Sirds-plaušu mašīna

Definīcija

Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana sirds-plaušu mašīna ir ierīce sirds un plaušu funkciju novirzīšanai ārpus ķermeņa. Tas pārņem sistēmas sūknēšanas funkciju sirds un plaušu oksigenēšanas funkcija (= skābekļa bagātināšana), kamēr tiek darbināta sirds. A sirds-plaušu mašīna (saīsināti HLM) ir pakļauta daudzām augstām medicīniski tehniskām prasībām, jo ​​tā ir iesaistīta izšķirošajos ķermeņa procesos.

Funkcijas

Sirds-plaušu mašīnai ir vairākas funkcijas. Pirmkārt, tā galvenais uzdevums ir pieskarties vēnai asinis atgriezties pie sirds pie dobās vēnas un atlaidiet to vēlreiz plkst aorta bagātinātā formā (ti, bagāts ar skābekli). Orgānu sirds un plaušas tiek izslēgtas no asinsrites, kas ļauj veikt operācijas ar šiem orgāniem.

Tomēr ir jānošķir divi asinis cirkulācijas: No vienas puses, 5-6 litri asiņu minūtē pārvietojas pa abiem orgāniem (tā sauktais cirkulācijas tilpums), no otras puses, sirds un plaušu audi tiek piegādāti arī ar asinīm, un visbeidzot tie ir jāpiegādā ar skābekli. Tiek nogriezts tikai cirkulācijas tilpums asinis piegāde pašiem orgāniem paliek, pretējā gadījumā viņi mirst. Sirds un plaušu aparātā skābekļa noplicinātās, izlietotās asinis nonāk no ķermeņa un vispirms tiek attīrītas no CO2 (oglekļa dioksīda).

Tas tiek ražots kā normāls “sadalīšanās produkts” šūnās, līdzīgi tam, kā automašīnā tiek ražots CO2 dedzināšana enerģija (benzīns). Kad tas ir noticis, asinis tiek piegādātas ar O2 (skābekli), ti, ar skābekli. Šajā brīdī ir iespējams arī sildīt vai atdzesēt asinis, kas var būt nepieciešama ilgāku sirds operāciju laikā.

Bagātinātās ar skābekli bagātinātās asinis tiek sūknētas atpakaļ ķermenī, precīzāk - asinīs aortacaur caurulēm no sirds-plaušu aparāta. No turienes tas tiek izplatīts kā parasti caur artērijām uz visām ķermeņa zonām, piemēram, smadzenes, nieres, muskuļi utt. Operāciju laikā sirds un plaušu aparāts parasti atrodas dažu metru attālumā no pacienta, operāciju galda un ķirurga, un to vada speciāli apmācīts kardiotehniķis.

Kardiotehniķis uzrauga sirds funkcija- plaušu mašīna visas operācijas laikā, un maina tā parametrus, konsultējoties ar ķirurgu un anesteziologu. Otrkārt, sirds un plaušu aparāts anesteziologam piedāvā ievadīšanas iespēju anestēzijas gāze asinīs, tādējādi panākot salīdzinoši precīzu anestēziju. Šim nolūkam uz mašīnas ir papildu ierīces un vārsti.

Treškārt, filtra funkcija. Pacientiem ar termināli niere mazspēju, filtrēšanu var veikt sirds-plaušu aparātā. Tas darbojas pēc tāda paša principa kā a dialīze mašīna, ti, tas mazgā asinis.

Šim nolūkam asins cirkulācijā tiek ievietoti filtri un membrānas. Zināmā mērā tas ir nepieciešams arī tāpēc, ka plastmasas detaļas vienmēr var atbrīvoties no mēģenēm vai asins recekļi no kuģi, un organismā var veidoties embolijas (asins recekļi). Protams, gan uz ierīci, gan caurulēm attiecas visaugstākās medicīniskās prasības un standarti, taču ar mikroskopiskām daļiņām pietiek, lai izraisītu asinsvadu oklūzija.

(Lai iegūtu papildinformāciju, skatiet? Riski un blakusparādības) Turklāt neizšķīdušos gāzes burbuļus var filtrēt no cirkulējošajām asinīm, tādējādi novēršot gaisa embolija, kurā gaisa burbulis savācas kuģi. Ceturtkārt, sirds un plaušu aparātā asinis var pievienot vai novirzīt un uzglabāt.

Tas ir īpaši noderīgi operāciju laikā ar paaugstinātu asins zudumu. Tādējādi operāciju sākumā cirkulējošo tilpumu var samazināt un asinis var uzglabāt maisā HLM. Ja vēlāk palielinās asins zudums, šīs asinis tiek papildinātas un, ja nepieciešams, papildinātas ar tās pašas asins grupas donoru asinīm.