Alkoholisko dzērienu diagnostika
Lai atklātu meningīts, jostasvieta punkcija un cerebrospināla šķidruma pārbaude ir absolūta standarta procedūra. Tomēr veids meningīts atspoguļojas indivīdā laboratorijas vērtības. Tāpēc ir svarīgi to zināt meningīts var izraisīt baktērijas kā arī vīrusi un sēnītes.
Tipiski baktēriju patogēni ir meningokoki, pneimokoki, stafilokoki uc Starp vīrusi ir herpess, enterovīrusi un TBE. Jau makroskopiski meningīta pazīmes var identificēt smadzeņu šķidrumā.
Cerebrospināla šķidruma duļķainība norāda uz palielinātu šūnu skaitu un olbaltumvielu saturu. The baktērijas paši var arī aizsegt cerebrospinālo šķidrumu. Ja baltais asinis šūnu saturs ir īpaši augsts, cerebrospinālais šķidrums var pat šķist strutains.
Lai veiktu sīkāku pārbaudi, vispirms mikroskopiski tiek pārbaudīts cerebrospinālais šķidrums, lai noteiktu šūnu skaitu un, ja nepieciešams, veiktu baktērijas redzams ar Grama traipa palīdzību. Tomēr jāatzīmē, ka baktēriju meningīta gadījumā baktērijas ne vienmēr atrodamas cerebrospinālajā šķidrumā. Turklāt ārstēšana ar antibiotikas var padarīt meklēšanu vēl grūtāku.
Ja baktēriju skaits ir zem noteikšanas robežas, parasti tiek izmantota kultūra. Tomēr tas var ilgt līdz 3 dienām. Lai nošķirtu, kurš patogēnu veids izraisa meningītu, indivīds ir balts asinis šūnas tiek pārbaudītas rūpīgāk un noteikts to skaits.
Ja bakteriālais meningīts saglabājas ilgāku laiku, smadzeņu šķidrumā var atrast palielinātu neitrofilo granulocītu skaitu. Vīrusu meningīta gadījumā palielinās limfocītu skaits. Vīrusu infekcijas diagnosticēšanai arvien vairāk tiek izmantotas modernas laboratorijas procedūras, piemēram, tā sauktā polimerāzes ķēdes reakcija.
Diezgan reta sēnīšu infekcija meninges var noteikt ar lielu eozinofilu granulocītu saturu. Papildus smadzeņu šķidruma mikroskopiskai izmeklēšanai diagnostikā liela nozīme ir arī klīniskajai ķīmijai. Šajā kontekstā īpašu uzmanību pievērš kopējam proteīnam, kā arī glikozei un laktāts koncentrācija.
Meningīta gadījumā tiek palielināts kopējais olbaltumvielu daudzums, samazināta glikoze un laktāts ir palielināts. Tas ir tāpēc, ka vairāk antivielas veidojas un glikoze tiek sadalīta spēcīgāk, kā rezultātā rodas laktāts.
