Jods: Drošības novērtējums

Pēdējo reizi novērtēja Eiropas Pārtikas nekaitīguma iestāde (EFSA) vitamīni un minerāli drošībai 2006. gadā un katram mikroelementam noteica tā saukto pieļaujamo augšējo uzņemšanas līmeni (UL), ja bija pieejami pietiekami dati. Šis UL atspoguļo maksimālo drošu mikroelementu līmeni, ko tas neizraisīs nelabvēlīgu ietekmi lietojot katru dienu no visiem avotiem visa mūža garumā.

Maksimālā drošā dienas deva jods ir 600 µg. Maksimālā drošā dienas deva jods ir 4 reizes lielāka par ES ieteikto dienas devu (barības vielu atsauces vērtība, NRV).

Iepriekš minētā drošā maksimālā dienas summa attiecas uz pieaugušajiem no 18 gadu vecuma un grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas laikā. Droša maksimālā dienas deva neattiecas uz populācijām, kurām ir jods personām, kas saņem terapeitisku ārstēšanu ar jodu. Valstīs ar izplatītu joda deficīts, dienas maksimālais daudzums nedrīkst pārsniegt 500 µg, lai izvairītos no hipertiroīdisms (pārmērīgi aktīvs vairogdziedzeris). BfR (Federālais riska novērtēšanas institūts) uzskata arī, ka Vācijā drošais tikai dienas maksimālais 500 µg joda daudzums ir plaši izplatītais joda deficīts paaugstināta iedzīvotāju jutība pret jodu. Saskaņā ar PVO kritērijiem Vācija ir viena no valstīm joda deficīts teritorijas. NVS II (National Nutrition Survey II, 2008) dati par joda dienas devu no visiem avotiem (parastie uzturs un uztura bagātinātāji) norāda, ka netīša drošas maksimālās dienas summas pārsniegšana ir maz ticama. Šāda daudzuma uzņemšana ir pat iedomājama tikai kombinējot ārkārtīgi lielu uztura devu un apzinātu papildus lielu joda uzņemšanu, lietojot diētu. bagātinātāji. LOAEL (zemākais novērotās nelabvēlīgās ietekmes līmenis) - zemākais deva vielas, pie kuras nelabvēlīgu ietekmi tikko novēroti - ir 1,700 µg joda dienā pieaugušajiem. LOAEL tika noteikts pētījumos ar veseliem indivīdiem ar normālu vairogdziedzera darbību. Personām ar autoimūnām slimībām vai pavājinātu vairogdziedzera darbību, kā arī personām ar joda deficītu LOAEL var būt daudz zemāks, jo šī populācija ir jutīgāka pret lielu joda uzņemšanu. Pārmērīgas joda uzņemšanas negatīvā ietekme var izpausties dažādos apstākļos:

  • Akūta saindēšanās ar jodu ļoti liela joda daudzuma uzņemšanas dēļ.
  • Ļoti liela joda daudzuma (līdz 15,000 XNUMX mg) uzņemšana izraisīja tādas blakusparādības kā vemšana, krampji, anūrija (samazināta urīna izvadīšana mazāk nekā 100 ml 24 stundu laikā), drudzis, un koma, no kuriem daži bija letāli. Tik augsts joda līmenis ir piegādāts, piemēram, tīši vai netīši caur tinktūras joda dezinfekcijai. Joda uzņemšana šajās lieluma pakāpēs nav iespējama, izmantojot parasto uzturs un pareizi dozētas diētas bagātinātāji.

Vairogdziedzera darbības traucējumi, pastāvīgi pārāk zemu vai pārāk lielu joda daudzumu no uztura

Gan ilgstoši pārāk zema uzņemšana zem 50 µg joda dienā, gan pārāk liela uzņemšana virs 500 µg joda dienā ir saistīta ar pieaugošu vairogdziedzera disfunkcijas risku. Veseli pieaugušie parasti var panest 1,000 µg joda vai vairāk dienā bez negatīvām blakusparādībām. Tomēr šī augšējā robeža ir daudz zemāka populācijās ar joda deficītu, jo jutība pret lielu joda daudzumu ir atkarīga no pagātnes joda daudzuma. Tādējādi pārmērīga joda uzņemšana, kas pārsniedz 1,000 µg dienā, var vadīt dažādiem klīniskiem attēliem, atkarībā no cilvēka daudzuma un jutīguma. Iespējamie apstākļi ietver hipertiroīdisms (hipertireoze), imūntireopātija (saīsināti: IHT; sinonīmi: Graves slimība, Greivsa slimība; tā ir autoimūna slimība vairogdziedzeris kas ved uz hipertiroīdisms), Hasimoto tireoidīta (sinonīmi: Struma lymphomatosa Hashimoto, limfocītiskais tireoidīts un Orda tiroidīts; autoimūna slimība, kas izraisa hronisku tireoidītu), akūta joda uzņemšanas bloķēšana vairogdziedzeris, un retos gadījumos paaugstinātas jutības reakcijas. Veseliem cilvēkiem akūtas joda devas no 2,000 līdz 10,000 XNUMX µg dienā var izraisīt hipertireozi (hipertireoīdismu). Vairogdziedzera audu funkcionālās autonomijas klātbūtnē (autonoma adenoma / karsta) mezgliņš, kas ražo hormoni neatkarīgi / nekontrolēti), Graves slimība vai joda deficīts, pat pārmērīgas joda devas 500 µg dienā var izraisīt hipertiroīdismu. Reti paaugstinātas jutības reakcijas pēc ārkārtīgi lielu devu uzņemšanas: paaugstināta joda jutība vai jods alerģija pēc jodu saturoša lietošanas ir novērots retos gadījumos Rentgenstūris kontrastvielas, jodu saturošas vielas dezinfekcijas un jodu saturoši kosmētika. Šādas blakusparādības nav novērotas, iekšķīgi lietojot joda fizioloģiskus daudzumus uzturs.