Malārija ir viens no vissvarīgākajiem infekcijas slimības visā pasaulē, katru gadu skarot līdz pat 500 miljoniem jaunu gadījumu un nogalinot līdz pat 3 miljoniem cilvēku. Ceļojot uz Āzijas un Āfrikas valstīm, malārija lomu spēlē arī Vācijā, lai gan malārijas patogēnu šeit nav.
Malārija ir infekcijas slimība ar tipisku drudzis uzbrukumiem, ko izraisa malārijas patogēni, plazmodija. Šīs plazmodijas cilvēkiem pārnēsā konkrēta moskītu suga, Anopheles moskīts.
Malārijas izplatība
Malārija ir raksturīga tropu un subtropu apgabaliem.
Lielākā daļa infekciju notiek Āfrikā, īpaši apgabalā uz dienvidiem no Sahāras līdz Dienvidāfrikas ziemeļiem - saskaņā ar PVO aplēsēm katru gadu tur ar šo slimību ir inficēti no 300 līdz 500 miljoniem cilvēku, un mirst vairāk nekā miljons bērnu .
Āzijā īpaši skarts pierobežas reģions starp Taizemi un Mjanmu, Laosa, Kambodža, Indonēzijas salas uz austrumiem no Bali, Papua-Jaungvineja un Zālamana salas.
Dienvidamerikā ir apdraudēta daļa Brazīlijas. Tomēr tūrisms ietekmē arī cilvēkus, kuri faktiski nedzīvo riska zonās. Pēdējos gados atvaļinājuma braucienu laikā katru gadu ir inficēti vairāki simti vāciešu.
Lielākā daļa šo infekciju notika Rietumāfrikas valstīs un Kenijā. Īpaši reti cilvēks var inficēties arī tad, ja inficēts ods nokļūst lidmašīnā. Tad transmisija, lidostas malārija, joprojām var notikt lidmašīnā vai lidostā. Visbiežāk malārija tiek pārnesta caur Anopheles moskītu mātītes, kas inficēta ar plazmodiju, kodumu.
Ļoti reti malāriju var pārnest arī no cilvēka uz cilvēku a laikā asinis vai no mātes uz nedzimušu bērnu grūtniecība. Arī “veselīgi” odi var inficēties, nepieredzējuši cilvēku asinis inficēti ar malārijas patogēniem un tādējādi kļūst par vektoru moskītiem - tas arī ir noticis.
Malārijas izcelsme
Malāriju izraisa četras dažādas plazmodiju sugas - proti, Plasmodium falciparum, ovāls, vivax un malārijas. Šīs četras sugas izraisa trīs dažādus malārijas veidus, kas savā starpā atšķiras drudzis progresēšana un slimības smagums.
Plasmodijas daļu sava dzīves cikla pavada odā, bet otru daļu - cilvēkiem. To attīstība cilvēkiem ir cieši saistīta ar drudzis epizodes, kas rodas malārijas slimības laikā. Caur koduma moskītu, kas inficēts ar plazmodiju, patogēni nonāk cilvēka asinīs. Viņi migrē uz aknas, kur tie paliek un attīstās no 5 līdz 18 dienām atkarībā no sugas.
Šī posma beigās inficētie aknas šūnas pārsprāgst, un malārijas patogēni atkal nonāk asinīs. Tur viņi piestiprina sarkanu asinis šūnas (eritrocīti), iebrukt viņos un turpināt vairoties. Tādējādi, kad eritrocīti sadalās, izdalās daudzi patogēni, kas savukārt inficē jaunas sarkanās asins šūnas. Šis mehānisms izraisa atkārtotas drudža epizodes.
