Akūta mieloleikoze: cēloņi

Patoģenēze (slimības attīstība)

In akūta mieloleikoze, Ir masa nenobriedušu sprādzienu (jaunu, galīgi nediferencētu šūnu) izdalīšanās perifērā asinis. Sekundārā priekšgājējs akūta mieloleikoze (sAML) ir mielodisplastiskais sindroms (MDS) apmēram trešdaļā gadījumu. MDS un sAML ir ļoti kloniski vēži. 18% AML pacientu ir nosakāma DNMT3A mutācija (pirmsdzemdību cilmes šūna). Tas joprojām ir nosakāms pat pacientiem, kuri ir ilgstoši izārstēti.

Etioloģija (cēloņi)

Biogrāfiskie cēloņi

  • Ģenētiskā slodze no vecākiem, vecvecākiem
    • Ģenētiskās slimības
      • Ataxia teleangiectatica (sinonīmi: ataxia teleangiectasia; Louis-Bārs sindroms; Bodera-Sedgvika sindroms) - ģenētiski traucējumi ar autosomāli recesīvu mantojumu, kas izraisa ataksiju (gaitas traucējumus), īss augums, kā arī augsta jutība pret infekcijām, cita starpā.
      • Blūma sindroms (sinonīms: iedzimts teleangiektātiskais sindroms) - reta ģenētiska slimība ar autosomāli recesīvu mantojumu, kas var vadīt, cita starpā, uz īss augums un dažādas ļaundabīgas (ļaundabīgas) slimības (piemēram, leikēmija).
      • Fankoni anēmija [50-60% AML tiek konstatētas hromosomu aberācijas, kurām parasti ir ievērojama prognostiska nozīme; / skatīt arī PVO klasifikāciju) - ģenētiska slimība ar autosomāli recesīvu mantojumu, kas rodas bērnība un var vadīt uz hematoloģisko jaunveidojumu (asinsrades šūnu ļaundabīgs audzējs); tipiska Fanconi zīme anēmija ir, cita starpā. a. regresija kaulu smadzenes (smaga aplastiskā anēmija- pancitopēnija (sinonīms: tricitopēnija; visu trīs šūnu sēriju samazināšanās asinis) šajā gadījumā ir izplatīta parādība.
      • Kostmaņa sindroms (sinonīms: Kostmana slimība, smaga iedzimta neitropēnija) - reta ģenētiska slimība ar autosomāli dominējošu mantojumu, kurā kopš dzimšanas asinis par maz vai nē neitrofilo granulocītu (imūnās aizsardzības šūnas, kas pieder pie baltās asins šūnas) atrodams (agranulocitoze).
      • 21. trisomija (Dauna sindroms) - īpaša genoma mutācija cilvēkiem, kurā visa 21. hromosoma vai tās daļas atrodas trijos eksemplāros (trisomija) (sastopamība parasti ir sporādiska). Papildus fiziskajām īpašībām, kuras tiek uzskatītas par tipiskām šim sindromam, skartās personas kognitīvās spējas parasti tiek traucētas; turklāt ir paaugstināts leikēmija.

Uzvedības cēloņi

Ar slimību saistīti cēloņi

Narkotikas

  • Azatioprīns
  • Iepriekšēja ķīmijterapija
    • It īpaši ar alkilanzīniem (sākums leikēmija 4-6 gadus pēc pieteikuma un novirzes hromosomas 5 un / vai 7) un topoizomerāzes II inhibitori (antraciklīni, antrakinoni, epipodofilotoksīni) ar leikēmiju sākas 1-3 gadus pēc iedarbības.
    • Cietie audzēji (vislielākais risks: kaulu vēzis (SIR 39.0; 95% ticamības intervāls 21.4-65.5), mīkstie audi vēzis (SIR 10.4; 6.4-15.9) un sēklinieku vēzis (SIR, 12.3; 7.6-18.8); audzēji gadā vēderplēve, plaušas (sīkšūnu karcinoma), olnīcas, olvaduvai centrālā nervu sistēmas: SIR 5 līdz 9 reizes; citi vēži: SIR 1.5 līdz 4 reizes).

Vides piesārņojums - intoksikācijas (saindēšanās).

  • Radiācijas iedarbība (jonizējošais starojums), īpaši kombinācijā ar pārvalde no alkilanziena un etopozīds (citostatiskie līdzekļi).
  • Benzols
  • Iedarbība uz nafta produkti, krāsas, etilēna oksīdi.
  • Formaldehīds
  • Herbicīdi (nezāļu iznīcinātāji)
  • Pesticīdi (pesticīdi)