Sarežģījumi, kas ietekmē sirdi
Atkarībā no ārstēšanas sirds operāciju var veikt ar sitošo vai stāvošo sirdi. Tajos gadījumos, kad sirds ķirurģiskās procedūras laikā ir jāpārtrauc, pastāv īpašu komplikāciju risks. Laikā sirds ķirurģija, asinsrites sistēma jāvada a sirds-plaušu mašīna.
Tikai tādā veidā var garantēt skābekļa un barības vielu piegādi dzīvībai svarīgiem orgāniem. Lai arī procedūras, kas tagad ir standarta prakse, ir salīdzinoši drošas, pēc sirds operācijas pēc a sirds-plaušu mašīna. Jo īpaši veidošanos asinis recekļi, kas var izraisīt a trieka or sirdslēkme operācijas laikā šajā kontekstā ir izšķiroša loma.
Citas tipiskas pēcoperācijas komplikācijas pēc sirds operācijas ir balstītas uz ķirurģiskās iejaukšanās veidu. Jo īpaši brūce sāpes pēc sirds operācijas daudzi no skartajiem pacientiem ir ļoti saspringti. Šī iemesla dēļ mērķtiecīgi sāpes terapija jāsāk tūlīt pēc sirds operācijas.
Šajā kontekstā tiek piemērots princips, ka pacients var saņemt tik daudz pretsāpju līdzekļi pēc sirds operācijas viņam patiešām vajadzīgs. Atbilstoši sāpes ir pierādīts, ka atvieglojums pozitīvi ietekmē dziedināšanas procesu. Turklāt īslaicīgs izteikts nogurums un vispārējs nespēks ir viena no biežākajām pēcoperācijas komplikācijām pēc plašas sirds operācijas.
Tas ir saistīts ar faktu, ka sirds operācijas ir liels ķermeņa noslogojums, kas var izraisīt fizisku un garīgu spēku izsīkumu. Šī iespējamāoperatīva komplikācija var kļūt problemātiska, īpaši vecākiem un parasti novājinātiem pacientiem. Pat pēc sirds operācijas bez komplikācijām ir jāplāno vairāku nedēļu ilgs atveseļošanās posms.
Turklāt daudzi pacienti ziņo par pēcoperācijas komplikācijām, kas ietekmē atmiņa pēc sirds operācijas. Koncentrācijas problēmas, atmiņa plaisas vai apjukumu sirds operācijas laikā galvenokārt izraisa anestēzija un mainītie asinsrites apstākļi ķirurģiskās procedūras laikā. Pacientiem, kuri jau cieta no atmiņa problēmas pirms sirds operācijas, simptomi var saasināties dažas dienas.
Halucinācijas ir arī tipiskas pēcoperācijas komplikācijas pēc sirds operācijas. Turklāt uzsākšana vispārējā anestēzija var izraisīt dienas un nakts ritma pārtraukumu. Tas var izraisīt izteiktus miega traucējumus pirmajās naktīs. Spēcīgas sāpes pēc sirds operācijas var pastiprināt šo parādību.
Turklāt pagaidu redzes traucējumi ir viena no visbiežāk sastopamajām pēcoperācijas komplikācijām pēc sirds operācijas. Redzes traucējumi skartajiem pacientiem rodas pirmajās nedēļās pēc ķirurģiskas procedūras un izpaužas kā neskaidra redze, mirgo acis un / vai vizuāli halucinācijas. Atkarībā no sirds slimības veida un smaguma pakāpes, kurai nepieciešama ķirurģiska ārstēšana, pēcoperācijas sirds aritmija var rasties arī.
Viena no visbiežāk sastopamajām sirds aritmijām, kas pēc sirds operācijas rodas kā pēcoperācijas komplikācija, ir tā sauktās “priekškambaru fibrilācija“. Tas izpaužas kā neregulārs, ātrs pulss un sirdsklauves. Vairumā gadījumu šo pēcoperācijas komplikāciju var viegli ārstēt ar medikamentiem.
Tomēr dažiem no skartajiem pacientiem nepieciešama elektriskā kardioversija, kurā normāla sirds ritma atjaunošanai tiek izmantots elektriskais impulss. Šķidruma aizture, tā sauktā tūska, ir arī viena no tipiskajām pēcoperācijas komplikācijām pēc sirds operācijas. Skartajiem pacientiem šķidrums jau tiek pārvietots audos ķirurģiskas procedūras laikā.
Klīniski šo komplikāciju atzīst straujš svara pieaugums un smags pietūkums roku un kāju zonā. Daudzos gadījumos liekais šķidrums tiek izvadīts pirmajās pēcoperācijas dienās bez medicīniskas iejaukšanās. Ja tas tā nav, bieži jāuzsāk diurētiska terapija.
Akūtu sirds un asinsvadu mazspēju pavada pēkšņa pazemināšanās asinis spiediens. Klīniski pacienti kļūst bāli un āda kļūst zilgana, rokas un kājas kļūst aukstas asinis piegāde ir ierobežota ar vissvarīgākajiem orgāniem. Šādas neveiksmes cēloņi ir ievērojami pārāk lieli sirdsdarbība, elpas trūkums, sekli strauja elpošana un plaušu tūska.
Terapija, ja nepieciešams, sastāv no pietiekamas skābekļa piegādes ventilācija, venoza piekļuve un lēna piegāde. Turklāt pacienti jāuzrauga ar intensīvās terapijas zālēm. Braukšana no sliedēm sirds mazspēja ir akūtas sirds sūknēšanas mazspējas rezultāts, piemēram, a sirdslēkme, plaušu embolija vai dažādas sirds ritma traucējumi. Klīniski pacienti cieš no elpas trūkuma, ievērojami palielināta sirds un elpošanas ātruma, taču tas izraisa neefektīvu skābekļa uzņemšanu un skābekļa transportēšanu. Terapija sastāv no ķermeņa augšdaļas pacelšanas, tilpuma samazināšanas, skābekļa ievadīšanas un augsto zāļu ārstēšanas sirdsdarbība.
