Maiznieka cista ir izliekuma veids, kas atrodas ceļa aizmugurē un ir piepildīts ar šķidrumu. Tas bieži ir hroniskas iekšējas sekas ceļa locītavas slimības.
Kas ir Baker cista?
Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana Beikera cista parādā savu vārdu angļu ķirurgam WM Baker, kurš pirmo reizi aprakstīja Beikera cista 19. gadsimtā. No ārpuses Beikera cista izskatās kā audzējs popliteal zonā; tas ir jāizslēdz pēc iespējas ātrāk. Beikera cistas sākuma punkti ir vai nu tieši aizmugurē locītavas kapsula ceļa, pie teļa muskuļa musculus gastrocnemius vai pie locītāja muskuļa musculus semimembranosus, kas darbojas aizmugurē augšstilbs līdz celim. Tomēr pārsvarā locītavas kapsula ir cistas veidošanās vieta. Kad notiek cistas plīsums, šķidrums izplūst apkārtējos audos un sāpes apgabalā palielinās. Beikera cista parasti rodas vidējā vai vecākā vecumā.
Cēloņi
Tā sauktā iekšējā ceļa locītavas slimības ir Baker cistas cēlonis, kurā organisms ražo vairāk locītavu šķidruma. Tā rezultātā locītavā pastāvīgi palielinās spiediens, un uz tā var veidoties izliekums locītavas kapsula, Baker cista. Šī ar šķidrumu pildītā kapsula ir viegli jūtama ceļa aizmugurē un, pieliekot nelielu spiedienu, līdzinās pēdas pūslīšiem. Tomēr citi apstākļi locītavā var arī veicināt Bakera cistas veidošanos, piemēram, hroniskas poliartrīts vai ilgstoši menisks sūdzības.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Beikera cista vispirms kļūst pamanāma ar spiedienu sāpes skartā ceļa aizmugurē. The sāpes, kas sākotnēji joprojām ir izkliedēts, bieži notiek smagākas slodzes laikā, piemēram, sporta vai garu pastaigu laikā. Kad cista attīstās, sāpes kļūst pamanāmākas. Drīz cista ir jūtama pat pašpārbaudes laikā. Arī apkārtējie audi ir pietūkuši un var būt sarkani. Cista veidojas ceļa iekšpusē, uzkrājoties ceļa locītava šķidrums, ko organisms pats nevar noņemt. Ap šķidruma uzkrāšanos veidojas kapsula. Šī sistēma laika gaitā aizvien vairāk piepildās un zem slodzes rada nepatīkamas vai smagas spiediena sāpes. Kad slimība progresē un cista turpina augt, ceļa kustīgums kļūst arvien ierobežotāks. Spēcīgs diskomforts rodas staigājot. Īpaši kāpšana pa kāpnēm abos virzienos var kļūt ļoti sāpīga. Savukārt kustību sistēmas nekustīgā miera stāvoklī cista nerada neatkarīgas sāpes. Beikera cistas problēmu bieži saasina pacienta sāpju izraisītā sliktā stāja un atbrīvojošā stāja. Tā kā balsta un kustību aparāta sistēma parasti tiek noslogota pārsvarā vienā pusē tajā pusē, kura nav slima, pārslodze notiek citās savienojumi, kas var vadīt uz tālāk iekaisums vai sāpīga spriedze.
Diagnoze un gaita
Beikera cista tiek diagnosticēta, pamatojoties uz esošajiem simptomiem un a fiziskā apskate. Tas ir tāpēc, ka pat nospiežot ceļa aizmuguri, pacientam rodas stipras sāpes. Ja fiziskā apskate nav pietiekams, lai varētu droši noteikt Bakera cistu, Rentgenstūris tiek uzņemts arī attēls. Jo tad to var diferencēt: vai tā tiešām ir Beikera cista vai a ceļa locītava artrozevai pat audzējs, kas izraisa sūdzības. An ultraskaņa pārbaude var arī precīzi parādīt, cik liela ir cista un cik tālu tā jau ir izplatījusies. Ja cistai ir cauruļveida forma vai ja tajā jau ir plaisas vai asiņošana, diagnoze var būt sarežģīta. Bieži vien cistas progresēšanas laikā simptomi var patstāvīgi uzlaboties. Baker cista var spontāni izzust, bet var parādīties no jauna uzsvars.
Komplikācijas
Ja Baker cista ir iemājojusi ceļa locītava, ir jārīkojas nekavējoties, jo stāvoklis var akūti pasliktināties. Paaugstināta ražošana un uzkrāšanās sinoviālais šķidrums ceļa locītavas kapsulā laika gaitā to var sabojāt. Pēc tam rodas vairākas komplikācijas, kas pacientam rada nepatīkamas sāpes. Cista rodas ne tikai gados vecākiem cilvēkiem, riska grupai pieder arī sportisti un darbinieki, kuriem ir augsta ceļa slodze. Dažreiz, baktērijas, reimatoīdā slimība, nelaimes gadījums vai ceļa operācija var izraisīt viskozā sinovija izmaiņas. Vienreiz asinis sajauc ar šķidrumu, skrimslis var agresīvi sabojāt. Imobilizācija kāja kopā ar pretiekaisuma līdzekļi or kortizons palīdz novērst komplikācijas. Ja cistu nevar samazināt ar konservatīvām metodēm, ķirurģiska iejaukšanās ir labākais veids, kā ilgtermiņā atbrīvoties no šīs problēmas. Ja pietūkums tiek ignorēts, Bakera cista vienmēr veidojas no jauna. Ja sinoviālais šķidrums uzkrājas arvien vairāk, apkārtējie veselie audi tiek saspiesti. Nejutīgums un paralīze, rodas un sniedzas līdz pēdai. Sāpes pastiprinās, cista plīst un tās šķidrums izplatās apakšējā daļā kāja muskuļi. Zemākas pazīmes kāja tromboze notikt
Kad jums vajadzētu doties pie ārsta?
Bakera cistai nav nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība. Tomēr, ja attīstās smagi simptomi, ieteicams apmeklēt ārstu. Piemēram, ja cista nospiež nervu ceļus, tas var izraisīt nepatīkamus maņu traucējumus. Līdzīgi stipras ceļa sāpes, parestēzija apakšstilbs un kājas, un noturīgas potīte var rasties sāpes. Ja kāds no šiem simptomiem saglabājas ilgāk nekā parasti, ārstam jāprecizē stāvoklis un, ja nepieciešams, tieši sāciet ārstēšanu. Parasti, tiklīdz Beikera cista būtiski ierobežo dzīves kvalitāti, tā jāārstē medicīniski. Neatliekamās medicīniskās palīdzības ārsts ir jāsauc, ja cista paslīd vai pārsprāgst - piemēram, plīsuma vai iekaisums apkārtējo audu. Ja to neārstē, tas var vadīt līdz šķidruma sastingumam un pēc tam pat līdz apakšstilbs. Šī iemesla dēļ, pirmā palīdzība pasākumus dažreiz jāpiemēro. Ietekmētajai personai jāuztur kājas paceltas un uzmanīgi jāpārsien Baker cista, līdz ierodas neatliekamās palīdzības dienesti. Pat aizdomas, ka varētu atvērties cista, vajadzētu vadīt pie ārsta.
Ārstēšana un terapija
Beikera cistu var ārstēt gan konservatīvi, gan ķirurģiski. Abu metožu mērķis ir pilnībā novērst pietūkumu, kas radies ceļa aizmugurē, un ar to saistītās sāpes. Baker cistas gadījumā bērnība, konservatīvs terapija parasti ir pietiekams, lai panāktu pilnīgu simptomu brīvību. Ja uzlabojumu nav, ķirurģiski terapija ir ieteicams, bet arī tad, ja cēlonis ir menisks piemēram, kaitējums, un arī šīs sūdzības būtu jāatlīdzina. Tas arī novērš jaunas Baker cistas veidošanos. Konservatīvs terapija galvenokārt koncentrējas uz ārstēšanu ar narkotikas kuriem ir pretiekaisuma iedarbība. Kortizons lieto arī tad, ja tā lietošana ir pretrunīga (blakusparādību dēļ). Lūk, a kortizons preparātu injicē ceļa locītavā tā, lai iekaisums tiek apturēta lokāli. Ja pēc pusgada joprojām nav cistas regresijas, Bakera cista parasti tiek noņemta ķirurģiski. Jāuzmanās, lai pārtrauktu pediklu, kas savieno locītavu un cistu.
Perspektīvas un prognozes
Bakera cistas prognoze ir ļoti labvēlīga. Parasti cistu ārsts var pilnībā noņemt, veicot dažas vienkāršas darbības. Brūču kopšana jābūt sterilam, lai neveidotos sekas. Pacientu var atbrīvot no ārstēšanas īsā laikā bez jebkādiem simptomiem. Atkarībā no cistas atrašanās vietas un lieluma dažos gadījumos var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Šī ir parasta procedūra, kas prasa arī salīdzinoši maz laika. Pacients tiek izrakstīts mājās tajā pašā dienā pēc procedūras. Pacientam jāpiešķir dažas atpūtas dienas, līdz pat tad viņam nav simptomu. Ļoti reti ir brūces piesārņojums. Tas noved pie dziedināšanas procesa kavēšanās. Ja netiek lūgta atjaunota ārstēšana, baktērijas or patogēni var iekļūt organismā un izraisīt turpmākas slimības. Smagos gadījumos pacientam draud asinis saindēšanās, kurai var būt letāls iznākums. Beikera cista, iespējams, ir radījusi ceļa kustības ierobežojumus tās atrašanās vietas dēļ. Lai neapdraudētu atveseļošanās procesu, pacientam nevajadzētu pārspīlēt sevi un ceļam jābūt pietiekami nekustīgam. Ceļa kustīgums sākas tūlīt atveseļošanās laikā un pēc tam ir kā parasti.
Profilakse
Var novērst tikai dažus Baker cistas cēloņus. Piemēram, ja menisks jau ir diskomforts, ir iespējams izvairīties no saspringta sporta veida vai pat neveikt noteiktas kustības, kā tas ir gadījumā teniss vai futbols. Sporta veidi, kas ir viegli uz ceļa, piemēram, riteņbraukšana vai peldēšana, pēc tam jāveic. Tie, kam patīk lēns skrējiens svaigā gaisā var izmēģināt pastaigu kā alternatīvu. Tiem, kas strādā birojā, bieži jāmaina sēdus pozīcijas, lai ceļa locītava ne vienmēr būtu vienā un tajā pašā stāvoklī.
Tas ir tas, ko jūs varat darīt pats
Jāievēro pietūkums ceļa aizmugurē. Cēlonis var būt ceļa bojājums locītavu, kas jāārstē. Vieglu vai mērenu sāpju gadījumā bezrecepšu pretsāpju līdzekļi, piemēram, ibuprofēns or diklofenaks sākotnēji palīdzēs. Principā ceļgals ir jāimobilizē. Turklāt ceļa aizmugurē var ievietot dzesēšanas paliktni. Papildus pretsāpju līdzekļi, selēns var lietot kapsulu formā. Šis mikroelements samazina iekaisumu organismā. Homeopātiskais līdzeklis arnika ir arī pretiekaisuma iedarbība. To var lietot akūtai ārstēšanai vai pēc operācijas. Ja dienas laikā nav uzlabojumu, jāvēršas pie ģimenes ārsta, ortopēda vai ķirurga. Ja cista regresē, bet regulāri atgriežas, slimniekiem jārūpējas par ceļgalu atpūtu. Sports, kas rada slodzi sportam savienojumi, Piemēram, teniss vai futbols, jāaizstāj ar peldēšana, vingrošana vai riteņbraukšana. Īpaši vingrinājumi - kurus var iemācīt arī fizioterapija (rehabilitācijas sports) - veidojiet muskuļus, kas aizsargā ceļa locītavu un stiprina muskuļu un skeleta sistēmu. Turklāt maigs vingrinājums veicina sinoviālais šķidrums. Tas samazina risku saslimt iekaisums ceļgalā locītavu. Ietekmētie, kas ir liekais svars jācenšas samazināt viņu svars, lai mazinātu slodzi uz ceļiem. Ja personas ikdienas rutīnā pārsvarā ir sēdus stāvoklis, ieteicams bieži mainīt darba stāvokli. Stāvoša galda iegāde to varētu atbalstīt.
