvarotība. Slikta stāja, sāpes un neatgriezenisks kaitējums var būt šādas nelīdzsvarotības vēlīnās sekas. Tāpēc rehabilitācijas un fizioterapeitisko vingrinājumu kontekstā līdzsvarota apmācība agonistiem un antagonistiem tiek uzskatīta par galveno mērķi. Dažreiz visbiežāk sastopamā nelīdzsvarotība attiecas uz vēdera muskuļi, kas parasti ir daudz mazāk attīstīti nekā antagonistiskie muguras muskuļi.
Cēloņi
Muskuļu nelīdzsvarotības cēlonis būtībā ir agonista vai antagonista muskuļu saīsinājums vai muskuļu vājināšanās. Šo parādību pamatā var būt vienpusēja spēka attīstība vienlaikus ar nolaidību strečings spējas. Vissvarīgākais šīs parādības izraisītājs ir skartā muskuļa slodzes trūkums vai pilnīgs trūkums. Tomēr cēlonis var būt arī vienpusēja slodze sporta laikā un ikdienas dzīvē. Muskuļu nelīdzsvarotība var rasties arī kā primāras slimības simptoms vai traumas rezultātā. Saistītās slimības parasti ir centrālās slimības nervu sistēmas, piemēram, autoimūna slimība multiplā skleroze. Kad šādas slimības bojā motoros nervu audus, mazāk kustības komandu sasniedz muskuļus no centrālās daļas nervu sistēmas. Tā rezultātā skarto muskuļu vairs nevar trenēt vai sasprindzināt tādā pašā mērā kā tā antagonistu. Šī parādība var notikt arī ar motoru nervu bojājumi uz ķermeņa perifēriju, piemēram, neiropātijas kontekstā. Ja muskuļu nelīdzsvarotība rodas balsta un kustību aparāta traumas, nepietiekamas atjaunošanās vai sāpesar to saistīta nepareiza ielāde parasti ir cēlonis.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Simptomi muskuļu nelīdzsvarotība ir ļoti atkarīgi no galvenā cēloņa. In muskuļu nelīdzsvarotība ko izraisa muskuļu saīsināšana, muskuļi pielāgojas noteiktam stimulam, palielinot spriedzi, savukārt tā kolēģis nav ticis pakļauts nevienam stimulam un tādējādi saglabā iepriekšējo spriedzi. Tādējādi tiek traucēta saīsināšana starp abiem. Muskuļu nelīdzsvarotība no otras puses, muskuļu pagarināšanās dēļ pastāv, kad viens muskulis pielāgojas noteiktam stimulam, samazinot tā spriedzi. Otrā muskuļa spriedze atkal paliek nemainīga, tādējādi mainot saīsināšanas attiecību. Ja ir nelabvēlīga slodze sadale starp muskuļiem un savienojumi ilgtermiņā rodas artro-muskuļu nelīdzsvarotība ar sāpīgu muskuļu sasprindzinājumu, cīpslu pārslodzi un muskuļiem koordinācija or funkcionālie traucējumi. Palielināts locītavas nodilums skrimslis var izraisīt. Neirogēnas nelīdzsvarotības cēloņos perifērajā nervu sistēmā bieži vien tiek traucēta skartās vietas jutība papildus motora funkcijai. Centrālo nervu cēloņu gadījumā tas pats var notikt.
Diagnoze un gaita
Izteiktu muskuļu nelīdzsvarotību ārsti un jo īpaši fizioterapeiti var diagnosticēt, tikai veicot vizuālu diagnostiku medicīniskā vēsture, iepriekšēja trauma vai zināmas neirogēnas slimības var liecināt par disbalansu. Simptomi, piemēram, a āķītis norāda arī uz nelīdzsvarotību. Muskuļu rentgenogrammas, kas ļauj novērtēt muskuļu izteiksmi, ir diagnosticējošas. Pacienta prognoze ir atkarīga no primārā cēloņa. Principā jebkuru nelīdzsvarotību var uzlabot, izmantojot mērķtiecīgu apmācību. Tomēr parasti sliktāka pilnīgas muskuļu atjaunošanās iespēja ir saistīta ar centrālās nervu cēloņiem nekā ar citiem cēloņiem.
Komplikācijas
Muskuļu nelīdzsvarotība ir izplatīta. Faktiski visi tiek skarti vismaz nelielā mērā, jo noteikti muskuļi vai muskuļu grupas vienmēr tiek izmantoti mazāk nekā citi. Neliela nelīdzsvarotība nerada neērtības. Spēcīgāka muskuļu nelīdzsvarotība vadīt līdz hroniskai sāpes. Parasti, veicot dažus vingrinājumus, muskuļus var vienmērīgi trenēt, lai arī sūdzības izzustu. Tomēr, ja nekas netiek darīts, laika gaitā attīstās komplikācijas, kuras bieži raksturo neatgriezeniskas izmaiņas. Kādas komplikācijas var rasties? Vissvarīgākās komplikācijas ir muskuļu sasprindzinājums, tendopātijas un artroze. Muskuļu celmi attīstās ilgstošas sliktas stājas apstākļos. Tie var būt nesāpīgi. Tomēr sāpes bieži rodas ar spiedienu vai kustību. Muskuļu audi sacietē. Muskuļu sasprindzinājumu joprojām var novērst, izmantojot dažādas terapijas pasākumus. Tendopātijas ir mikro asaras Cīpslas no spēcīgiem muskuļiem. Dažreiz tie nevar pilnībā izārstēt. Tāpēc rezultātā var notikt deģeneratīvas izmaiņas. Parādās cīpslu stiprinājumi pārkaulošanās un pārkaļķošanās. Tiesa, šīs izmaiņas galvenokārt nav iekaisīgas. Tomēr mehāniskais kairinājums var vadīt uz sekundāro iekaisums, kas vēl vairāk paātrina deģenerācijas procesu. Dažreiz simptomu atvieglošana ir iespējama tikai ar operācijas palīdzību. Sliktākajos gadījumos var rasties arī muskuļu nelīdzsvarotība vadīt uz artroze ar sekojošu locītavas deformāciju un smagu kustību ierobežojumu.
Kad jāredz ārsts?
Daudzos gadījumos šī slimība tiek diagnosticēta salīdzinoši vēlu, jo simptomi nav īpaši raksturīgi un tos var sajaukt ar citām slimībām. Tāpēc, ja muskuļos ir diskomforts un sāpes bez īpaša iemesla, skartajai personai jāgriežas pie ārsta. Šīs sūdzības var norādīt uz citu pamata slimību, kas jāārstē. Jebkurā gadījumā ir jākonsultējas ar ārstu, ja sāpes izraisa ierobežotu kustību, kas parasti nepazūd pati par sevi un ilgst ilgu laiku. Tas var izraisīt arī infekcijas un iekaisumus. Lai novērstu to tālāku izplatīšanos, jāmeklē ārsts. Nereti pastāvīgas sāpes un kustību ierobežošana rada psiholoģisku diskomfortu. Šajā gadījumā jānotiek arī psihologa ārstēšanai. Pirmkārt, lai diagnosticētu slimību, var konsultēties ar ģimenes ārstu. Pēc tam ārstēšana jāveic speciālistam.
Ārstēšana un terapija
Ārstēšana pacientiem ar muskuļu nelīdzsvarotību ir šāda: Fizioterapija. Neirogēnu cēloņu gadījumā ir norādīta nosūtīšana pie neiroloģiski apmācīta fizioterapeita. Laikā fizioterapija aprūpi, antagonisti un agonisti tiek apmācīti vienādā mērā atjaunot līdzsvarot. Īpaši centrālās nervu sistēmas slimību gadījumā tas izrādās cēls mērķis. Kad nervu audi muguras smadzenes or smadzenes ir bojāts, kontrakcijas komandas vairs pienācīgi nesasniedz muskuļus, ievērojami apgrūtinot apmācību. Šīs attiecības var arī traucēt treniņus perifēro nervu traucējumu gadījumā. Šādos gadījumos fizioterapija var kombinēt ar elektrostimulāciju. Tieša stimulēšana stimulē muskuļa saraušanos neatkarīgi no nervu impulsiem un attiecīgi trenē to, neiesaistot nervu vadīšanas ceļus. Fizioterapijas sesiju laikā uzmanība galvenokārt tiek pievērsta muskuļu trīcei. Tiklīdz muskuļi sāk drebēt, tiek veikts pārtraukums.
Perspektīvas un prognozes
Turpmākā nelīdzsvarotības gaita ir samērā lielā mērā atkarīga no slimības cēloņa, tāpēc universāla prognozēšana nav iespējama. Tomēr ir ātrs muskuļu kairinājums un pārslodze. Notiek arī muskuļu sasprindzinājums vai disfunkcija. Smagos gadījumos tie var arī ierobežot pacienta kustību. Ja nelīdzsvarotība rodas nelaimes gadījuma vai traumas rezultātā, nereti pacienti cieš arī no psiholoģiskām sūdzībām un prasa psihologa atbalstu. Ja muskuļu nelīdzsvarotība kļūst nopietna, rodas sāpes. Tās var ierobežot skartās personas ikdienas dzīvi. Tomēr nereti sāpes pazūd pašas no sevis. Ja asaras Cīpslas un muskuļi neārstojas pareizi, var rasties deformācijas un iekaisumi. Tas arī noved pie kustību ierobežošanas. Vairumā gadījumu nelīdzsvarotības ārstēšana notiek kā terapija. Tas galvenokārt balstās uz nelīdzsvarotības cēloni. Ja nervi ir bojāti, visus ierobežojumus, iespējams, vairs nebūs iespējams atjaunot.
Profilakse
Muskuļu nelīdzsvarotību ikdienas dzīvē var novērst ar pareizu kustību, pietiekamu vingrinājumu un līdzvērtīgu izturēšanos uzsvars par agonistiem un antagonistiem. Tā kā stāja veicina arī pareizu kustību kontroli, apmeklējot a stājas skola var būt noderīga. Pēc traumas disbalansu var novērst profesionāli uzraudzītas rehabilitācijas veidā, kas ir pēc iespējas pilnīgāka.
Pēcapstrāde
Terapija muskuļu nelīdzsvarotībai var būt ilgstoša ietekme tikai tad, ja tiek nodrošināta konsekventa pēcapstrāde. To pacients var labi īstenot kopā ar fizioterapeitu vai sporta instruktoru rehabilitācijai, bet arī sporta zālē. Mērķis būtībā ir kompensēt muskuļu nelīdzsvarotību vai novērst to iepriekš, stiprinot vājus muskuļus un strečings saīsināti muskuļi. Piemērs ir strečings saīsināts lāde muskuļiem un muguras augšdaļas stiprināšanai cilvēkiem, kuri katru dienu strādā pie datora, noliecoties. Muskuļu stiprināšana tiek veikta ar mērķtiecīgu stiprums apmācību, par kuru pacientam var būt arī individuāls plāns, ko sastāda fizioterapeits vai rehabilitācijas sports instruktors. Pēcapstrādes laikā ir svarīgi arī padarīt šo apmācību efektīvu ar pareizu vingrinājumu izpildi un regulārām nodarbībām, kā arī individuāli optimālu slodzes devu. Saīsināto muskuļu stiepšana ir tikpat svarīga kā stiprināšana, kad runa ir par muskuļu nelīdzsvarotību. Izstiepšanās ir svarīgs elements ne tikai pirms un pēc treniņa. To var efektīvi atkal un atkal iekļaut ikdienas dzīvē, piemēram, darba pārtraukumos. Īpaši stiepšanās kursi arī bieži ir noderīgi, kā tas ir joga, kas ir ideāli piemērota visa ķermeņa stiprināšanai un neatstāj novārtā muskuļu stiepšanu. Tiem, kas mēdz saīsināt noteiktus muskuļus, jāpievērš uzmanība arī ergonomiskam darba vietas dizainam.
Tas ir tas, ko jūs varat darīt pats
Lai neitralizētu muskuļu nelīdzsvarotību, pareiza sēdēšana ir elementāra. Uz biroja krēsla ieteicams sēdēt ergonomiski un dinamiski. Kombinācija ar a regulējams rakstāmgalds ir jēga. Sēdes pozīcija jāmaina pēc iespējas biežāk, un darbs ikdienas darbā ir ieteicams arī stāvot un aktīvi staigājot. Muskuļu nelīdzsvarotību bieži izraisa kustību trūkums. Tāpēc ir svarīgi integrēt lielāku kustību ikdienas dzīvē. Ir jēga braukt ar riteni uz darbu vai novietot nelielu attālumu, lai staigātu vēl dažas minūtes. Lifta vietā labāk ir izmantot kāpnes, un printeris nedrīkst atrasties tieši darba vietā, lai šad un tad celtos. Tā kā muskuļu nelīdzsvarotību var izraisīt vienpusējs treniņš un stiepšanās trūkums sporta laikā, vienmēr jāpievērš uzmanība iesildīties un arī vienmēr apmācīt pretiniekus. Ir svarīgi arī valkāt piemērotus apavus. Sporta laikā nepārdomāts slodzes pieaugums, kritieni, ekspluatācijas uz nelīdzenas virsmas un jāizvairās no muskuļu pārslodzes. Tas var arī novērst muskuļu nelīdzsvarotību. Muskuļu nelīdzsvarotības gadījumā noder sporta veidi, kuros daudzas muskuļu grupas tiek izmantotas līdzsvaroti un vienlaikus, piemēram, dejas, vingrošana vai cīņas māksla. Daudzveidīga treniņu programma ar stiprināšanu, koordinācija, līdzsvarot un stiepšanās vingrinājumi ir arī noderīga. Ja uzlabojumi nenotiek, izmantojot pašpalīdzību pasākumus, ir ieteicama sporta terapija; mērķtiecīgi vingrinājumi vadībā novērsīs muskulatūras deficītu.
