Simptomi
Melanomas ir mainījušas krāsu, aug, āda bojājumi, kas rodas no pigmentētiem molu apmēram 30% gadījumu. Tie galvenokārt atrodami āda, bet var rasties visur, kur atrodami melanocīti, ieskaitot perorālos gļotādas, elpošanas trakts, vai acs, piemēram. Vīriešiem tie visbiežāk sastopami ķermeņa augšdaļā, sievietēm uz kājām. Tas ir saistīts ar atšķirīgo apģērba izturēšanos. Tās visbiežāk sastopamas vecākiem cilvēkiem virs 50 gadiem, bet var rasties arī jaunākiem cilvēkiem un bērniem.
Riska faktori
- UV iedarbība un saules apdegums (īpaši bērnība). Iespējams, solārija apmeklējumi.
- Cilvēki ar gadatirgu āda tipa, ti, ar gaišu ādu, zilām acīm, vasaras raibumiem, gaišiem vai sarkaniem mati.
- Cilvēki, kuriem ir daudz vai netipiski pigmentēti moli (nevi, dzimumzīmes). No vienas puses, melanoma var rasties tieši no esošajiem pigmentētajiem molu (apmēram 30%), no otras puses, pigmentētie moli ir slimības marķieris.
- Cilvēki ar melanomu ģimenē
- Cilvēki ar melanomu anamnēzē
Primārā profilakse
Saules starojums (UV starojums) un saules apdegums ir melanomas attīstības riska faktori, tāpēc jāievēro šie uzvedības noteikumi:
- Izvairieties no saules iedarbības, īpaši no pulksten 11:3 līdz XNUMX:XNUMX.
- Valkāt aizsargapģērbu: galvassegas ar kakls aizsardzība, garas piedurknes un bikses.
- Saulesbrilles nēsāšana
- Sauļošanās (UV filtrs) ar aizsardzības faktoru, kas pielāgots ādas tipam. Faktoram vienmēr jābūt lielākam par 15.
- Aizsargājiet bērnus no saules apdegums.
- Jebkurā gadījumā nav ieteicams apmeklēt solāriju.
Kaut gan UV starojums ir zināms riska faktors melanomalīdz šim zinātniski nav pilnībā pierādīts, ka gluži pretēji, izvairīšanās no radiācijas var reāli samazināt melanomas sastopamību: "Pagaidām nav tiešu pierādījumu, ka saules iedarbības samazināšana būtu ietekmējusi melanomas sastopamību" (Bataille et al. ., 2008) “Zinātniski un epidemioloģiski pierādījumi, ka regulāra sauļošanās līdzekļu lietošana var novērst ādas ļaundabīgo audzēju attīstību melanoma pietrūkst. ” (Cummins et al., 2006) Neskatoties uz to, ieteicams samazināt UV starojumu.
Sekundārā profilakse
Aizdomīgus pigmentētus molu uz ķermeņa var identificēt pēc vienkāršiem noteikumiem, pat lajs. Šim nolūkam pigmenta moli tiek pārbaudīti ar ABCD noteikuma palīdzību. Viņiem ir šādas īpašības:
- A Asimetrija: neregulāra, nesimetriska forma.
- B Robeža: neregulāras, izplūdušas malas.
- C Krāsa (krāsa): dažādu krāsu, plankumaina.
- D Diametrs un dinamika: lieluma, krāsas, formas, biezuma izmaiņas.
Aizdomīgi pigmentēti moli jāpārbauda dermatologam vai dermatologam. Cilvēki ar riska faktori (melanomai ģimenē, daudziem vai netipiskiem pigmenta dzimumzīmēm) jāveic arī ikgadēja medicīniskā pārbaude.
ārstēšana
Ārstniecības laikā. Melanomas ķirurģiski noņem ar izgriešanu. Metastātiskas melanomas gadījumā ķīmijterapija, piemēram, ar dakarbazīns, var būt nepieciešama. Pēdējos gados ir apstiprinātas jaunas un specifiskas zāles: kināzes inhibitori:
- Binimetinibs
- Kobimetinibs
- Dabrafenibs
- Enkorafenibs ar binimetinibu
- Trametinibs
- Vemurafenibs
Monoklonālas antivielas / vēža imūnterapija:
- Ipilimumabs
- Pembrolizumabs
- Nivolumabs
Onkolītiskie vīrusi:
- Talimogenlaherparepvec
