Bruceloze ir infekcijas slimība pārraida noteikti baktērijas, galvenokārt izmantojot dzīvniekus un dzīvnieku izcelsmes produktus. Ja ārstēšana tiek uzsākta savlaicīgi, slimība galvenokārt ir nekaitīga.
Kas ir bruceloze?
Bruceloze ir infekcijas slimība ko izraisa baktērijas ģints Brucella. Tas var ietekmēt gan cilvēkus, gan dzīvniekus. Atkarībā no patogēna izšķir dažādas brucelozes:
Tā sauktā Malta vai Vidusjūra drudzis ir bruceloze visbiežāk sastopams cilvēkiem. To izraisa Bacillus suga Brucella melitensis, kuras galvenā dzimtene ir Vidusjūras reģions, Āfrika, kā arī Centrālā un Dienvidamerika. Banga slimība, cūku bruceloze un ilknis cilvēkiem reti rodas bruceloze. Vācijā par brucelozes gadījumiem jāziņo obligāti.
Cēloņi
Bruceloze parasti tiek pārnesta uz cilvēkiem ar dzīvnieku starpniecību. Tiešā kontaktā, piemēram, pēc govju vai aitu glāsta, patogēni var iekļūt cilvēka organismā caur niecīgu āda bojājumi vai caur gļotādu. Inficēts neapstrādāts piens, neapstrādāti piena produkti un inficēta neapstrādāta gaļa ir arī infekcijas avoti. The baktērijas var izdzīvot šajos pārtikas produktos vairākas nedēļas. Dzīvnieku izkārnījumos un urīnā var būt arī patogēni. Atsevišķos gadījumos zīdīšanas laikā brucelozi var pārnest tieši no cilvēka. Īpaši reti ir pārraides, izmantojot asinis pārliešana, kaulu smadzenes transplantācijas un dzimumakts. Ja bruceloze netiek pienācīgi atpazīta vai vispār netiek atpazīta, slimība var kļūt hroniska.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Brucelozes simptomi parasti ir ļoti līdzīgi parastajām sūdzībām un simptomiem infekcijas slimība. Sliktākajā gadījumā slimība var arī vadīt līdz cietušās personas nāvei, ja tā netiek ārstēta pareizi vai novēloti. Skartā persona galvenokārt cieš no pietūkuma limfa mezgli un arī no drudzis or drebuļi. Pastāv vispārēja slimības sajūta, kad pacients šķiet noguris un noguris. Tāpat pacienta izturība ievērojami samazina brucelozi. Daudzos gadījumos arī pacienti turpina ciest nelabums vai svīšana naktī. Ja slimība joprojām netiek ārstēta, tā arī uzbrūk iekšējie orgāni. Šajā procesā aknas var sabojāt, kas var vadīt līdz aknu mazspējai, kas skartajai personai ir letāla. Līdzīgi iekaisums notiek dažādos ķermeņa reģionos, tā ka pneimonija or iekaisums no sirds var rasties arī vārsti. Dzīves ilgumu ievērojami samazina bruceloze, ja to neārstē. Turklāt daudzi pacienti cieš no depresija un bezmiegs. sāpes iekš savienojumi vai muskuļi var rasties arī ar šo slimību.
Diagnoze un gaita
Kad patogēni kas izraisa brucelozi organismā, noteiktas imūnās šūnas tos transportē uz limfa mezgli un no turienes nonāk asinīs. Baktērijas pārsvarā inficē dažādus orgānus kaulu smadzenes, aknas un liesa, izraisot iekaisums. Vidēji inkubācijas periods ir četri mēneši. Tomēr starp infekciju un slimības uzliesmojumu var paiet ļoti mainīgi periodi, sākot no piecām dienām līdz diviem gadiem. 90 procenti slimību norit bez ievērojamiem simptomiem. Pārējie desmit procenti brucelozes gadījumu var būt hroniski vai akūti. Akūtu brucelozi raksturo pakāpeniski vai pēkšņi drudzis ar nelabums, nogurums, galvassāpes un nakts svīšana. Simptomi ilgst no vienas līdz trim nedēļām, starp tām ir divas līdz piecas dienas bez simptomiem. Ja slimība kļūst hroniska, parādās tādi simptomi kā samazināta veiktspēja, vispārējs savārgums, svīšana un depresīvs noskaņojums. Tādas komplikācijas kā mugurkaula ķermeņu, acu, gļotādas iekaisums smadzenes or sirds, tad sēklinieki, epididimijs, žultspūslis, var rasties aizkuņģa dziedzeris vai plaušas. Ja kaulu smadzenes tiek ietekmēti, var rasties traucējumi asinis veidošanās. Dažādu un diezgan nespecifisku simptomu dēļ brucelozi ne vienmēr ir viegli atpazīt. Detalizēta pacienta intervija un dažādi laboratorijas testi vadīt līdz diagnozei. Patogēnus var atklāt asinis un, iespējams, kaulu smadzenēs, aknas, liesa, urīns vai cerebrospinālais šķidrums. Turklāt noteikti antivielas ir atrodami asinīs.
Kad jums vajadzētu doties pie ārsta?
Bruceloze ir potenciāli dzīvībai bīstama slimība, ja tā ir smaga, lai gan slimībai bieži nav letālu komplikāciju. Ja ir aizdomas par infekciju, nekavējoties jākonsultējas ar tuvāko ārstu. Pēc inkubācijas perioda, kas var ilgt mēnešus, pirmie simptomi parādās līdzīgi kā gripa. Cietušie cieš no drudža un drebuļi, locītavu sāpes un izteikts apetītes zudums. Bet arī pieaugoša izsīkšana parādās kā tipiska iezīme. Vispārējā spēja strādāt zem spiediena ir ievērojami samazināta. Šī īpašība sākotnēji apgrūtina brucelozes atšķiršanu no parastās auksts or gripa. Kopumā neatlaidīgs ekstremitāšu sāpes, drudzis un iekaisums jānodod ārstam kontrolei neatkarīgi no iespējamā cēloņa. Skaidra brucelozes norāde ir strauji svārstīgās drudža epizodes un kopējā klīniskā attēla augstā nemainība. Medicīniska skaidrība ir piemērota gadījumos, kad iepriekš bijusi saskare ar dzīvnieku sugām, kas pārnēsā dzīvniekus. Tajos ietilpst tādi vaislas dzīvnieki kā aitas, cūkas, liellopi vai zirgi, kas pārnēsā patogēnu cilvēkiem. Jo īpaši ilgstoša uzturēšanās noteiktās infekcijas vietās vai slimu dzīvnieku ievainojumi palielina infekcijas risku. Bez atbilstoša ārsta ārstēšanas ciešanas var ilgt vairākas nedēļas un ievērojami pasliktināt dzīves kvalitāti. Kopumā slimību var labi ārstēt agrīnā stadijā, un tās ilgumu var ievērojami saīsināt. Tāpēc ģimenes ārsta pārbaude joprojām ir ieteicama tikai ar aizdomām, pat ja tā varētu būt tikai parasta auksts.
Ārstēšana un terapija
Brucelozi parasti ārstē, kombinējot dažādas antibiotikas un, ja nepieciešams, papildu zāles, kas jālieto sešas līdz divpadsmit nedēļas. Ja rodas komplikācijas vai hroniska slimība ir klāt, zāļu ilgums pārvalde tiek pagarināts līdz aptuveni sešiem mēnešiem. Ja sirds vārsti vai kauli var būt nepieciešama operācija. Ja ārstēšana tiek uzsākta nekavējoties, atveseļošanās iespējas ir lielas, un slimība parasti ir beigusies pēc divām līdz trim nedēļām. Ja ārstēšana tiek uzsākta pārāk vēlu, brucelozes hroniskas iestāšanās iespējamība ir ļoti augsta. Hroniskas brucelozes pārvarēšana var ilgt līdz 20 gadiem. Īpaši, ja pacients parasti ir novājināts, var rasties recidīvi. Tāpēc atkārtota asins pārbaude antivielas ieteicams vienu gadu pēc tam terapija. Mirstība ir aptuveni divi procenti.
Perspektīvas un prognozes
Precīzi prognozēt brucelozes gaitu ne vienmēr ir viegli. Piemēram, slimības gaita katram pacientam ir atšķirīga. Turklāt perspektīva ir atkarīga arī no dažādiem faktoriem, piemēram, jau esošiem apstākļiem, infekcijas smaguma pakāpes un veida. Šo iemeslu dēļ parasti jānosaka ļoti individuāla prognoze. Ja brucelozi ārstē savlaicīgi un profesionāli, perspektīvas ir labvēlīgas visvairāk skartajām personām. Tomēr, ja ārstēšana tiek uzsākta ļoti vēlu, dažreiz pastāv hroniskas slimības gaitas risks, kas var ilgt līdz divdesmit gadiem. Hroniska bruceloze ietekmē līdz 5 procentiem no visiem pacientiem. Tas izpaužas pēc akūtu simptomu mazināšanās. Hroniskā formā pacienti gadiem ilgi turpina ciest no drudža epizodēm. Bez pienācīgas brucelozes ārstēšanas ir palielināts slimības recidīvu risks. Neārstētu brucelozi nevar prognozēt. Apmēram 90 procentos no visiem gadījumiem infekcija ir zemāka par slieksni. Kaut arī akūtā forma bieži atgādina gripa, hroniska bruceloze var izplatīties uz galvenajiem orgāniem, piemēram, sirdi, plaušām vai aknām. Mirstība no neārstētas brucelozes ir aptuveni 2 procenti. Īpaši pacientiem ar Vidusjūras drudzi slimība bieži paliek nepamanīta, radot dzīvībai bīstamu risku endokardīts.
Profilakse
Vakcinācija pret brucelozi ir iespējama dzīvniekiem, bet cilvēkiem vēl nav. Preventīva pasākumus tāpēc ir ierobežoti, lai izvairītos no infekcijas avotiem: Piens un piena produktus drīkst lietot tikai pasterizētā vai vārītā veidā. Jāizvairās no jēlas gaļas patēriņa. Jāizvairās no saskares ar mājdzīvniekiem, īpaši vietās sadale piemēram, Turcija un Vidusjūras reģions.
Ko jūs varat darīt pats
Ja ir aizdomas par brucelozi, obligāti jākonsultējas ar ārstu. Ietekmētās personas nekādā gadījumā nedrīkst mēģināt pašiem ārstēt šo slimību, jo pastāv pastāvīga hroniska GNS iekaisuma risks meninges, plaušas, aizkuņģa dziedzeris vai citi svarīgi orgāni. Pret pamata baktēriju slimību nav pašpalīdzības līdzekļu. Tomēr cietēji var nostiprināties imūnā sistēma, kas var novērst slimības sākšanos un paātrināt atveseļošanos. Labākais līdzeklis, lai stiprinātu imūnā sistēma ir veselīgs dzīvesveids. Pirmām kārtām ir svarīgi ēst a vitamīns-bagātīgi uzturs kas pēc iespējas izvairās no dzīvnieku izcelsmes pārtikas produktiem, bet ietver daudz augļu un dārzeņu, kā arī pilngraudu produktus. Turklāt regulāra vingrošana svaigā gaisā ir izdevīga konstitūcijai. Cilvēki, kuri ļoti bieži saslimst ar infekcijām, var arī izmantot medikamentus, lai stimulētu imūnā sistēma. Naturopātijā sarkanais skābenis (Ehinācija īpaši purpurea). Atbilstošie preparāti ir pieejami kā sula, pilieni vai pastilās aptiekās. Pacients pats var ārstēt arī vairākus brucelozes simptomus. Gadījumā, ja nogurums un drebuļi, gultas režīms ir īpaši svarīgs. Akūtas brucelozes laikā pacientam nevajadzētu strādāt un vingrot. Mājas aizsardzības līdzekļi piemēram, vītols mizas tēja vai auksts pēdu kompreses palīdz pret drudzi.
