Kuņģa-zarnu trakta pasažieru traucējumi
Pēc operācijas var rasties kuņģa-zarnu trakta paralīze. Kuņģa paralīzes cēloņi var būt peritonīts, kālijs deficīts, abscesi vai pat hematomas. Klīniski nelabums, vemšana, atraugas, sāta sajūta un gastroezofageāls refluksa notikt
Terapija sastāv no a kuņģa caurule, peristaltikas un caurejas līdzekļu intravenoza ievadīšana. Zarnu paralīze ir viena no visbiežāk sastopamajām pēcoperācijas komplikācijām un ir normālas pēcoperācijas zarnu paralīzes rezultāts. Līdz 4 līdz 5 dienām pēc operācijas zarnu nekustīgums joprojām ir normāls.
Ja tas ilgst ilgāk, tas prasa skaidrojumu un terapiju. Zarnas var būt nekustīgas ārēju manipulāciju, skābekļa deficīta vai hematomu un abscesu dēļ vēdera dobumā. Klīniski pacienti cieš no sāta sajūtas, nelabums un vemšana pēc anestēzijas.
Zarnu trokšņi ir ļoti reti, un var rasties elektrolītu līdzsvara traucējumi. A kuņģis vispirms jāievieto caurule, un zarnu jāstimulē ar medikamentiem. Labākais veids, kā izvairīties no pēcoperācijas zarnu paralīzes, ir savlaicīga perorāla ēdiena uzņemšana un agrīna mobilizācija.
Pēc asiņošanas
Pēc operācijas tas noved pie asiņošanas brūces zonā un nav pilnībā aizvērts kuģi vai koagulācijas defekti. Asiņošana kakls ir īpaši bīstami, jo pat neliels daudzums var novest pie sašaurināšanās vējš un elpošana grūtības. Klīniski masīvas pēc asiņošanas rezultātā samazinās asinis spiediens asins zuduma un pulsa pieauguma dēļ, kurā sirds mēģina kompensēt zaudējumus, spēcīgāk sūknējot.
Notekas sūknis asinis un brūces zonā var palielināties apkārtmērs. Terapija ir atkarīga no pēc asiņošanas apjoma. Lielas pēcoperācijas asiņošanas gadījumā brūce ir jāatver no jauna, lai atrastu un novērstu asiņošanas cēloni.
Komplikācijas pēc gūžas locītavas TEP
Kopumā mākslīgā ievietošana gūžas locītavu ir daļa no medicīnas standarta. Šī ķirurģiskā metode ir samērā droša procedūra, kuru augstās pieredzes dēļ parasti var veikt droši un bez problēmām. Neskatoties uz to, pēc gūžas locītavas TEP dažos gadījumos var rasties komplikācijas pēc operācijas.
Šajā kontekstā izšķiroša loma galvenokārt ir tā sauktajiem „vispārējiem ķirurģiskajiem riskiem”, kas tādējādi var rasties neatkarīgi no ķirurģiskās iejaukšanās veida. Pēc gūžas locītavas endoprotezēšanas visbiežāk sastopamās vispārējās pēcoperācijas komplikācijas ir asinis zudums, iekaisuma procesu attīstība un rašanās tromboze. Operācijas veids var izraisīt arī specifiskas pēcoperācijas komplikācijas. Tūlīt pēc gūžas locītavas TEP ievietošanas baktēriju patogēni var migrēt mākslīgajos gūžas locītavu un izraisīt iekaisuma procesus vai infekcijas.
Turklāt gūžas locītavas TEP atsevišķo daļu dislokācija, ko sauc arī par luksāciju, ir viena no visbiežāk sastopamajām pēcoperācijas komplikācijām. Turklāt dziedināšanas procesā var rasties gūžas locītavas TEP komponentu atslābināšanās un sekojoša locītavu funkcijas ierobežošana. Kaut arī šīs agrīnās pēcoperācijas komplikācijas var novērot atkārtoti, tās notiek salīdzinoši reti.
Mazāk nekā vienā no simts gūžas locītavas TEP operācijām rodas nopietnas pēcoperācijas komplikācijas, kurām būtu nepieciešama ārstēšana. Neskatoties uz to, šajā kontekstā jāatzīmē, ka jaunas komplikācijas var rasties pat pēc vairākām nedēļām vai mēnešiem pēc gūžas locītavas protezēšanas operācijas. Biežākā vēlīnā pēcoperācijas komplikācija, kas var rasties gūžas locītavas TEP procedūras laikā, ir jaunas kaulu vielas veidošanās locītavas zonā.
Medicīnas terminoloģijā šo parādību sauc par “periartikulāru pārkaulošanās“. Atkarībā no pacienta šis jaunais kaulu veidojums var iegūt atšķirīgu apjomu un izraisīt papildu sūdzības. Atkarībā no jauna kaulu veidošanās pakāpes pacienti cieš no sāpes un ievērojami ierobežojumi to kustības diapazonā pat pēc veiksmīgas gūžas locītavas protezēšanas operācijas.
Pēcoperācijas komplikācijas, kas rodas gūžas locītavas TEP laikā, tomēr lielā mērā var novērst. Jo īpaši vienreizēja apstarošana gūžas locītavu ar jonizējošo starojumu noved pie pēcoperācijas komplikāciju samazināšanās. Šī metode jāveic 24 stundu laikā pirms un 72 stundu laikā pēc plānotās operācijas. Šī metode ir īpaši izdevīga pacientiem ar paaugstinātu jaunu kaulu veidošanās risku gūžas locītavā. Iespējamie faktori, kas palielina pēcoperācijas komplikāciju risku pēc gūžas locītavas TEP, ir
- Jauna kaulu veidošanās pēc iepriekšējām ķirurģiskām procedūrām
- Ievērojami kustību ierobežojumi gūžas locītavas TEP sistēmas priekšā
- Bechterew slimība
- Izteikti audu bojājumi ķirurģiskas procedūras laikā
