Amfotericīns B ir ļoti efektīvs pretsēnīšu līdzeklis. To lieto, lai apkarotu sēnīšu infekcijas. Lai gan tā ir populāri izrakstīta zāle savas augstās efektivitātes dēļ, tajā pašā laikā tai ir slikta reputācija daudzo blakusparādību dēļ.
Kas ir amfotericīns B?
Amfotericīns B lieto sēnīšu infekciju gadījumā, kas atrodas vai nu mutes dobums vai atrodas gremošanas trakts. Amfotericīns B ir zāles, ko lieto iekšķīgi vai kā injekcijas šķīdumu, kas iegūts no Streptomyces nodosum baktērijas. Zāles nogulsnējas sēnīšu plazmas membrānā un īsā un ilgtermiņā izraisa pilnīgu jebkuru sēnīšu nāvi visos to augšanas posmos. Tas ir bijis visefektīvākais pretsēnīšu līdzeklis daudzus gadu desmitus, jo ļoti maz sēņu sugu ir izturīgas pret amfotericīna B ārstēšanu.
Farmakoloģiskā darbība
Ja vien neparādās blakusparādības, amfotericīnam B vajadzētu iedarboties tikai uz sēnīšu infekcijām, kas atrodas vai nu mutes dobumā, vai arī atrodas gremošanas trakts. Tomēr vietējo sēnīšu infekciju ārstēšana āda ir arī iespējams. Teorētiski amfotericīns B var cīnīties arī ar infekcijām elpošanas trakts or iekšējie orgāni, kā arī urīnceļus, taču, ņemot vērā lielo blakusparādību skaitu, lielākā daļa ārstu, ja tas ir iespējams, izmanto citus preparātus. Amfotericīnu B ievada vai nu lokāli tieši inficētajā vietā (piemēram, uz āda vai mute un zarnas) vai injekcijas veidā caur asinīm uz mērķa vietu. Minētās biežās blakusparādības cita starpā rodas no tā, ka amfotericīns B daļēji uzbrūk ne tikai sēnītēm, bet arī šūnu membrānām, kas pieder veselīgām organisma šūnām. Neskatoties uz to, pierādītās efektivitātes dēļ amfotericīns B reti tiek atbrīvots smagos gadījumos. Parasti amfotericīnu B lieto, līdz sēnīšu infekcija ir uzskatāmi novērsta. Tas var notikt tikai pēc dažām dienām, bet ārstēšana var ilgt no sešām līdz astoņām nedēļām.
Medicīniska lietošana un pielietošana
Amfotericīns B tiek izmantots kā pretsēnīšu līdzeklis, lai cīnītos ar ļaundabīgām sēnīšu infekcijām. To lieto, lai novērstu infekcijas ar rauga sēnītēm, kuras galvenokārt ir uzkrājušās mutes dobums un kuņģa-zarnu trakta. Ārstēšana pacientam var būt sarežģīta, jo parasti ir jāpievērš uzmanība četras reizes dienā pārvalde no deva izvēlas ārsts. Visbiežāk amfotericīns B tiek lietots iekšķīgi tabletes, bet injicējams risinājumi ir vienlīdz pieejami. Abi varianti var efektīvi apkarot gan vieglas, gan smagas vai ļoti smagas infekcijas. Zāles var ārstēt tikai akūtas sēnīšu infekcijas un nav piemērotas profilaksei. Šīs infekcijas ir histoplazmozes un blastomikozes, un infekcijas ar tā sauktajām asnu sēnītēm var apkarot arī amfotericīns B. Arī Aspergillus fumigatus tipa pelējums ir uzņēmīgs pret ārstēšanu ar Amfotericīnu B. Mijiedarbība ar citu narkotikas nav zināmi. Smagas, sistēmiskas slimības nevar ārstēt, lietojot amfotericīnu B. Zāles ir piemērotas visu vecumu pacientiem, un tās var lietot arī piesardzīgi. grūtniecība vai laktācijas laikā.
Riski un blakusparādības
Diemžēl šīs ir zāles ar daudzām blakusparādībām. Amfotericīns B var izraisīt neatgriezenisku kaitējumu niere. Bojājuma smagums ir atkarīgs no kopējā ievadītā zāļu daudzuma, tāpēc amfotericīns B jāievada pēc iespējas mazākās devās (lai gan tas katram pacientam var atšķirties). Turklāt amfotericīns B var izraisīt drudzis or drebuļi tūlīt pēc pārvalde, Kā arī nelabums un vemšana. galvassāpes un arī nobīdes ķermeņa elektrolītā līdzsvarot ir arī starp bieži novērotajām blakusparādībām. Aknas bojājumi un anēmija notiek retāk. Muskuļi sāpes, kuru nevar precīzi lokalizēt, ir retāk sastopama. Tomēr daudzas blakusparādības var vai nu samazināt, vai arī pilnībā novērst, ārstēšanas sākumā izvēloties pēc iespējas zemāku amfotericīna B devu.
