Nepārtrauktības sindroms
Pārejas sindroms ir ierobežota pacienta spēja sadarboties ar sevis apdraudēšanas risku pēcoperācijas, nekontrolēta, motoriska nemiera, apjukuma vai citu mainīgu pavadošo simptomu dēļ. Atkarībā no ierobežotās sadarbības apjoma elpošanas terapija var kļūt neefektīva un var izraisīt nekontrolēts nemiers negulēšana, kas var izraisīt fizisku izsīkumu tikai pēc aptuveni 2 dienām. Tranzīta sindroma predisponējošie faktori ir, piemēram, alkohola un narkotiku lietošana, stress, negulēšana un ilgais imobilizācijas periods operācijas laikā.
Simptomi parasti sākas akūti un progresē ļoti individuāli pēc to smaguma un intensitātes. Tie parasti pasliktinās nakts laikā un var izraisīt dezorientāciju, paniskus bēgšanas mēģinājumus un piespiedu katetru un zondu noņemšanu. Terapija un profilakse sastāv no nepārtrauktas klonidīnu, kas gan pazemina asinis spiediens un palīdz pret nemieru un nepārtrauktu uzraudzība of asinsspiediens un sirds likme.
Stresa čūla
Stress čūla ir akūts augšējā kuņģa-zarnu trakta bojājums. Cēlonis ir beidzies šoks fāze, kas bieži vien var būt dienas pagātnē. Predisponējoši faktori ir liela operācija, politrauma, apdegumi, septiskas komplikācijas vai ievainojumi centrālajā nervu sistēmas.
Klīniski, asiņaini kuņģis saturs, iespējams, ar vemšana of asinis. Dažreiz orgāns ir perforēts ar akūtu sāpes vēderā un brīvu gaisu zem diafragma. Terapija sastāv no kuņģa skalošanas ar aukstu ūdeni ar 14 ° C un endoskopijas mēģinājumu hemostāze.
Ja mēģinājums ir neveiksmīgs, asiņošana jāpārtrauc ķirurģiski. Lai izvairītos no stresa čūla, perorālo ēdienu ievada agrīnā stadijā, un a kuņģis caurule tiek ievietota arī, lai atvieglotu kuņģi un kontrolētu asiņošanu. Iespējama arī farmakoloģiskā profilakse ar protonu sūkņa inhibitoriem. Jūs varat uzzināt vairāk par čūla un tās dažādās formas mūsu lapā Peptiskā čūla.
Drudzis pēc operācijas
Tā kā pēcoperācijas temperatūras paaugstināšanās ir daļa no pēcagresijas metabolisma, neliels temperatūras paaugstināšanās zem 38.5 ° C līdz 3 dienām pēc operācijas nerada bažas. Sākotnēji ievērojami paaugstināta temperatūra, kā arī temperatūras paaugstināšanās pēc šīm 3 dienām prasa rūpīgu skaidrojumu un, ja nepieciešams, terapiju, kā drudzis var būt skaidra infekcijas pazīme. Cēlonis var būt brūču vai urīnceļu infekcijas.
Abi jāpārbauda regulāri uzraudzība brūces un urīna daudzumu, un, ja diagnoze ir pozitīva, jāveic ārstēšana ar antibiotikām. Brūces infekcijas gadījumā tā ir jāatver un jātīra. Pneimonija arī noved pie drudzis un steidzami jāprecizē un jāārstē.
Ja ir centrālās vēnas katetri, tie bieži ir infekciju cēlonis, kā baktērijas var noglabāt uz materiāliem. Šajā gadījumā drudzis pēkšņi strauji paaugstinās, ieejas vieta ir apsārtusi un vairs nav simptomu. Sākumā katetrs nekavējoties jānoņem un jāpārbauda baktērijas.
Jauns katetrs jāievieto tikai pēc 24 stundām. Asinis saindēšanās ir sēšana baktērijas no infekcijas avota visā asinīs. Tā kā pārmērīgs sepsis var būt letāls, cēlonis ir jāatrod un steidzami jāārstē.
