Liekais svars (aptaukošanās): Taukaudi kā endokrīnās sistēmas orgāni

Taukaudi ir a saistaudi kas sastāv no adipocītiem (tauku šūnām). Tas ir sadalīts divās formās - baltie taukaudi un brūni taukaudi - ar dažādām funkcijām. Baltajiem taukaudiem ir šādas funkcijas:

  • Tauku krājumi vai depo - lipīdu krājumitriglicerīdi); rezerves, lai pārvaldītu līdz 40 dienām bez ēdiena uzņemšanas.
  • Tauku veidošana - tiek mobilizēta kā pēdējā rezerve pārtikas trūkuma gadījumā.
  • Izolējošie tauki - subcutis ir aptuveni 65% no kopējā tauku daudzuma, pārējie ir vēderā.
  • Metabolisma orgāns: metaboliski aktīvs endokrīnais orgāns, kas izdala vairāk nekā 600 bioaktīvu molekulas.

Par taukaudu un aromatāzes tēmu skatīt zemāk “Sieviešu dzimums hormoni“. Brūnie taukaudi (plurivacuolar taukaudi) spēj radīt siltumu, izmantojot daudzos taukus mitohondriji (“Šūnu elektrostacijas”), oksidējot taukskābes (termoģenēze bez drebuļiem). Tas padara brūnos taukaudus par “enerģijas guzzler”, salīdzinot ar baltajiem taukiem. Aptuveni trīs ceturtdaļas tauku sastāv no brūnajiem taukiem. Termoģenēzi brūnos taukaudos aktivizē ne tikai auksts, bet arī ēdot. Ēdot, siltuma ražošana palielinās oksidēšanās dēļ taukskābes. Pētījumi rāda, ka termoģenēze bez drebuļiem ir arī priekšnoteikums, lai sāta sajūta iestātos smadzenes. gēns jo sekretīna receptors tiek izteikts arī brūnos taukaudos. Kad šis receptors brūnos taukaudos tiek stimulēts ar sekrēcīnu, var novērot tūlītēju bezrīces termoģenēzes aktivizēšanos. Sekretīna izdalīšanās ēšanas laikā vispirms aktivizē termoģenēzi brūnajos taukos un pēc tam noved pie siltuma smadzenes, kas palielina sāta sajūtu. Tādējādi pārtikas izraisīta termoģenēze patērē enerģiju brūnajos taukos un tajā pašā laikā liek justies pilnvērtīgai. Piezīme: Statīni (holesterīns- nolaist narkotikas) samazina brūno tauku veidošanos. Pozitronu emisijas tomogrāfijas attēli parādīja, ka pacienti, kuri to nelietoja statīni bija 6% brūnu taukaudu; turpretī pacientiem, kuri lietoja statīnus, bija tikai 1% brūnu taukaudu.

Adipocīti

Adipocīti izdala šādus mediatorus:

  • Adiponektīni
    • Adiponektīns
    • Apelīns
    • Leptīns
    • Lipokalīns
    • Omentins
    • “Retinolu saistošs proteīns 4”
    • Vaspins
    • Visfatīna / nikotinamīda fosforibosiltransferāze
  • Endokanabinoīdi un citi lipīdi.
    • Brīvās taukskābes (FFS)
    • Anandamīds
    • 2-arahidilglicerīns
  • Fermenti
    • Dipeptidilpeptidāze 4
  • Papildinošie faktori un līdzīgas vielas
    • Adipsīna komplementa faktors B
    • “Simulācijas olbaltumvielu skilēšana”
    • “Ar C1q / TNF saistīti proteīni”
  • Lipīdu transports
    • Apolipoproteīns E
    • “Holesterīna estera pārneses proteīns”
    • Lipoproteīnu lipāze
  • Prostaglandīni
  • Fibrinolītiskās sistēmas proteīni
  • Olbaltumvielas no renīns-angiotenzīna sistēma.
    • Angiotenzinogēns
    • Angiotenzīns II
  • Citokīni
    • Audzēja nekrozes faktors (TNF-alfa)
    • Interleikīns-6, -10, -18
    • “Monocītu ķīmijteraktiskais proteīns 1”
    • Resistīns
    • Progranulīns

Tālāk īsumā ir sniegta tikai neliela starpnieku atlase:

Adiponektīns

Palielinās tauku šūnu hormons adiponektīns insulīna jutīgums muskuļos, veicinot muskuļu uztveršanu un izmantošanu taukskābes (taukskābju oksidēšanās). Turklāt adiponektīnam piemīt pretiekaisuma iedarbība (pretiekaisuma). Paauglīgiem pacientiem ir pazemināta adiponektīna koncentrācija. Tas noved pie taukskābju oksidēšanās kavēšanas un ir saistīts ar insulīna rezistence (samazināta ķermeņa šūnu reakcija uz hormona insulīnu) un metaboliskā sindroma, kā arī aterosklerozi.

Angiotenzīns II

Angiotenzīnam II ir spēcīgs vazokonstriktora (vazokonstriktora) efekts un tas veicina aldosterona - mineralokortikoīda - veidošanos, kas noved pie nātrija un ūdens aiztures. Turklāt angiotenzīns II veicina oksidatīvo stresu, aktivizē simpātisko nervu sistēmu (norepinefrīna izdalīšanās) un tādējādi izraisa hipertensiju (paaugstinātu asinsspiedienu). Skatīt arī “Renīna-angiotenzīna-aldosterona sistēma (RAAS)”.

Chemerin

Chemerīnu galvenokārt ražo taukaudos un aknas, nieres un aizkuņģa dziedzeris. Cita starpā tas ietekmē adipoģenēzes (tauku šūnu veidošanās) un ķīmijtakses (kurjera vielu (kemokīnu) izdalīšanos vai veidošanos) regulāciju, kas vadīt lai piesaistītu šūnas imūnā sistēma (piemēram, leikocīti) uz iekaisuma reakcijas vietu). Chemerīns ir paaugstināts pat pirms miokarda infarkta sākuma (sirds uzbrukums) un apopleksija (trieka). Kā signālproteīnu to nākotnē varētu izmantot kā indikatoru, lai prognozētu sirds un asinsvadu slimību risku.

Fetuīns-A

Fetuin-A piemīt pretiekaisuma iedarbība, kas izraisa lipīdu izraisītu iekaisumu (iekaisumu) un insulīna pretestība.

Interleikīns-6

Šim starpniekam ir būtībā proinflamatory (“proinflamatory”) efekts.

Leptīns

Anoreksigēns (apetīti nomācošs) hormons leptins tiek uzskatīts, ka to atbrīvo insulīna līmeņa paaugstināšanās pēc ēdienreizes: Leptīns signalizē par uzņemto pārtiku, tādējādi stimulējot serotonīna, cita starpā, un izraisot sāta sajūtu. Tas izskaidro, kāpēc defekts leptins signāla ķēde - piemēram, nepietiekamas leptīna sekrēcijas vai defektīva leptīna receptora dēļ (rezistence pret leptīnu) - noved pie aptaukošanās. Turklāt, leptins cita starpā ietekmē šādas funkcijas: Bāzes vielmaiņas ātrums, auglība, ateroģenēze un augšana.

Plazminogēna aktivatora inhibitors (PAL 1)

Paaugstināta sekrēcija plazminogēna aktivatora inhibitors Es (PAI 1) varu vadīt līdz koagulācijas traucējumiem un līdz ar to arī trombembolijai.

“Retinolu saistošs proteīns 4” (RBP4)

RBP4 ir saistīts ar insulīna rezistence un viscerālo tauku (vēdera tauku) uzkrāšanās.

Audzēja nekrozes faktors (TNF-alfa), IL-6 un citi citokīni

Audzējs nekroze alfa faktors (TNF-α, TNF alfa) būtībā noved pie iekaisuma procesiem. Palielināta TNF-alfa, IL-6 un citu citokīnu sekrēcija izraisa insulīna rezistence, 2. tips diabēts mellitus, hronisks iekaisums un līdz ar to arī ateroskleroze.

Vaspins

Vaspin izraisa hiperglikēmija (augsts asinis cukurs) un samazina pārtikas patēriņu. Papildu piezīmes

  • Gurnu tauki nepalielina kardiometabolisko slimību risku, atšķirībā no vēdera taukiem (palielināts vidukļa-gūžas apkārtmērs / centrālais aptaukošanās). Ģenētiskie varianti, kas palielinās ķermeņa masas indekss (ĶMI), bet samazinoties vidukļa un gūžas attiecībai, faktiski ir mazāks slimības risks (par 80% mazāks kardiometabolisko slimību risks).
  • baktērijas (galvenokārt proteobaktērijas un firmicutes) un baktēriju DNS taukaudos: tie ir saistīti ar iekaisumu pacientiem ar aptaukošanos un 2. tipa cukura diabētu, un, šķiet, tiem ir svarīga loma vietējo subklīnisks iekaisums no taukaudiem. Interesanti, ka šajā kontekstā pacienti lieto statīnu terapija ir statistiski mazāk iekaisuma pazīmju, nekā varētu gaidīt, pamatojoties uz tām aptaukošanās.