Patoģenēze (slimības attīstība)
Dopaminerģiskā sistēma (dopamīna) tiek uzskatīts, ka tam ir stimulējoša ietekme uz dzimumtieksmi. Inhibējošā (inhibējošā) iedarbība tiek attiecināta uz serotonīna vielmaiņa. Somatiskos faktorus nošķir no psiholoģiskajiem un sociālajiem faktoriem, kuriem ir nozīme libido traucējumu gadījumā. Bieži vien ir dažādu faktoru kombinācija, piemēram, hormonālie traucējumi un psiholoģiskā ietekme. Menstruālā cikla laikā androgēnu veidošanās visizteiktākā ir apkārt esošajās teka šūnās ovulācija un ir saistīta ar paaugstinātu libido. Pēc ovulācija, testosterons līmenis samazinās līdz minimumam, kas, šķiet, korelē ar zemāku libido. Seksuālā uzbudinājums palielinās testosterons līmenis sievietēm. Reibumā kontracepcijas līdzekļi (estrogēni + progestīns), koncentrācija SHGB (dzimumhormonus saistošā globulīna) daudzums palielinās un ir brīvi pieejams testosterons samazinās, kas var būt saistīts ar samazinātu libido.
Etioloģija (cēloņi)
Biogrāfiskie cēloņi
- Dzīves vecums - vecāks vecums
- Traucējumi vecāku un bērnu attiecībās (vecāku tabu).
- Seksuāla vardarbība
- Hormonālie faktori - menopauze (menopauze) sievietēm.
Uzvedības cēloņi
- Stimulantu lietošana
- Alkohols
- Psiho-sociālā situācija
- Partnerības problēmas
- Psiholoģiskie konflikti
- Kontakta traucējumi
- Bailes no sāpēm dzimumakta laikā
- Garīgas traumas, piemēram, vardarbība
- Uzsvars
- Seksuālās tieksmes, kas atšķiras no normas
- Intereses samazināšanās par seksualitāti
Ar slimību saistīti cēloņi
Endokrīnās, uztura un vielmaiņas slimības (E00-E90).
- Akromegālija (milzu augšana)
- Cukura diabēts (diabēts)
- Hiperprolaktinēmija (palielināta prolaktīna seruma līmenis).
- Hipertireoze (hipertireoze)
- Hipogonādisms - dzimumdziedzeru hipofunkcija (šeit: olnīcas; olnīcas), kā rezultātā rodas androgēnu deficīts (vīriešu dzimuma hormona trūkums).
- Hipotireoze (nepietiekams vairogdziedzeris).
- Adisona slimība (primārā virsnieru garozas nepietiekamība).
- Graves slimība - forma hipertiroīdisms ko izraisa autoimūna slimība.
- Kušinga slimība - slimību grupa, kas vadīt līdz hiperkortizolismam (hiperkortizolisms; Kortizola).
- Perimenopauze - pārejas periods starp premenopauzi un postmenopauzi; gadu ilgums pirms tam menopauze - apmēram piecus gadus - un pēc menopauzes (1-2 gadi).
Kardiovaskulārā sistēma (I00–99).
- Arteriālā okluzīvā slimība (AVD) vai perifēro artēriju okluzīvā slimība (pAVD) (angļu: perifērā artērija okluzīva slimība, PAOD): progresējoša sašaurināšanās vai oklūzija artērijas, kas piegādā rokas / (biežāk) kājas, parasti aterosklerozes dēļ (arterioskleroze(arterioskleroze) arterioskleroze).
- Hipertensija (paaugstināts asinsspiediens)
Aknu, žultspūšļa un žultsvadi - aizkuņģa dziedzeris (aizkuņģa dziedzeris) (K70-K77; K80-K87)
- Neprecizēta aknu disfunkcija
Psihe - nervu sistēmas (F00-F99; G00-G99).
- Anorexia nervosa (anorexia nervosa)
- Alkohola lietošana, hroniska
- Kontakta traucējumi
- Multiplā skleroze (MS)
- Neiroloģiskas slimības, nenoteiktas
- Psihiski traucējumi, piemēram, trauksmes traucējumi vai depresija
- Psiholoģiskie konflikti
- Seksuālās tieksmes, kas atšķiras no normas
Faktori, kas ietekmē veselība statusu un noved pie veselības aprūpe izmantošana.
- Uzsvars
Uroģenitālā sistēma (nieres, urīnceļi - reproduktīvie orgāni) (N00-N99)
- Nieru disfunkcija, nenoteikta
- Olnīcu nepietiekamība - dzimumdziedzeru mazspēja (olnīcas/ olnīcas), kā rezultātā rodas androgēnu deficīts (vīriešu dzimuma hormona deficīts, piemēram, apmēram 3-5 gadus pēc menopauzes (pēc pēdējām menstruācijām).
- Maksts atrofija sakarā ar estrogēna deficīts (menopauze); klīniskā aina: maksts sausums, bieži iekaisums, dedzināšana, nieze, apsārtums un viegla maksts asiņošana.
Laboratorijas diagnozes - laboratorijas parametri, kas tiek uzskatīti par neatkarīgiem riska faktori.
- hiperlipidēmija (lipīdu metabolisma traucējumi), piemēram, hiperholesterinēmija or hipertrigliceridēmija.
- Testosterons ↓
Medikamenti
- Amfetamīni (orgasma traucējumi)
- Antiholīnerģiskie (uzbudinājuma traucējumi).
- Antidepresanti
- Selektīvs serotonīna atjaunināšanas inhibitori (libido, uzbudinājums un orgasma disfunkcija).
- Triciklisks antidepresanti (libido, uzbudinājums un orgasma disfunkcija).
- MAO inhibitori (orgasma traucējumi).
- Trazodons (libido traucējumi)
- Venlafaksīns (libido traucējumi)
- Antipsihotiskie līdzekļi (neiroleptiķi) (libido un orgasma traucējumi).
- Babiturāts (libido, uzbudinājums un orgasma traucējumi).
- benzodiazepīni (libido un uzbudinājuma traucējumi).
- Ķīmijterapijas līdzekļi (libido un uzbudinājuma traucējumi).
- Histamīna receptoru blokatori
- Hormoni
- Anti-androgēnu darbība narkotikas - piemēram, ciproterons (libido, uzbudinājums un orgasma traucējumi).
- Antiestrogēni - tamoksifēns (libido un uzbudinājuma traucējumi).
- Aromatāzes inhibitori (libido un uzbudinājuma traucējumi).
- GnRH agonisti (GnRH analogi) - piem goserelīns (libido un uzbudinājuma traucējumi.
- Hormonālie kontracepcijas līdzekļi (estrogēni + progestīns) → koncentrācija SHGB (dzimumhormonus saistošā globulīna) daudzums palielinās un brīvi pieejamais testosterons samazinās, kas var būt saistīts ar libido samazināšanos.
- Testosterona atvasinājumi - piem danazols.
- Indometacīns (pretsāpju līdzeklis) (libido traucējumi).
- Sirds un asinsvadu / antihipertensīvie līdzekļi narkotikas kas var būt saistīts ar libido traucējumiem: beta blokatori, klonidīnu (+ uzbudinājuma traucējumi), digoksīns (+ orgasma traucējumi), pazemina lipīdu līmeni narkotikas, metildopa, spironolaktons.
- Ketokonazols (pretsēnīšu) (libido traucējumi).
- Litijs (libido, uzbudinājums un orgasma traucējumi).
- fenitoīnu (pretkrampju līdzeklis) (libido traucējumi).
- Sedatīvi līdzekļi (orgasma traucējumi).
Darbības
- Ovarektomija (abu noņemšana olnīcas) - ķirurģiski izraisīta menopauze.
Citi cēloņi
- Samazinās interese par seksualitāti
- Stāvoklis pēc dzemdībām / bērna piedzimšanas (pirmajos mēnešos pēc tam sievietes bieži nejūt vēlmi pēc seksa)
