Apakšstilba protēze

Kas ir transtibiāla protēze?

Transstibiāla protēze attiecas uz mākslīgu apakšējo daļu kāja kas tiek ievietots pēc apakšstilbs nelaimes gadījuma vai transtibiāla dēļ amputācija. Transtibiāla protēze pieder pie tā sauktajām eksoprotēzēm, jo ​​tā ir piestiprināta ārpus ķermeņa (atšķirībā no endoprotezēm, piemēram, mākslīgas sirds vārsts). Zemāks kāja protēze ir piestiprināta zem ceļa. Protēze ir paredzēta, lai pēc iespējas aizstātu trūkstošās ķermeņa daļas darbību un ļauj skartajai personai atkal staigāt bez kruķi.

Indikācijas transtibiālai protēzei

Pēc transtibiālas amputācijas tiek ievietota transtibiāla protēze. Transstibiāls amputācija var būt nepieciešama, ja kāja ir neatgriezeniski bojāts slimības (piemēram, perifēro artēriju okluzīvās slimības), brūces vai negadījuma un citas perifērās amputācija, piem., pie potīte, nav iespējams.

Operācijas laikā ķirurgs mēģina izveidot atlikušo ekstremitāti ar pēc iespējas lielāku nestspēju, izmantojot brīvi pārvietojamu ceļa locītava. Pēc brūces sadzīšanas, izmantojot fizioterapiju, tiek īpaši uzbūvēti atlikušās kājas muskuļi, un vēlāk tiek veikta tā sauktā sākotnējā protēze. Tikai pēc aptuveni pusgada tiek izgatavota pēdējā protēze (galīgā protēze), jo atlikušajai ekstremitātei vajadzīgi vairāki mēneši, lai pilnībā sadzītu un iegūtu galīgo formu.

Galīgā protēze ir daudz stabilāka un arī kosmētiski pārklāta, lai tā pielāgotos pacienta kājas celmam. The apakšstilbs protēze tiek izgatavota individuāli katram pacientam un pielāgota viņu vajadzībām. Piemēram, pacientam ir iespējams vadīt automašīnu, skriet vai peldēt kopā ar protēzi.

Kāda veida apakšstilba protēzes ir pieejamas?

Tiek nošķirti vairāki veidi apakšstilbs protēzes. Atkarībā no tā, kā protēze tiek piestiprināta pie kājas celma, tiek nošķirti tie, kuriem ir vakuuma sistēma, ar aizvēršanas mehānismu vai ar divu vārpstu sistēmu. Protēzē ar vakuuma sistēmu mākslīgais apakšstilbs tiek piestiprināts pie celma ar negatīva spiediena (aktīvā vai pasīvā) palīdzību.

Tomēr protēzi var piestiprināt arī ar aizvēršanas mehānisma palīdzību, izšķirot tā saukto atslēgu bloķēšanas un sajūga bloķēšanas tehniku. Apakšstilba protēzes var klasificēt arī pēc to ligzdu sistēmas. Protēzes vārpsta savieno kājas celmu ar apakšstilba protēzi un vienmērīgi sadala ķermeņa svaru.

Vārpstu piestiprina vai nu ar augšējo uzmavu, aizdares metodi (PTB protēze = patellas cīpsla gultņu vai PTS protēze = stilba kaula suprakondilārā protēze) vai tā sauktā kondilārā pakaiša (KBM protēze = Minsteres kondilārā pakaiša). Turklāt tiek nošķirta sākotnējā protēze, ko izmanto sākotnējai ārstēšanai, un mācīšanās kā rīkoties ar protēzi, un galīgo protēzi, kas katram pacientam tiek izgatavota individuāli pēc apmēram sešiem mēnešiem. Visbeidzot, klasifikāciju var veikt arī pēc protēzes veida.

Papildus ikdienas protezēšanai, kuru pacients nēsā mājās, darbā un brīvajā laikā, ir arī īpašas sporta vai peldēšanās protēzes. Šīm protēzēm jābūt ūdensizturīgām vai piemērotām dažādiem sporta veidiem, piemēram, slēpošanai, lēns skrējiens vai izjādes. Īpašos apstākļos var būt nepieciešams izgatavot savu protēzi tikai darbavietai.

Papildus vienkāršai apakšstilba īsajai protēzei ir arī apakšstilba protēzes ar augšstilba asi (to sauc arī par augšējo piedurkni vai augšējo vārpstu). Šī ir protēze, kas papildus aprīkota ar noņemamu augšstilba asi. Parasti augšējā piedurkne sastāv no ādas aproces, kuru var piestiprināt pie atlikušās augšstilbs ar saitēm, siksnām vai velcro aizdari.

Augšējo uzmavu galvenokārt izmanto, lai atvieglotu ceļa locītava un to lieto ceļa problēmu vai ārkārtīgi īsu kāju celmu gadījumā. Šāda veida mākslīgo apakšstilbu izmanto arī kā sporta protēzi. The augšstilbs piedurkne stabilizē ceļu, tādējādi izvairoties no palielināta varus vai valgus stresa (saliekot ceļa locītava uz āru vai uz iekšu) uz celma. Ir arī ūdensizturīgas apakšstilba protēzes, kas ļauj skartajām personām peldēties vai peldēties sāls un saldūdenī. Protēzes var kosmētiski pārklāt, lai apakšstilba protēze izskatās ļoti dabiska un pēc pirmā acu uzmetiena nav tā atpazīstama. Saskaņā ar likumu katrai personai, kurai veikta kājas amputācija, papildus ikdienas lietošanai paredzētajai protēzei ir tiesības arī uz ūdensizturīgu peldprotēzi.