Meningīta simptomi un diagnostika

Sinonīmi plašākā nozīmē

Medicīniska: meningīts purulenta vai meningīts serosa

  • meningīts
  • Encefalīts
  • Meningoencefalīts

Termins meningīts iekaisums meninges) aprakstīts smadzeņu apvalku (smadzeņu apvalku) iekaisums (-itis), ko var izraisīt ļoti dažādi patogēni. Ir divas formas meningīts: strutojošs meningīts (strutojošu meningītu) izraisa baktērijas. To pavada augsts drudzis un smaga vispārēja klīniskā aina, un tā ir absolūta ārkārtas situācija, kas jāārstē nekavējoties.

Navstrutojošs meningīts (bez strutojoša meningīta), kuru parasti izraisa vīrusi, parasti ir nekaitīgāka un bieži notiek vispārēju vīrusu infekciju kontekstā (izņemot herpess simplekss encefalīts, kas ir akūta ārkārtas situācija). Simptomi un gaita ir maigāka, un prognoze ir labāka.

  • Strutojošais meningīts
  • Bez strutojoša meningīta

Epidemioloģija un dzimumu sadalījums

Attiecība strutojošs meningīts uz bez strutojoša meningīta ir aptuveni 1: 5. 3⁄4 strutojošu meningīts saslimst pirms 10 gadu vecuma. Vācijā uz 60 100,000 iedzīvotāju gadā ir aptuveni 5 meningīta gadījumi, no kuriem 10-XNUMX gadījumi ir strutojošs meningīts. Īpaši tas skar zīdaiņus, mazuļus un vecāka gadagājuma cilvēkus, jo viņu imūnā sistēma vai nu vēl nedarbojas, vai arī vairs nedarbojas labi.

Meningīta simptomi

Slimības sākumā simptomi ir līdzīgi gripa, Piemēram, drudzis, sāpošas ekstremitātes un galvassāpes, rodas. Slimībai progresējot, specifiskais simptoms kakls rodas stīvums, kas nozīmē, ka tas izraisa cietušajiem smagu sāpes kad viņi pārvieto savu vadītājs uz lāde. Turklāt slimnieki bieži sūdzas par jutīgumu pret gaismu un troksni. Savukārt zīdaiņiem un maziem bērniem parasti ir tādi specifiski simptomi kā nogurums, vājums dzeršanā un aizkaitināmība. Turklāt izspiedies fontanels vai krampji var notikt.

Patogēna spektrs

Patogēnu spektrs ir plaši izplatīts un mainās atkarībā no vecuma, iepriekšējām slimībām, gadalaika un arī pārnešanas ceļa. Principā jebkurš patogēns var būt arī meningīta cēlonis meninges). Atkarībā no vecuma meningīta (meningīta) izraisītājus var atrast dažādus patogēnus.

Būtībā var atšķirt trīs grupas: Jaundzimušajiem tas bieži notiek baktērijas piemēram, Escherichia coli un B-streptokoki, retāk Listeria (Listeria monocytogenes), kas izraisa meningītu. Tās tiek pārnestas no mātes bērnam piedzimšanas laikā vai tieši pēc tās. Turklāt līdz vakcinācijas ieviešanai pret baktēriju Haemophilus Influenzae (nejaukt ar gripas vīrusu, kas izraisa gripu!)

1990. gadā puse no visiem smagajiem strutojošajiem meningītiem bērniem skāra zīdaiņus pirmajā dzīves gadā. Kopš šīs vakcinācijas ieviešanas to skaits ir dramatiski samazinājies.

  • Jaundzimušie
  • Mazi bērni un skolēni
  • Pusaudži un pieaugušie

Cilvēkiem ar novājinātu imūnā sistēma, piemēram, pacienti ar HIV, leikēmija, imūnsupresīvā terapija (ti, terapija, kas nomāc pacienta pašu imūnā sistēma kā reimatoīdā gadījumā artrīts) vai alkoholiķiem listerija (Listeria monocytogenes) un enterokokoki (<10%) ir bieži sastopami meningīta ( meninges).

Biežāk sastopamas arī smadzeņu apvalku sēnīšu un parazitāras infekcijas. Turklāt vīrusu infekcijas, kurās vīrusi ir palikuši ķermenī vai nervu sistēmas pēc inficēšanās (vīrusa noturība) šiem pacientiem tiek atkārtoti aktivizēti, ti, tie pēc ilgas bez simptomiem balstītas atpūtas fāzes organismā atkal izraisa slimības. Tipiski pārstāvji ir vīrusi no herpess grupa: 1. herpes vīruss (“lūpa herpes ”), citomegalovīruss (CMV), vējbaku zoster vīruss (VZV, vīrusa izraisītājs) vējbakas un "jostas rozi") un Epstein-Barr vīruss (EBV, dziedzeru svilpes izraisītājs drudzis).

Visbeidzot, ir arī tādi baktērijas kas var izraisīt bez strutojoša meningīta. Tie ietver mikobaktēriju tuberkuloze (Meningitis tuberculosa), Treponema pallidum (slimības izraisītājs) sifilisu, Neirolues) un Borrelia (slimības izraisītājs Laimas slimība, kuru pārraida a ērču kodums) .Tipiskās formas meningoencefalīts (smadzeņu apvalku iekaisums un smadzenes) izraisa patogēni, piemēram, riketsija, brucella, coxielle, patogēns, kas izraisa miega slimību, malārija un daudzi citi. Par baktēriju un abakteriālu meningītu pārnēsājamām formām jāpaziņo sabiedrībai veselība nodaļā, lai novērstu bīstamās infekcijas slimības tālāku izplatīšanos.